Medicare 101: Beachdan bunaiteach mu chòmhdach agus clàradh fosgailte

Is e Medicare am prògram de riaghaltas feadarail na Stàitean Aonaichte a bheir seachad taic craolaidh pàighidh airson cùram slàinte is meidigeach. Chaidh a chur an gnìomh an toiseach ann an 1965 gus cuideachadh a thoirt do dhaoine nach b 'urrainn dhaibh cùram slàinte no cùram meidigeach a phàigheadh ​​nuair a dh' fhalbh iad a dhreuchd a dhreuchd, no a bha gu tur ciorramach bho ghalaran àraid leithid galar dubhaig . An-diugh, gheibh milleanan de shaoranaich Ameireaganach aois 65 agus nas sine, agus milleanan de dhaoine nas òige a tha a 'fulang bho na galaran sònraichte sin cuideachadh Medicare.

Cò a tha a 'pàigheadh ​​airson Medicare?

Tha am prògram Medicare air a rianachd le Ionadan airson Medicare agus Seirbheisean Medicaid (CMS) fo Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na h-Alba (HHS). Tha e a 'faighinn taic bho chìsean feadarail tro bhith a' toirt a-steach tuarastail bhon àm a bhios neach fa leth a 'dol a dh'obair mar neach òg, tro a dhreuchd a leigeil dheth bhon luchd-obrach. Tha e cuideachd a 'faighinn taic bho phrìomh-chosgaisean a tha air an cur air na daoine sin nach do phàigh gu leòr thairis air na bliadhnaichean obrach. Tha sin a 'ciallachadh, ma dh' obraich thu airson beòshlaint, tha thu air pàigheadh ​​mu choinneamh craoladh Medicare mar-thà no pàirt dheth dheth.

Nuair a thig saoranach Ameireagaidh 65 air ais, bidh e no i airidh air craoladh Medicare gus cuideachadh le bhith a 'pàigheadh ​​airson cùram slàinte no meidigeach mar a bhios e riatanach.

Pàirtean Medicare A, B, C agus D - Dè tha iad a 'ciallachadh?

Tha an còmhdach a 'tuiteam ann an ceithir raointean eadar-dhealaichte, ris an canar "Pàirtean." Tha na diofar phàirtean a 'toirt iomradh air na diofar sheòrsaichean taice pàighidh agus craoladh a tha Medicare a' toirt seachad:

Bidh a h-uile neach-faighinn Medicare a 'faighinn cuideachadh pàighidh bunaiteach airson Pàirtean A, B, agus D a' còmhdach ùinean ospadail, tadhal air dotair agus pàigheadh ​​airson cuid de dhrogaichean. Chan eil sin a 'ciallachadh gu bheil iad an-asgaidh - tha e dìreach a' ciallachadh gu bheil iad air am pàigheadh ​​gu ìre, a rèir dè na phàigh thu a-steach rè na bliadhnaichean obrach agad (faic gu h-ìosal) agus dè an teachd-a-steach bliadhnail agad a th 'ann an-dràsta. Bidh na cosgaisean a bharrachd a 'tighinn a-steach ann an cruth prìsean agus / no co-phàigheadh.

Tha còmhdach fo Phàirt C a 'toirt seachad cosgais a bharrachd agus faodar a thaghadh leis an fheadhainn a dh'fhaodas a chosg. Nuair a tha neach a 'taghadh plana Medicare Advantage no Medigap fo Phàirt C, tha sin a' ciallachadh gum bi iad a 'riaghladh an àrachais slàinte dìreach mar a rinn iad roimhe sin na bliadhnaichean Medicare, tro phàighidh prìobhaideach. Ach, seach gu bheil iad nan euslainteach Medicare, gheibh am pàigheadh ​​prìobhaideach dà phàigheadh: leotha mar dhaoine fa leth, agus leis an riaghaltas feadarail cuideachd.

Dè a chosgas a 'chòmhdach Medicare?

Cha chuir e iongnadh ort a bhith ag ionnsachadh gur e am freagairt don cheist mu chosgais, "tha e an crochadh."

