Carson a tha Measadh Luchd-còmhnaidh Comais A 'Dèanamh cho cudromach ann an Goireasan Nursaidh Sgileil
Bidh na goireasan banaltraim as sgile a 'giùlan mheasaidhean air luchd-còmhnaidh a dh'fhaodadh a bhith ann mus gabh iad a-steach airson cùram, co-dhiù a tha sin airson ath-shuidheachadh fo ghiorrachadh geàrr-ùine, cùram san ùine fhada no cùram dementia. Faodaidh na measaidhean ro-inntrigidh seo cuideachadh gus feumalachdan an neach a cho-dhùnadh agus dèanamh cinnteach gu bheil an goireas air a dheagh uidheamachadh gus na feumalachdan sin a làimhseachadh. A 'comharrachadh dè na pàirtean airson measadh, a thuilleadh air a bhith a' tuigsinn carson a tha measaidhean ro-inntrigidh cho cudromach, comasach air leasachadh a dhèanamh air na ceumannan càileachd còig rionnagan aig Seirbheisean Medicare & Medicaid (CMS) agus riarachadh luchd-còmhnaidh.
Com-pàirtean Measadh
Sluaigh
Tha am fiosrachadh seo a 'toirt a-steach ainm, ceann-là breith, gnè, agus seòladh.
Eachdraidh Meidigeach Bunasach
Tha seo a 'gabhail a-steach fiosrachadh leithid àirde is cuideam, ailearaidhean ri cungaidhean-leigheis no biadh, agus liosta iomlan de dh' aithrisean. Bu chòir dhut cuideachd sgrùdadh a dhèanamh air eachdraidh agus corporra o chionn ghoirid gus dealbh mhath fhaighinn air dealbh mheidigeach a 'chomais seo a tha a' còmhnaidh. (Tha eachdraidh agus corporra riatanach airson a dhol a-steach, agus mar sin tha ath-bhreithneachadh air thoiseach air ùine riatanach.)
Ma tha sin iomchaidh, faighnich an robh ospis sam bith no cùram maothachaidh ann an cùram, oir bheir seo buaidh air a 'phlana cùraim aice cho math ris a' chomas airson craoladh Medicare.
Àrachas, Ionmhas, agus Pàigheadh
Dearbhaich Cinntichean
Coinnich fiosrachadh àrachais gus faighinn a-mach a bheil an craoladh ri fhaighinn. Feumaidh àrachas, a 'gabhail a-steach Medicare, Medicaid, àrachas cùram fad-ùine, agus àiteachan prìobhaideach eile uile a bhith air an dearbhadh airson còmhdach agus airson modhan ùghdarrais.
Plana Buannachd Medicare no Medicare Prior-Authorization
Feumaidh a 'chuid as motha de Phlanaichean Comais gum faigh an goireas ùghdarras ro-làimh gus pàigheadh airson ath-ghiùlan fo-ghèam. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil am plana àrachais a' dearbhadh agus ag aontachadh gum bi e a 'còmhdach an neach airson grunn làithean. Thathar a 'toirt seachad barrachd craolaidh nas fhaide na na làithean tùsail seo ach tha e stèidhichte air fiosrachadh ùraichte às dèidh don neach fa leth a bhith a' fuireach aig do ghoireas airson beagan làithean.
Tha riatanasan agus ùine uaireannan eadar-dhealaichte airson na h-àitichean-fuirich, mar sin bidh thu airson dèanamh cinnteach gu bheil thu mothachail air na mion-fhiosrachadh sin.
Chan fheum craoladh traidiseanta Medicare ùghdarrasan sam bith roimhe, ach bidh thu airson dèanamh cinnteach gu bheil an neach a tha a 'còmhnaidh a' freagairt gu pearsanta airson a bhith a 'toirt a-steach craoladh Pàirt A deatamach, gus an dèan thu iongnadh nuair a bhios tu a' dèanamh a 'mheasaidh Suidhichte airson Fiosrachadh (MDS) agad. a ìre cùraim.
