Tha galar coilteach inflammatory , no IBD, a 'gabhail a-steach colitis ulcerative agus galar Crohn. Tha an dà chuid galaran leantainneach neo-chinnteach a thaobh a 'chonnachaidh. Tha leigheasan aig an dà chuid a dh 'fhaodadh a bhith a' lùghdachadh lannsaichean agus ospadal.
Tha IBD agus a bhith ga làimhseachadh airson a bhith co-cheangailte ri cuid de chunnart nas motha de lympoma, agus tha na cunnartan eadar-dhealaichte bho nithean eile a bharrachd air a bhith dìreach gan làimhseachadh.
Galar tuiteach tuiteamach
Tha IBD a 'leasachadh mar thoradh air soirbheas anns a' chnàimh, a dh'fhaodadh a bhith mar thoradh air fuil, fiabhras, àrdachadh àireamh nan ceallan fola geal , a bharrachd air a 'bhuineas agus a' bhriathran bhon bhoireannach. Tha neo-riaghailteach ann an IBD gu tric an làthair ann an sgrùdaidhean ìomhaighean leithid scanadh CT, no colonoscopy, mar eisimpleir.
Cunnart Lymphoma
Tha daoine le IBD air an làimhseachadh le cuid de leigheasan - leithid àidseantan anti-TNF agus modairean dìonachd - ann an cunnart nas motha airson cuid de na cancearan a tha a 'toirt a-steach ceallan fola geal lymphocyte , a rèir grunn sgrùdaidhean. Tha beagan mì-chinnt ann mun ìre de chunnart a th 'ann, ge-tà.
Is e aillse a th 'ann an lymphoma a tha a' tòiseachadh ann an ceallan fola lymphocyte, a tha nam pàirt de shiostam dìon na buidhne. Is e an dà phrìomh sheòrsa lympoma Hodgkin agus lympoma neo-Hodgkin (NHL) . Tha iomadh seòrsa agus subtypes ann . Thathas air a bhith air a dhearbhadh gu bheil NHL a 'tachairt aig ìre nas àirde na na h-ìrean a thathar a' sùileachadh ann an grunn ghalaran eadar-dhealaichte a dh 'fheumadh bacadh dìon a thoirt orra, mar IBD.
Chan eil na cunnartan a th 'aig lymphoma mar an ceudna do gach neach aig a bheil IBD. Bidh na cunnartan ag atharrachadh a rèir factaran leithid aois, gnè, agus nithean fa leth eile. Tha measadh air na cunnartan agus na buannachdan bho leigheasan IBD leis an dotair agad na phàirt chudromach den cho-dhùnadh leigheis. Gu tric, thathar a 'co-dhùnadh gu bheil buannachd mhòr nan leigheasan sin os cionn an cunnart beag a tha air a dhèanamh.
Cùmhnantan-cleachdaidh
Is e a bhith a 'cleachdadh cungaidh anti-inflammatory airson IBD a bhith a' toirt air adhart maitheanas agus le leigheas cumail suas le cungaidhean immunosuppressant fhathast a 'phrìomh dhòigh-làimhseachaidh a thaobh leigheas. Thathar a 'cleachdadh thiopurines - mar azathioprine - gu tric ann an leigheas galar galar-inntinn leantainneach leantainneach.
Ann an euslaintich le IBD air an làimhseachadh le thiopurines, tha cunnart nas motha ann de chuid de aillse fuil, ach thathar a 'creidsinn gu bheil an àireamh de chinnsean a tha a' fàs mar thoradh air leigheas glè bheag. Ann an daoine a tha a 'faighinn ath-phlanadh orgain, is e call mì-rian lymphoproliferative a th' ann an NHL a tha co-cheangailte ri casg air dìon, agus tha cuid de na h-euslaintich air a bheil fios mu chunnart lymphoma.
Chaidh pàtrain sònraichte de lympoma fhaicinn le riochdairean atharrachadh-dìon a chaidh a chleachdadh ann an IBD. Is e lymphoma an dèidh an ath-chuiridh aon dhiubh. Is dòcha gur e lymphoma an dèidh mononucleosis, no mono, a bhith ann, agus tha am foirm seo buailteach buaidh a thoirt air fir nas òige na 35 bliadhna. Gu h-iongantach, faodaidh lymphoma T-cell hepatosplenic a bhith air a leasachadh, agus tha e buailteach a bhith air a leasachadh às dèidh co-dhiù 2 bliadhna de leigheas le measgachadh de thiopurines agus làimhseachadh factaraidh necrosis anti-tumor, no le dealain-dè fhèin.