Ma dh'obraich thu airson beòshlaint mus do chuir thu aois 65 air ais, phàigh thu a-steach gu Medicare tron ​​neach-fastaidh agad. Gu h-èifeachdach, bha thu a 'ceannach àrachas slàinte airson na dreuchd agad 65 bliadhna le gach clàr-ama a fhuair thu.

Chaidh airgead a thoirt às do phàigheadh, agus mura robh e gu leòr, phàigh thu eadhon barrachd nuair a chuir thu a-steach cìsean teachd-a-steach feadarail.

A rèir nan roghainnean a nì thu airson a 'chraoladh post-65 sin, faodaidh tu barrachd a phàigheadh ​​airson a' chòmhdach Medicare agad fhad 'sa tha thu a' dol air adhart. Mar eisimpleir, ma thaghas tu Plana Medicare Advantage no plana Medigap, is dòcha gum pàigh thu premiums a bharrachd, a rèir coltais airson craoladh nas fheàrr. Bidh a 'mhòr-chuid de dh' euslaintich Medicare cuideachd a 'pàigheadh ​​prìsean agus co-phàigheadh, a rèir an teachd-a-steach bliadhnail aca. A rèir a 'phlana dhrogaichean a thaghas tu, is dòcha gum pàigh thu barrachd no nas lugha airson na drugaichean oideachaidh a dh' fheumas tu. Ma tha thu airson a bhith air a chòmhdach fhad 'sa tha thu a' siubhal taobh a-muigh nan Stàitean Aonaichte, no ma tha thu ag iarraidh seòmar prìobhaideach san ospadal, is dòcha gum pàigh thu barrachd.

Is e na roghainnean sin, agus an dàimh a th 'aca ri cosgais, a tha a' dèanamh clàradh fosgailte cudromach bho sin nuair a tha euslaintich Medicare a 'taghadh dè na roghainnean a tha iad ag iarraidh a bhith ann airson na h-ath bhliadhna.

Dè a th 'ann an clàradh fosgailte?

Airson grunn sheachdainean tron ​​ràithe mu dheireadh de gach bliadhna, Dàmhair tron ​​Dùbhlachd, faodaidh na saoranaich sin a tha airidh air Medicare an ath bhliadhna, roghainnean a dhèanamh mu na seirbheisean Medicare aca airson an ath-bhliadhna sin. Is e an t-ainm a th 'air an ùine seo Enrollment Open Medicare. Tha e coltach ris an ùine clàrachaidh fosgailte a tha a 'chuid as motha de luchd-slàinte slàinte prìobhaideach a' cleachdadh.

Tha grunn roghainnean ri dhèanamh rè clàradh fosgailte Medicare. Co-ionann ri roghainnean àrachais slàinte prìobhaideach, bidh daoine nas sine a 'stèidheachadh an co-dhùnaidhean aca air dè na dotairean a tha iad ag iarraidh taghadh, dè an seòrsa de dhrugaichean a tha riatanach, dè cho math' s as urrainn dhaibh (no a tha ag iarraidh) a phàigheadh ​​agus barrachd.

Gach bliadhna tha atharrachaidhean ann. Aig a 'char as lugha, bidh na suimean àrda ag atharrachadh. Gu tric, bidh na seòrsaichean còmhdaich ag atharrachadh. Dh'fhaodadh planaichean a thairgsinn aon bhliadhna a bhith air an leigeil sìos no a leudachadh le luchd-àrachais prìobhaideach a tha a 'tairgsinn craoladh Medicare Advantage.

Tha atharrachaidhean ann cuideachd air sgàth ath-leasachadh cùram slàinte gach bliadhna, a tha an dùil gum bi ruigsinneachd nas fhasa, cuid dhiubh a tha ag amas air cùram slàinte casg.

Càite am faigh mi barrachd fiosrachaidh mu Medicare?

Tha goireasan sàr-mhath ri fhaighinn airson barrachd ionnsachadh mu Medicare, ur freagarrachd, Clàradh Fosgailte agus Planaichean Comas Medicare cuideachd: