Dè cho èifeachdach 'sa tha Zinbryta agus Dè a th' ann an taobh a-muigh a bhith comasach?
Anns a 'Chèitean 2016, ghabh Rianachd Biadh is Drugaichean na Stàitean aonta ris an leigheas atharrachadh Zinbryta (daclizumab) airson leigheas MS ath-chuingealachaidh .
Is e cungaidh-leigheis a th 'ann an Zinbryta a tha air a thoirt fon chraiceann a h-uile 4 seachdainean. Thathar a 'creidsinn gun obraich e le bhith a' cur bacadh air an làrach ceangail air interleukin-2 (IL-2) -a molecule anns an t-siostam dìon a bhios a 'gnìomhachadh nan ceallan T agad.
Le bhith a 'bacadh an gabhadair air interleukin-2, chan eil ceallan T air an cur an gnìomh gus ionnsaigh a thoirt air an t-seallaidh myelin anns an eanchainn agus an cnàimh droma.
Dh'fhaodadh Zinbyta cuideachd obrachadh le bhith a 'meudachadh cheallan anns an t-siostam dìon ris an canar ceallan marbhtach nàdarra, a bhios a' marbhadh ceallan T gnìomhaichte a tha air an clàradh gus ionnsaigh a thoirt air an t-seallaidh Myelin.
An Saidheans air cùl Zinbryta
Ann an sgrùdadh mòr ann an New England Journal of Medicine, chaidh 1841 com-pàirtiche le MS ath-chuingealaichte a thoirt seachad air thuaiream airson dàile de Zinbryta (daclizumab) fhaighinn gach ceithir seachdainean no Avonex (interferon β-1a) gach seachdain airson faisg air trì bliadhna.
Nochd toraidhean gu robh 45% nas lugha de na cuibhreannan MS gach bliadhna na an fheadhainn a ghabh pàirt ann an Zinbryta na an fheadhainn a fhuair Avonex.
A thuilleadh air an sin, bha an àireamh de dh 'aindeoin MS no àrdachadh air MRI 54% nas lugha anns an fheadhainn a fhuair daclizumab, an coimeas ris an fheadhainn a chaidh dèiligeadh le Avonex.
Ann an sgrùdadh eile ann an Lancet , chaidh faisg air 600 com-pàirtiche le MS ath-chuingealachadh air thuaiream gus dòs ìseal de Zinbryta (150mg), dios nas àirde de Zinbryta (300mg), no in-stealladh placebo fhaighinn.
Bha fios aig na com-pàirtichean no na luchd-rannsachaidh dè an t-ann-stealladh a chaidh a thoirt dhaibh - canar sgrùdadh dùbailte dall air seo agus a 'dìon nan toraidhean bho bhith a' dol air adhart. Fhuair na com-pàirtichean na h-innealan-fuadain gach seachdain airson timcheall air bliadhna.
Tha toraidhean a 'moladh gun do lùghdaich an dòs ìseal de Zinbryta (150mg) an ìre ath-chuairteachaidh MS le 54 sa cheud, agus lùghdaich an dòs àrd (300mg) an ìre ath-chuairteachaidh MS le 50%.
Mar sin, thug an dose nas ìsle agus nas àirde toraidhean glè choltach, is e sin an t-adhbhar gu bheil an dòs ìseal air a chleachdadh gus droch bhuaidh a lùghdachadh.
Buaidh Dhuilgheadasach Zinbryta
Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis, tha Zinbryta a 'toirt comas dha droch bhuaidhean, cuid eadhon cunnartach a thaobh beatha. Tha iad sin air an liostadh mar rabhadh bogsa agus a 'gabhail a-steach:
- droch dhroch aeir a dh'fhaodadh a bhith marbhtach
- sruth coloin
- ath-bheachdan craiceann
- nòsan lùbach a 'fàs nas motha
Tha rabhaidhean dhrugaichean eile a 'gabhail a-steach an comas airson droch bhuaidh aillseachaidh, agus cunnart nas motha ann a bhith a' leasachadh ghalaran agus trom-inntinn, a 'gabhail a-steach smaoineachadh fèin-làimhseachail.
A thaobh droch bhuaidh choitcheann, tha na tha air an aithris san sgrùdadh a 'dèanamh coimeas eadar Zinbryta agus Avonex a' gabhail a-steach:
- comharraidhean fuar
- galar cunnartach àrd no galar-inntinn
- eczema, rash, no imrich craicinn eile
- flù
- pian umha
- nodan lùbach nas motha
Am measg nam buaidhean eile a tha air an aithris mar as trice tha àrdachadh ann an einnsein òr agus trom-inntinn.
Mar thoradh air an comas airson na droch bhuaidh sin, chan eil Zinbryta air a mholadh ach do dhaoine le MS nach do fhreagair dà therapies MS no barrachd.
A thuilleadh air an sin, chan urrainnear a bhith air a thoirt seachad ach fon phrògram ris an canar an Ro-innleachd Measadh Cunnairt agus Lìonaidh (REMS). Tha seo a 'ciallachadh gum feum an neach-eanchainn agad a bhith air a dhearbhadh gus ur leigheas le Zinbryta.
Is e adhbhar a 'phrògraim dèanamh cinnteach gu bheil an neòlaiche agad a' cumail sùil ort airson droch bhuaidh a dh 'fhaodadh a bhith ann, mar a bhith a' sgrùdadh deuchainnean fuil aig àm gruaidh.
Facal bho
Tha e air leth brosnachail nuair a tha an FDA a 'gabhail ri leigheas ùr a tha a' luachadh MS galar MS agus is e an deagh naidheachd gu bheil barrachd anns an loidhne-phìoban. Thathas ag ràdh, is dòcha nach eil an leigheas seo mar an neach ceart dhut.
Tha tòrr ri bheachdachadh nuair a thaghas tu MS leigheas mar do thinneasan slàinte eile, co-dhiù a dh 'fhaodadh gum bi thu trom le leanabh, agus a dh'fhaodadh a bhith mì-chofhurtail agus droch bhuaidh a' buntainn ris.
Cuideachd, chan fhaod Zinbryta a bhith "nas fheàrr" na an leigheas làithreach agad a tha ag atharrachadh galar MS. Cha robh ach aon sgrùdadh ga choimeas ri Avonex. Mar sin, ged a lùghdaich Zinbryta an àireamh de shìol-chuibhreannan an coimeas ri Avonex, chan urrainn dhuinn seo a dhèanamh gu teiripichean MS eile.
Stòran:
Òr R et al. Pròiseas àrdachadh Daclizumab ann an sglerosis ioma-iomadachd (SELECT): sgrùdadh deuchainn air a dhèanamh air thuaiream, dùbailte, dall-àite. Lancet. 2013; 381) 9884): 2167-75.
Kapos L et al. Daclizumab HYP an aghaidh Interferon Beta-1a a 'nochdadh a-mach iomadach sglerosis. N Engl J Meadhan . 2015; 373 (15): 1418-28.
Milo R. Eifeachd agus sàbhailteachd daclizumab agus a dhleastanas a dh'fhaodadh a bhith aige ann an làimhseachadh sglerosis iomadachd. Ther Adv Neurol Disord. 2014; 7 (1): 7-21.
Fiosrachadh Taghaidh Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. (2016). Zinbryta.