Ceartachadh Pàigh Prìobhaideach no Medicaid
Ma tha neach a dh 'fhaodadh a bhith an dùil a bhith a' fuireach aig do ghoireas agus a 'faighinn seirbheisean cùraim fad-ùine, dèan cinnteach a bheil maoineachadh prìobhaideach ri fhaighinn no ma bhiodh i freagarrach airson craoladh Medicaid airson dachaighean altraim. Tha e cudthromach ceistean gu leòr iarraidh air fios a bheil i air a cheadachadh mu thràth airson Medicaid, ma tha i air iarrtas a dhèanamh airson Medicaid agus gu bheil an tagradh aige ri aontachadh, am bi e coltach gum bi i air aontachadh, agus ma tha i air airgead a thoirt seachad (maoineachadh air a dhìon) a dhì-cheadachadh no dàil a thoirt air bho bhith a 'faighinn aonta Medicaid.
Measadh Ìre Cùraim Medicaid
Ma tha an t-inntrigeadh agad a 'gluasad don ghoireas agad bhon dachaigh aige agus gu bheil e an dùil a bhith air a chòmhdach le Medicaid, dèan cinnteach gun dèan thu measadh neo-oifigeil air an ìre cùraim a th' agad ri taobh inneal ìre Medicaid ìre-cùraim na Stàite.
Ged nach urrainn dhut a 'mheasaidh seo a chur a-steach don t-siostam Medicaid mus tèid an neach a thoirt a-steach don ghoireas agad, feumaidh tu fios a bhith agad gum bi Medicaid a' còmhdach a chùraim ma thig i gu bhith na neach-còmhnaidh aig do ghoireas. Tha Medicaid a 'cur feum air an dà chuid ion-roghnachd ionmhasail agus meidigeach
Gu h-àraidh, tha thu a 'measadh a bheil feumalachdan cùraim gu leòr aig an neach-còmhnaidh a tha san amharc gus am bi e comasach dha a chùram a chòmhdach aig do ghoireas. No, a bheil feum aice lorg fhaighinn air cuid de sheirbheisean anns an dachaigh aige fhèin seach gu bheil i "ro mhath" airson a bhith air a chòmhdach le Medicaid aig goireas cùraim fad-ùine?
Siostam Teaghlaich is Taic
Bu chòir don mheasadh agad ainmean agus fiosrachadh conaltraidh a chomharrachadh airson riochdairean teaghlaich agus luchd-còmhnaidh, nam measg sin ma tha cumhachd tagraidh airson cùram-slàinte no ionmhas ann, a bharrachd air ma tha neach-glèidhidh laghail air a chur an dreuchd tron chùirt.
Tha e cuideachd cudromach a bhith a 'dearbhadh a bheil feadhainn eile ann a dh'fhaodas taic a thoirt don neach-còmhnaidh mura bheil buill teaghlaich ri fhaighinn.
Comas Cànain is Conaltraidh
Comharraich prìomh chànan a 'chomais a dh'fhaodadh a bhith a' fuireach gus dearbhadh a bheil feum air eadar-theangair. Feumaidh tu dèanamh cinnteach gu bheil conaltradh iomchaidh leis an neach-còmhnaidh.
A bharrachd air cànan, tha e cudromach cuideachd measadh a dhèanamh air comas an neach-còmhnaidh airson feuman a chur an cèill agus conaltradh bho dhaoine eile a thuigsinn. Faodaidh diagnosis mar ghalar Alzheimer a bhith a 'cuingealachadh an dà chuid conaltradh soilleir agus taiceil.
Faodaidh comas èisteachd agus lèirsinn buaidh a thoirt air comas comas conaltraidh a bhith a 'fuireach ann cuideachd.
Liosta Cungaidhean agus Measadh Cosgais Bùth-leigheis
Dèan cinnteach gun dèan thu sgrùdadh air liosta iomlan de chungaidh-leigheis a tha air an òrdachadh airson an neach fa leth. Feumaidh tu seo airson dà adhbhar.
Tha a 'chiad fhear gus am faigh thu cùram ceart airson an neach. Tha liosta cungaidh-leigheis iomlan a dhìth gus cuideigin a thoirt a-steach don ghoireas agad a rèir nan riaghailtean. Feumaidh tu fios a bhith agad air an cungaidh-leigheis air fad, mar sin faighnich a bheil stuthan no ullachaidhean nàdarra sam bith a tha ia 'gabhail.
