Prevention and Treatment
Tha ulcer cuideachaidh, ris an canar cuideachd tinneas cuideachaidh no leabaidh, na dhroch air a 'chraiceann agus' s dòcha na figheagan fon chraiceann. Tha an seòrsa seo de dhuilgheadas air adhbhrachadh le cuideam air an sgìre, a dh'fhaodas a bhith air adhbhrachadh le cuideam a 'chuirp, innealan meidigeach no cion gluasad. Tha sgìrean bony gun geir no fèith fon chraiceann nas dualtaiche a bhith a 'leasachadh builleagan na raointean le geir agus fèithean.
Mar eisimpleir, is e craiceann os cionn cartilage a th 'ann an drochaid na sròin, agus tha e na àite fìor chunnartach airson cruthachadh ulcer.
Tha euslaintich lannsaireachd gu h-àraid ann an cunnart a bhith a 'cur cuideam air bruthadh oir tha iad air an cumail ann an aon suidheachadh airson ùine leudaichte agus chan urrainn dhaibh gluasad rè a' mhodh-obrachaidh. Faodaidh neach a tha dùisgte a bhith a 'faireachdainn pian no mì-chofhurtachd nuair a tha e a' leagadh ann an aon àite airson ùine ro fhada, agus a 'freagairt air an mothachadh sin le bhith a' gluasad no ag atharrachadh suidheachadh na buidhne. Faodaidh neach fa leth a tha air a thiomnadh, a bhith a 'faighinn anesthesia no a tha ro thinn airson gluasad, an aon rud a dhèanamh.
Prevention During Surgery
Is e gluasad gu math tric aon de na dòighean as fheàrr gus casg a chur air bualadh-chuideachaidh bho bhith a 'cruthachadh, gu h-àraidh seasamh agus coiseachd, ach chan eil sin comasach nuair a bhios an lannsaireachd. An àite sin, seach nach eil an t-euslaintich gun ghluasad rè anesthesia coitcheann , thèid casg a chuir air luchd-obrach an t-seòmair-obrachaidh agus an uidheamachd.
Tha mòran sheòmraichean-obrach a-nis a 'cleachdadh chlàran obrachaidh air an lìonadh, a tha a' cleachdadh mòran stuthan eadar-dhealaichte gus suaicheantas bog a thoirt seachad airson an euslainteach a luidhe fad ùine mhòr.
Bidh luchd-obrach an t-seòmair obrachaidh cuideachd a 'toirt aire do dh' àiteachan bòidheach, leithid drochaid an t-sròin, a dh'fhaodas grèim fhaighinn air cuideam bhon masg analach a thèid a chleachdadh rè anesthesia. Airson cuid, tha drochaid an t-sròin air a sgeadachadh le sgeadachadh beag, do dhaoine eile, is dòcha gun tèid pad leapach a chur fo uillinn no cromag.
Prevention After Surgery
An dèidh lannsaireachd, is e an dà chuid banaltraman agus an t-euslainteach a bhios a 'cur bacadh air bruthadh cuideam. Tha an t-euslainteach an urra ri cungaidhean a thoirt gu ceart, a 'faighinn suas agus a' coiseachd cho luath 'sa ghabhas. Tha uallach air nursaichean airson aithriseachd tràth a thoirt air euslaintich a tha ann an cunnart airson leòn a 'chraicinn, agus a bhith a' cur an gnìomh ceumannan co-cheangailte, a bharrachd air a bhith a 'comharrachadh slatan-tomhais a bhios a' leasachadh cho luath sa ghabhas . Tha nursaichean cuideachd an urra ri bhith a 'tionndadh euslaintich nach urrainn a-mach às an leabaidh no tionndaidh iad fhèin. Faodaidh nursaichean na casan, na h-ankranan agus na h-àiteachan tòidheach eile a phutadh ma tha e coltach gu bheil an euslaintich ann an cunnart airson cron a dhèanamh air craiceann. Tha iad cuideachd air an trèanadh gus casg a chur air leòintean rùsgaidh, is seòrsa eile de dhroch chraicinn air adhbhrachadh le bhith ga ghluasad, le bhith a 'cleachdadh sheets fon euslaintich gus lùghdachadh air a' chraiceann a lùghdachadh.
Airson cuid de dh 'euslaintich, faodar leasanan sònraichte a chleachdadh a dh' fhaodadh a bhith a 'lùghdachadh bruthadh cuideam.
