Is e claonadh rudeigin a bheir sinn gu buil. Ach airson daoine a tha a 'fuireach le mòran sglerosis (MS) (MS), faodaidh an gnìomh sìmplidh seo a bhith a' dèanamh ana-mhòr nuair a lorgas iad iad fhèin gu sgiobalta a bhith a 'gulp, ag ithe no ag òl.
Tha dotairean a 'toirt iomradh air a' chomharra seo mar dysphagia (a thàinig bhon dys Ghreugais a tha a 'ciallachadh "duilgheadas" agus am phagein a' ciallachadh "ithe"). Tha e na staid dhuilich agus uaireannan droch bhuaidh a dh'fhaodas buaidh a thoirt air àite sam bith bho thrian gu leth de dhaoine a tha a 'fuireach le MS aig àm sam bith sa chùrsa galair aca.
Adhbharan
Is e pròiseas toinnte a th 'ann an glathadh a tha a' gabhail a-steach gnìomhan saor-thoileach agus ath-bheothachadh neo-eisimeileach. Faodaidh MS bacadh a chur air a 'phròiseas seo le bhith a' dèanamh cron air cuid de dh 'fhalairean agus slighean neònach ann am pàirt den t-siostam neònach, ris an canar casan eanchainn , a bhios a' riaghladh a 'phròiseis seo.
Chan e a-mhàin gu bheil MS a 'lagachadh nam fèithean slugaidh, faodaidh e cur an aghaidh na h-ùine far a bheil am pìob gaoithe (ris an canar an trachea) gu bhith dùinte aon uair' s gu bheil biadh a 'dol a-steach don phìob-bheairt (ris an canar an esophagus). Nuair nach eil an dùnadh seo a 'tachairt, faodaidh duine casg a chur air, a' tartadh, no a 'faighinn leòmhann no biadh gu dìreach a-steach do na sgamhain aca.
Ged a tha dysphagia buailteach a bhith a 'toirt buaidh air daoine le galar adhartach, faodaidh e tachairt aig ìre sam bith (eadhon tràth) le comharraidhean a tha a' dol bho dhroch ghoirt.
Faodar dysphagia a dhèanamh nas miosa leis an dìth fuaim (air a bheil beul tioram ), agus tha beul tioram mar thoradh choitcheann air cuid de chungaidh-leigheis a thathar a 'cleachdadh gus dèiligeadh ri diofar chomharran MS mar antidepressants agus anticholinergics a thathar a' cleachdadh gus dèiligeadh ri duilgheadasan smachd nan lamh.
Comharraidhean
Faodaidh dysphagia tòiseachadh gu neo-chomasach ann an daoine le MS. Nuair a thachras seo, faodaidh duine tòiseachadh a 'sputter beagan an dèidh a bhith a' gabhail deoch no a thachras gu dona air pìos bìdh (mar as trice biadh bochd) ann an dòigh nach eil gu tur neo-àbhaisteach.
Chan ann a-mhàin nuair a thig an duilgheadas gu leantainneach gu bheil daoine a 'tuigsinn gu bheil an duilgheadas slànachaidh aca nas motha na tachartas.
Ron àm seo, faodaidh gnè an ithe a bhith ag adhbhrachadh iomagain agus eadhon dragh, a 'stiùireadh cuid a dh' ithe nas lugha agus nas lugha airson eagal a bhith a 'tarthadh.
Gu h-iomlan, tha na comharran dysphagia co-cheangailte ris an ìre shònraichte den phròiseas shlugaidh a tha fo bhuaidh MS. Leis gum faod am pròiseas seo suas gu 30 fèithean eadar-dhealaichte a dhèanamh, faodaidh na seòrsachan agus duilgheadas comharraidhean atharrachadh gu mòr bho dhuine gu pearsanta agus faodaidh iad a bhith a 'gabhail a-steach:
- Duilgheadas a 'cnagadh
- Casadachadh rè no às deidh a bhith a 'slaodadh biadh
- Iomadach saliva no drooling
- Biadh a 'gèilleadh san amhaich
- A 'tilgeil air biadh no deoch
- A 'faighinn guth lag, bog
- Neo-chomas a shlugadh no gluasad biadh gu cùl a 'bheul
- A 'casadachadh no a' toirt a-mach biadh
- A 'faighinn (a' sùileachadh) biadh no lionn a-steach do na sgamhain
Air sgàth nan duilgheadasan ann an slugadh, chan eil e neo-àbhaisteach do dhaoine le dysphagia co-cheangailte ri MS a bhith a 'faighinn call air cuideam, dehydration, agus droch-mhilleadh nuair a tha an staid a' dol air adhart no a 'fàs nas miosa.
