Dè a th 'ann am bileag (cùram slàinte) tric?

Seòmraichean Èiginn Àrd-Utilizers Clog

Is e euslaintich a th 'ann an clàran tric a bhios a' nochdadh an-còmhnaidh ann an seòmar èiginn airson cùram meidigeach. Bidh iad a 'taghadh a bhith a' rothaireachd ann an ambar-ròidean, no a 'coiseachd dhan roinn èiginn, a-rithist is a-rithist, an àite a bhith a' faicinn an dotair aca fhèin. Bidh iad a 'tadhal cho tric agus gu bheil eòlas aig an luchd-obrach orra le ainm. Lorg sgrùdadh ann an Texas ann an 2009 gun robh e air a bhith a 'tadhal air 2,678 tadhal ann an raon de shia bliadhna, naoi euslaintich, a' cosg $ 3 millean - bileagan a tha gu tur cinnteach gu tric.

Cò a th 'ann an clàran cùram slàinte tric - High-Utilizers?

Dh'fhaodadh gu bheil grunn adhbharan ann airson a bhith a 'dèanamh feum de na roinnean èiginneach. Dh'fhaodadh nach eil àrachas sam bith aig an euslainteach agus mar sin chan urrainn dha pàigheadh ​​airson dotair cunbhalach fhaicinn. Tha fios aig an euslainteach sin gum feum an ER làimhseachadh fuasgladh beatha a thoirt seachad co-dhiù. (faic EMTALA ). Bha dòchas ann le trannsa is buileachadh Achd Cùram In-rianail 2010 gum biodh cleachdadh seòmraichean èiginn a 'crìonadh oir bhiodh barrachd àrachas slàinte aig daoine. Ach co-dhiù a bhiodh seo a 'ciallachadh gu bheil an àireamh de thaighean-fuirich gu tric rim faicinn.

Is dòcha gum bi an dàrna adhbhar ann an easbhaidhean inntinneil. A-mach às na naoi duilleagan-fiosrachaidh tric ann an Texas, bha seachdnar air slàinte inntinn a sgrùdadh agus bha ochdnar a 'cur dragh orra.

Gu dearbh, tha cuid dhiubh dìreach luchd-siridh aire. Tha an t-àm saighdear GOMER (a 'faighinn a-mach às an t-seòmar èiginn agam) air a chleachdadh gu farsaing ann an slang meidigeach airson euslaintich a tha a' nochdadh gu tric aig seòmraichean èiginneach ach nach eil feum air cùram èiginneach.

Tha e a 'tighinn bhon nobhail Taigh an Dè le Samuel Shem.

Fhuair rannsachaidhean a-mach gu robh bileagan gu math tric buailteach a bhith boireann, Caucasian, bochd agus eadar aois 25-44. Tha iad nas dualtaiche tighinn chun an t-seòmair èiginn san fheasgar le comharraidhean nas giorra. Gu inntinneach, mar as trice bidh iad air an àrachas le Medicaid seach a bhith gun àrachas no le àrachas meidigeach prìobhaideach.

Oidhirpean airson Seòladh Syndrome High-Utilizer / Freagairtean gu tric

Bidh prògraman High-utilizer a 'coimhead airson bileagan fiosrachaidh agus euslaintich eile aig a bheil mòran a-rithist a' tadhal agus ag obair còmhla riutha gus an stiùireadh gu cùram nas fheàrr gus am bi iad nas lugha de chleachdadh. Seo eisimpleirean de phrògraman àrd-cleachdaidh:

Co-iomairt Camden de Luchd-solair Cùram Slàinte: Bha am prògram seo aig freumhaichean ann a bhith a 'dealbhadh mapa teth far an robh euslaintich a' tighinn bho ospadal Camden ann an New Jersey. Lorg iad aon sa cheud de na daoine a chleachdas cunntas ospadail Camden airson 30 sa cheud de na cosgaisean aca. Leasaich iad liostaichean de chlàran-fiosrachaidh tric le bhith a 'bruidhinn ri luchd-obrach sòisealta agus dotairean seòmar èiginn. Bidh iad a 'clàradh euslaintich agus a' giùlain cuairtean san dachaigh agus gairmean fòn gus cùram slàinte nas fheàrr a thoirt dhaibh agus casg a chur air tadhal air seòmar èiginneach Bidh euslaintich clàraichte ag obair le sgioba stèidhichte sa choimhearsnachd airson timcheall air 90 latha, a 'dèiligeadh ri cnapan-starra giùlain agus sòisealta a thuilleadh air cùisean meidigeach.

Thòisich stàite Oregon prògram anns an Iuchar 2012 gus cùram co-òrdanaichte a thoirt seachad gus euslaintich Medicaid a tha a 'tadhal air seòmraichean èiginn ospadail a thional gu tric 10 tursan no barrachd gach bliadhna. Tha CCOan a 'cuimseachadh air casg agus a' cuideachadh dhaoine le bhith a 'stiùireadh chùisean cunbhalach. Tha iad ag amas air tadhal air seòmar èiginn neo-riatanach a lùghdachadh mar aon toradh.

Stòran:

Hunt, K., Weber, E., Showstack, J., Colby, D., & Callaham, M. (2006). "Caractaran luchd-cleachdaidh tric roinnean roinnean èiginn. Annals of Medicine Emergency, 48 (1), 1-8."

Jacobs, BJ, et al. (2012). Cur an gnìomh Modail Co-obrachail Super-Utilizer de Brenner [sleamhnagan PowerPoint]. Co-labhairt Bhliadhnail Comann Co-obrachaidh Teaghlaich Teaghlaich, Dàmhair 4-6, 2012.