Tha an dàrna adhbhar airson ath-sgrùdadh cungaidhean a 'buntainn ri ionmhas. Mas e prògram Medicare A, no prògram Medicare Advantage, am prìomh thobar pàighidh, feumaidh an goireas pàigheadh airson a h-uile leigheas airson an neach sin. Tha seo air sgàth gu bheil cosgais cungaidh-leigheis air a ghabhail a-steach sa reata làitheil pàighte fo ath-phàigheadh àrachais ath-ghiùlain fo-ghèam, ach chan eil an ìre sin air a h-atharrachadh a rèir dè na cungaidhean-leigheis a tha air an òrdachadh.
Tha cuid de shuidheachaidhean gu math mì-fhortanach seach gu feum an neach a tha a 'toirt iomradh air ath-ghnàthachadh le euslaintich agus gum faodadh tu coinneachadh ris na feumalachdan aice, ach dh'fhaodadh gum bi i air cungaidh-leigheis a chosgas mòran nas àirde na an ìre làitheil a gheibh an goireas agad pàigheadh airson a cùram.
Uidheam meidigeach meadhanach
Dè na feumalachdan uidheamachd a th 'ann? Mar eisimpleir, a bheil i air ocsaidean? A bheil i a 'cleachdadh coisiche no cathair cuibhle gus faighinn timcheall? A bheil i a 'cadal le inneal CPAP air sgàth apnea cadail ? Ged a dh'fhaodadh cuid de na pìosan uidheam seo tighinn le inntrigeadh ùr, feumaidh cuid eile (mar oxygen) tòiseachadh nuair a ruigeas tu do ghoireas.
A thuilleadh air an sin, faodaidh uidheam meidigeach seasmhach a bhith daor, agus mar sin faodaidh cosgais an uidheim buaidh a thoirt air co-dhùnadh an urrainn do ghoireas cùram a thoirt don neach-còmhnaidh.
Fiosrachadh MDS
Nuair a ghluaiseas neach-còmhnaidh ann an goireas cùraim san ùine fhada bho aon ghoireas gu tè eile, faodaidh tu iarraidh air an fhiosrachadh airson Set Dàta Aosta (MDS) iarraidh . Bu chòir dha seo dealbh mhath a thoirt dhut de na feumalachdan aice, gus an urrainn dhut dèanamh cinnteach gu bheil an comas agad coinneachadh riutha.
Feumalachdan Taic Corporra
Mura h-eil cothrom agad air MDS no measadh leigheas corporra no dreuchdail, feumaidh tu ath-bhreithneachadh a dhèanamh air na ìrean taic a dh 'fheumar.
Mar eisimpleir, a bheil feum aice air cuideachadh bho aon duine no dhà airson gluasad? Am faod i gluasad san leabaidh gu neo-eisimeileach no a bheil feum air cuideachadh? A bheil i ag ithe gu neo-eisimeileach no a bheil feum air cuideachadh? Dè mu dheidhinn a comas coiseachd? A bheil feum aice air cuideachadh le aodach? A bheil i na thìr-mòr de chnàimh agus dòbhran , a bheil i a 'cleachdadh cuid de stuthan gus cuideachadh le bhith a' stiùireadh sin, no a bheil feum aice air a bhith air a bhrosnachadh gu bhith a 'falach aig amannan sònraichte den latha? Cuidichidh a h-uile fiosrachadh seo thu thu a 'tuigsinn an dealbh gu lèir de mar a dhèiligeas tu airson an comas seo a tha a' fuireach aig do ghoireas.
Eachdraidh Easan
Co-dhùin a bheil i air tuiteam o chionn ghoirid. Ma tha, faighnich cuin agus dè thachair, gus an urrainn dhut an t-eòlas seo a chleachdadh a bhith for-ghnìomhach le a chùram meidigeach agus a 'feuchainn ri a chuid eas a lughdachadh .
Condition Skin
Tha e cudromach fios a bhith agad ma tha cuideigin a 'tighinn thugaibh le raointean fosgailte sam bith, mar dhroch chuideam . Feumaidh tu fios a bhith agad air seo gus measadh a dhèanamh air do chomas an cùram riatanach a thoirt seachad a bharrachd air a bhith a 'clàradh gu bheil i a' tighinn thugaibh leis an tinneas sin, an àite faighinn a-mach às a dhèidh agus nach urrainn dhi dearbhadh gu robh i air a bhith agad mus ruig thu thu S an Iar- Feumaidh tu cuideachd a bhith mothachail mu chosgais an leigheis a tha air a shònrachadh airson droch bhualadh sam bith.