- Bha Azathioprine co-cheangailte ri cunnart nas àirde de lymphoma 2.40 x ann an sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh san "American Journal of Epidemiology."
- Tha cunnart àrdachadh 4.92 ann an azathioprine agus 6-mercaptopurine airson leasachadh lymphoma am measg dhaoine le IBD, a rèir sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an "Gastroenterology Clinical and Hepatology".
Tha mòran nas lugha aithnichte mu dheidhinn cunnart methotrexate agus lymphoma ann an IBD. Le sgrùdaidhean anti-TNF, lorg sgrùdadh 2009 gu robh cunnart lymphoma le immunomodulator anti-TNF + nas motha na immunomodulator a-mhàin.
Bottom Line
Tha mòran cheistean gun fhreagairt mu dheidhinn cunnart lympoma ann an co-theacsa leigheas IBD. Ma tha IBD agad agus gu bheil feum agad air leigheas, is fheàrr bruidhinn mu dheidhinn draghan sam bith a dh'fhaodadh a bhith agad mu na cunnartan leis an dotair agad, cò as urrainn rudan a chuideachadh ann an seallaidh agus cuideachadh gus an fhìrinn agus na figearan atharrachadh gu do shuidheachadh sònraichte.
Gun làimhseachadh iomchaidh, faodaidh euslaintich le galar Crohn agus colitis ulcerative inbhe beatha nas ìsle a thoirt gu buil. Tha cuid de dhotairean a 'sealltainn gu bheil sinn coltach gu bheil sinn a' dèiligeadh ri àireamh bheag de chùisean a bharrachd de lympoma am measg mhìltean de euslaintich, agus iomadh bliadhna a tha gar cuideachadh gus co-dhùnaidhean a dhèanamh mu chunnart.
Tha aon rud cinnteach: tha iomagain mhòr agus cuideam cunbhalach co-cheangailte ri gach seòrsa duilgheadasan slàinte, mar sin ma tha thu fhèin agus an dotair agad air co-dhùnadh gu bheil leigheas a dhìth ort, chan eil e math gu bheil dragh sam bith ort.
Stòran:
Pasternak B, Svanstrom H, Schmiegelow K, et al. Cleachdadh Azathioprine agus an Cunnairt ann an Cancer ann an Galar Teasach Teine. Am. J. Epidemiol . 2013; 177 (11): 1296-1305.
Kotlyar DS, Lewis JD, Beaugerie L, et al. Cunnart de Lymphoma ann an euslainteach le galar teas a 'chnàimh co-cheangailte le Azathioprine agus 6-Mercaptopurine: Meta-analysis. Clìn Gastroenterol Hepatol. 2015; 13 (5) 847-858.e4.
Bär F, Sina C, Fellermann K. Ath-sgrùdadh air galaran tinneas ann an galair cholaidh. World J Gastroenterol. 2013; 19 (11): 1699-1706.
Sokol H, Beaugerie L. Galar galar inflammatory agus eas-òrdugh lymphoproliferative: tha an duslach a 'tòiseachadh a' fuasgladh. Guth . 2009 Dàmhair; 58 (10): 1427-36.
Kandiel A, Friseal AG, Korelitz BI, Brensinger C, Lewis JD. Cunnart nas motha de lympoma am measg euslainteach galar connaidh a chaidh a làimhseachadh le azathioprine agus 6-mercaptopurine. Guth. 2005; 54 (8): 1121-1125.
Askling J, Brandt L, Lapidus A, et al. Cunnart de aillse hematopoietic ann an euslaintich le galar galar inclaitheach. Guth. 2005; 54 (5): 617-622.
Bhandari BM, Kroser JA, Bloomfeld RS, Lynch SP. Galar tuiteach tuiteamach. Colaiste American Gastroenterology. 2013.
Siegel CA. Cunnart de Lymphoma ann an Galar Tilgeil Inflammatory. Gastroenterol Hepatol. 2009; 5 (11): 784-790.