Ffactaran Cunnairt
Tha mòran de chunnartan cunnairt ann airson bualadh cuideam, leis an eas-comas gluasad gu tric mar aon de na nithean as cudromaiche. Mar as trice bidh euslaintich ann an ospadalan nach urrainn gluasad iad fhèin a 'tionndadh gu suidheachadh ùr co-dhiù a h-uile dà uair a thìde gus bacadh a chur air a bhith a' cruthachadh bualadh air cuideam.
Am measg nam factaran cunnartach eile tha:
- Diabetes
- Àm iomlan anns an t-seòmar-obrachaidh (dh'fhaoidte gum bi grunn lannsaichean ann)
- Aois (tha euslaintich nas sine nas buailtiche droch bhuaidh a thoirt air adhart)
- Cleachdadh leigheas-leigheis ris an canar vasopressors gus cuideam fala a mheudachadh
- Rian nas àirde air sgèile Braden, inneal a chaidh a chleachdadh gus ìre cunnairt euslaintich a dhearbhadh mar thagraiche surgery
- Clàr ìseal mòr corp (tha na h-euslaintich nas dinneir aig cunnart nas àirde, tha iad nas lugha "leannach" agus nas "tùr")
Staging
Is e dòigh a th 'ann a bhith a' cur cuideam air cuideam air a bhith a 'dèanamh cron air an dochann. Tha diofar sheòrsaichean de bhualaidhean cuideam a dhìth airson leigheasan a tha ag atharrachadh gu mòr a rèir dè cho dona 'sa tha an ulcer air fàs.
Bidh cuid de dhroch chuideam air an lìonadh le còmhdach gus stad a chur air tuilleadh milleadh fhad 'sa dh' fheumas feadhainn eile lannsarachd no barrachd a dhìth airson càradh agus leigheas.
Roinn / Ìre I Afraga neo-shoillearaidh: craiceann neo-dhìreach le dearg neo-shoilleir ann an sgìre ionadail mar as trice os cionn follaiseachd fiadhaich. Is dòcha nach eil craiceann muc dorcha gun a bhith a 'fàs soilleir; dh 'fhaodadh a dath a bhith eadar-dhealaichte bhon sgìre mun cuairt. Dh'fhaodadh gum bi an sgìre pianail, daingeann, bog, nas blàithe no nas motha an coimeas ri inneal-làimhe faisg air làimh.
Roinn / Ìre II Tiuchd roinneil: Call tricead de thinneas a 'chraicinn mar ulcer fosgailte le teann le leabaidh pinc dearg. Faodaidh e cuideachd a bhith an làthair mar sheinneadair làn-lìonaidh no fosgailte / briste no làn-sero-sanginous.
Roinn / Ìre III Caitheamh craiceann làn thiugh : Call slàn làn teann. Faodaidh gum faicear saill ach chan eil cnàmhan, tendon no fèithean fosgailte. Tha doimhneachd a 'cheàrnaidh / ulcer cuideam Ìre III ag atharrachadh a rèir àite. Chan eil inneal fiadhaich aig drochaid na sròine, na cluas, na cinn agus an ankle agus faodaidh e a bhith easallach. An coimeas ri sin, faodaidh raointean de thasglannan geir a bhith a 'leasachadh brògan cruaidh de dhuilleag domhainn Ìre / Ìre III.
Roinn / Ìre IV Coltas slàn làn de thinneas: Làn làn call teann le cnàimh, tendon no fèithean fosgailte. Tha doimhneachd a 'cheàrnaidh / ulcer cuideam Ìre IV ag atharrachadh le àite neo-àbhaisteach. T Tha cnàmh / fèithean air a faicinn far a bheil e follaiseach no faodar a chluinntinn gu furasta.
Neo-chòmhdach / neo-chlàraichte: Craiceann tuile làn no call fighe, doimhneachd neo-aithnichte (tha an roinn seo air a chleachdadh anns na Stàitean Aonaichte): Caillteanas làn de thighead anns a bheil doimhneachd an ulcer air a dhruim gu tur le inneal air a bheil slough no eschar sa chrò. Gus an tèid slough gu leòr agus / no eschar a thoirt air falbh gus bonn an togalaich a shealltainn, chan urrainnear an fhìor dhoimhne a dhearbhadh.
> Stòran:
> Ìrean Ulaidh / Roinn-seòrsa NPUAP. Pannal Comhairleachaidh Àrdachadh Ulaidh.
> Feartan Sònraichte Euslainteach agus Lèigheasach ann an Leasachadh Slatan-bruthaidh. Ameireagaidh Journal of Critical Care.