Tha e cuideachd cudromach a bhith a 'faighneachd mu thruailleadh sam bith, a' gabhail a-steach bruthaidhean làithreach cho math ri eachdraidh a bhith a 'bruthadh gu furasta mar thoradh air anticoagulants leithid Aspirin no nithean cunnartach eile.
Feartan fiosaigeach
Ma tha thu a 'measadh cuideigin a tha a' fuireach anns a 'choimhearsnachd, tha e cudromach dealbh fhaighinn air a' ghnìomhachd inntinneil aige. Aig a 'char as lugha, faodaidh tu ceistean a chur mu dheidhinn a chuimhne agus a bhith a' dèanamh cho-dhùnaidhean. Ma tha thu a 'siubhal a-mach gus a mheasadh gu pearsanta, faodaidh tu BIMS , SLUMS no MoCA a chleachdadh airson a mheasadh nas mionaidiche, ma tha thu a' faireachdainn gu bheil e iomchaidh.
Ìre de Chùram Dementia a dhìth
Ma tha an dementia a dh'fhaodadh a bhith ann, smaoinich a bheil i ag iarraidh aonad dementia tèarainte no ma bhios i sàbhailte ann an aonad nas fosgailte. Tha a bhith a 'comharrachadh an cunnart lasachaidh cudromach oir, nuair a dh' ionnsaicheas tu ris an neach-còmhnaidh a-steach don ghoireas agad, tha thu an urra ri a sàbhailteachd, a 'gabhail a-steach casg a chur oirre bho bhith a' sgoltadh an dorais.
Feuman Tòcail agus Seallaidh-inntinn
Comharraich tinneas inntinn no breithneachadh inntinn-inntinn sam bith a tha aig an neach a tha a 'fuireach agus a' dèanamh cinnteach gu bheil an comas agad coinneachadh ris na feumalachdan sin. Tha seo a 'gabhail a-steach breithneachadh mar sgitsophrenia agus mì-rian strì an dèidh trauma.
Iomagain giùlain
Comharraich iomagain giùlan sam bith a tha an làthair Tha iad seo gu h-àraidh coltach ris an fheadhainn a tha a 'fuireach le dementia. An àite a bhith a 'faighneachd ceist choitcheann mu " ghiùlan duilich ," faighnich a bheil i a' faighinn dragh no feargach nuair a tha i a 'faighinn cùram, ma tha i ag iarraidh an taigh fhàgail, no airson a bheil adhbhar sònraichte aice a' faighinn cungaidh-leigheis psychoactive . Ma tha thu a 'beachdachadh air tar-chur bhon ospadal, bi cinnteach gum faighnich e an robh neach-obrach "neach-suidhe," "aon-air-aon" aice, no sgrùdadh nas motha air sgàth giùlain.
Mì-ghnàthachadh Stuthan
Feumaidh fios a bhith agad ma tha eachdraidh sam bith ann a thaobh cleachdadh stuthan no droch dhìol, co dhiubh a tha e na dhrogaichean laghail no mì-laghail. Bheir dragh comharraichte san raon seo buaidh air a 'phlana làimhseachaidh agad airson an neach-còmhnaidh seo.
Ullachaidhean Beò Ro-làimh
Airson euslainteach ath-bheothachadh geàrr-ùine, soilleireachadh càit an robh iad a 'fuireach suas chun na h-ìre seo, agus ma bheir an rèiteachadh beò aca cothrom dhaibh tilleadh an sin an dèidh dhaibh ath-bheothachadh fhaighinn aig do ghoireas.
Planaichean Sgaoileadh
Mar an ceudna, bu chòir planadh leigeil a-mach a bhith air tòiseachadh mus bi neach-còmhnaidh a 'cur cas air do dhoras a-riamh. Tha e cudromach na planaichean agus na miannan aca a chomharrachadh gus am bi thu gu h-àraidh mu bhith a 'measadh sàbhailteachd nam planaichean sin agus a' gluasad orra.
Ceistean agus Turas
Thoir ùine dhut don neach-còmhnaidh agus don phàrtaidh cùramach ceistean a chur mu do ghoireas agus am brosnachadh gus tighinn air chuairt gus dèanamh cinnteach gu bheil e freagarrach dhaibh. Is dòcha gum bi thu deònach na leapannan agad a lìonadh, ach faodaidh ùine a thoirt seachad airson na ceumannan seo a dhèanamh nas fheàrr an uairsin a shàbhaladh dhut.