Nas miosa na bu mhiosa, nuair a tha dysphagia ag adhbhrachadh biadh no lùth a bhith air an glacadh sna sgamhain, faodaidh neach a bhith a 'leasachadh neo- ghiùlain no aimhreit (seòrsa de mheusgain leis am bi bacteria ann am biadh ag adhbhrachadh galar). Tha an dà chuid suidheachadh cunnartach agus tha iad am measg nan adhbharan as motha a tha bàis ann an daoine le MS adhartach.
Diagnosis
Dh'fhaodadh nach eil dysphagia gu math na dhuilgheadas anns na tùs ìrean agus, gu dearbh, chan urrainn dha a dhol air adhart gu bhith a 'dèanamh rudeigin nas motha na eagal.
Ach, tha e cudromach comhairle a thoirt don dotair agad ma tha duilgheadasan sgaoilidh agad - ma tha thu airson measadh a dhèanamh air na tha a 'dol air adhart agus gus comharraidhean nas fheàrr a thoirt air adhart.
Mar as trice tha Diagnosis a 'gabhail a-steach aon deuchainnean àbhaisteach no barrachd:
- Bidh deuchainnean motair beòil air an coileanadh le neach-eòlaiche eòlaiche gus faicinn mar a ghluaiseas na fèithean agad nad mhullach agus ag èisteachd ri mar a tha do ghuth.
- Is e seòrsa de ghalair X a th 'ann an videofluoroscopy a tha a' clàradh a 'phròiseas shluchdachaidh.
- Tha crìoch-bhualadh fiberoptic a 'toirt a-steach camara beag bìodach a chuir a-steach do do shròin no do mhullach gus am pròiseas shlugaidh fhaicinn.
Stiùireadh
A rèir dè cho làidir 'sa tha na comharraidhean, mar as àbhaist bidh leigheas a' gabhail a-steach atharrachadh air mar a dh'itheas tu an àite a bhith a 'cur an sàs eadar-theachd dìreach sam bith.
Am measg nan roghainnean a dh'fhaodadh a bhith ann:
- Tha atharrachadh air daithead aig cridhe beathachadh math agus uisgeachadh. Dh'fhaodadh seo a bhith a 'gabhail a-steach a bhith a' lughdachadh biadh cruaidh le uisge no a 'taghadh biadh le cunbhalachd nas miosa, nas dona. A 'glacadh bìdeagan nas lugha agus a' cnagadh nas fhaide cuideachd a 'cuideachadh. Is tric a tha e math obrachadh le neach-tomhais gus dèanamh cinnteach gu bheil thu a 'coinneachadh ri na feumalachdan beathachaidh agad.
- Faodaidh a bhith a 'ceartachadh suidheachadh do cheann agus muineal uaireannan a' toirt air falbh duilgheadasan sluaghaidh. Is e pròiseas deuchainn-agus-mearachd a tha seo a dh'fhaodadh a bhith a 'toirt a-steach a bhith a' giùlan do smiogaid, a 'leagail do cheann, no a bhith nad shuidhe dìreach gus dèanamh cinnteach gu bheil am biadh a' dol sìos air an dòigh cheart.
- Is e eacarsaichean neartachaidh fèithean a tha a 'tachairt rudeigin a dh'fhaodas do eòlaiche-leigheis a theagasg dhut agus is dòcha gun cuidich e cuid de na duilgheadasan sgaoilidh a dh'fhaodadh a bhith agad.
Ann an suidheachaidhean fìor, dh'fhaodadh gum bi feum air tiùb beathachaidh (beathachadh enteral) gus biadh agus leòidean a lìbhrigeadh gu dìreach don stamag.
Facal bho
Mar a 'chuid as motha de chomharran MS, feumaidh leigheas dysphagia measgachadh de leigheasan a dhèanamh gus mathas as fheàrr fhaighinn, an duilgheadas as lugha a lùghdachadh, casg a chur air galar agus call cuideim, agus a bhith a' làimhseachadh buaidhean fiosaigeach agus eile corporra an dysphagia (mar eisimpleir, call tlachd ann an àm-bìdh no a bhith a 'faireachdainn tinn aig àm bìdh).
Dèan cinnteach gu bheil thu a 'cumail conaltradh ris an dotair agad agus do neach-eòlaiche cànain cainnte a thaobh do shlugadh, oir is dòcha gu bheil e a' cìreadh agus a 'crìonadh thairis air ùine, agus ag iarraidh atharrachadh air a' phlana leigheis agad.
> Stòran
> Mac a 'Mhuilleir, R. agus Britton, D. (2011) "Galar a' toirt a-mach an t-Siostam Nàdarrach Meadhanach (CNS)." Dysphagia ann an Galair Neuromuscular. San Diego, California: Foillseachadh Plural, td 161-183.
> Comann MS Nàiseanta. Dysphagia.