Eisimpleirean Deuchainneach Ro-làimh
Ma tha an neach le ùidh an dòchas gluasad bho ghoireas coltach ris an seo, gu poilitigeach faighneachd dhi ma dh 'iarr i oirre na h-adhbharan aice a cho-roinn airson gum bu toigh leat gluasad.
Ged a tha amannan ann far am faod logistics sìmplidh (mar ionad ghoireasan) a bhith ag adhartachadh an atharrachaidh, dh'fhaodadh gum bi cùisean eile ann far a bheil duilgheadas mòr air a bhith ann leis a 'chùram a fhuair an neach ann an goireas eile. Le bhith a 'comharrachadh nan draghan sin mus gabh thu a-steach, faodaidh tu bruidhinn mu mar a dhèiligeas an goireas agad agus an comas a bhith a' fuireach le tuigse air a bheil i fhathast airson gluasad a dhèanamh chun ghoireas agad. Tha e cuideachd a 'toirt cothrom dhut eòlas fhaighinn mu na dùilean a tha aice agus a cho-dhùnadh an urrainn dhut coinneachadh riutha.
Cudromachd measaidhean ro-inntrigidh
Bidh measadh ro-inntrigidh a 'toirt ùine giùlain, ach mar as trice bidh e air a chosg gu math. Seo beagan adhbharan airson carson a tha iad cho cudromach.
An toiseach, aon uair 's gu bheil thu ag aideachadh do neach-còmhnaidh, tha thu làn uallach airson a cùraim. Is e feum a tha fios dè na feumalachdan cùraim sin.
A thuilleadh air an sin, tha riaghailtean CMS ga dhèanamh duilich a bhith a 'sgaoileadh a-mach gu neo-eisimeileach cuideigin-dìon airson cùram agus mathas an neach-còmhnaidh. Mar sin, mura h-eil cùisean a 'dol gu math no gu bheil ìre àrd de fheumalachdan nach robh thu mothachail, chan urrainn dhut dìreach an neach sin a chuir a-null an àiteigin eile.
Tha measaidhean ro-inntrigidh cuideachd feumail airson stiùireadh cunnairt. Tha draghan a tha eòlach air thoiseach air ùine ga dhèanamh nas dualtaiche gum faod an luchd-obrach agad obrachadh gus dèiligeadh riutha.
Mar a chaidh a ràdh roimhe, tha buaidh ionmhasail inntrigidh cudromach cuideachd. Ged a tha fòcas mòran dhaoine a tha ag obair ann an goireas nursaidh agus ath-ghnàthachaidh airson cùram a thoirt don luchd-còmhnaidh aca, feumaidh a 'bhuidheann agad a bhith seasmhach ionmhasail gus leantainn orra a' toirt seachad nan seirbheisean sin dhaibhsan a dh 'fheumas iad.
Tha measadh ro-inntrigidh cuideachd cudromach oir tha e a 'buntainn ri riatanasan ìre dà-ìre CMS a thaobh com-pàirteachas - gu sònraichte, sin a thaobh measadh nan goireasan agus comasan luchd-obrach. Tha measadh a 'ghoireas a' comharrachadh dè na feumalachdan meidigeach a tha an comas comasach coinneachadh, ged a tha an riatanas comasan a 'dèiligeadh ris an fheum air dèanamh cinnteach gum bi an luchd-obrach agad (air stèidh fa leth) comasach air coinneachadh gu h-iomchaidh agus gu sgiobalta ri gach feum de na feumalachdan sin.
Facal bho
Tha mòran bhuannachdan ann a bhith a 'dèanamh measadh mionaideach ro-inntrigidh, an dà chuid airson an goireas agus airson càileachd cùraim an neach-còmhnaidh. Aig a 'cheann thall, faodaidh e do chuideachadh gus coinneachadh ris an amas a bhith a' dèanamh cinnteach gu bheil am pròiseas inntrigidh a 'ruith nas èifeachdaiche agus nas èifeachdaiche dha na daoine a tha an sàs ann.
> Stòran:
Delaware Slàinte is Seirbheisean Sòisealta. Roinn de Taic Medicaid & Meidigeach. Inneal Cùram Thar-ùine Measadh ro-inntrigidh (PAE)-001. http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf
> Scott & Geal. UDS-Pro. Measadh ro-inntrigidh. http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf