A bharrachd air epilepsy, chaidh valproate a chleachdadh cuideachd airson tinneasan meidigeach eile. Tha e air a cheadachadh airson a chleachdadh ann am bacadh chorp-cinnidh, airson làimhseachaidhean manic a leigheas, agus airson rianachd eas-òrdugh bipolar.
Chaidh a sgrùdadh cuideachd agus tha e air a dhearbhadh gu bheil e na bhuannachd a dh 'fhaodadh a bhith a' làimhseachadh chnapan-droma, bochdainn, schizophrenia, agus pian neuropathic, ged nach eil e air a cheadachadh airson na cleachdaidhean sin.
Feuchamaid sgrùdadh a dhèanamh air a dhreuchd ann an casg glacaidh.
Mechanism of Action
Thathar a 'creidsinn gu bheil valproate a' casg ionnsaighean le bhith a 'cur bacadh air gnìomhachd neònach ann an eanchainn. Ach chan eil an aon dhòigh bith-cheimigeach airson casg glacaidh air a thuigsinn gu tur.
- Sianalan siodiam: Is e aon de na dòighean anns am faod e bhith ag obair le bhith a 'bacadh sianalan sodium. Mar as trice bidh na sreathan sin a 'toirt cothrom do neurons conaltradh. Faodaidh a bhith a 'cur bacadh air tinneasachd cuideachadh le bhith a' lùghdachadh gnìomhachd eanchainn a tha a 'cruthachadh ionnsaighean.
- GABA: Faodaidh Valproate gnìomhachd GABA a leasachadh cuideachd. Tha GABA na neurotransmitter casgach, agus faodaidh e bhith ag obair gus a bhith a 'lùghdachadh cuid de na gnìomhan neuronail neo-riaghailteach san eanchainn a tha ag adhbhrachadh gabhaltas.
- Gabhadan NMDA: Dh'fhaodadh buaidh valproate air an fho-raon seo de ghlacan glutamate gluasad gus atharrachaidhean a dhèanamh air buaidhean glutamate, neurotransmitter san eanchainn. Faodaidh dreuchd a bhith aig a 'ghnìomh seo ann an casg glacaidh.
Is e cungaidh a th 'ann an Valproate a chaidh a chleachdadh airson grunn dhuilgheadasan, a' gabhail a-steach gabhaltasan, mì-rian bipolar, agus casg cinn-cinn migraine.
Foirmichean
Tha grunn fhoirmeachaidhean valproate beòil agus IV a tha gan cleachdadh airson smachd a chumail air agus a 'casg ionnsaighean.
- Aigéad Valproic: tha Depakene ri fhaighinn ann an capsal no ann an cruth lus. Tha Stavzor ri fhaighinn ann an cruth capsail.
- Divalproex sodium: Tha Depakote ri fhaighinn ann am foirm tablet no sprinkle.
- Valproate sodium: Is e Depacon an cruthachadh IV (in-fhillte). Seach gu bheil e air a thoirt seachad IV, faodar a chleachdadh ann an suidheachaidhean èiginn, stad a chur air inbhe epilepticus (glacaidhean leantainneach no leantainneach nach stad air an cuid fhèin), no nuair nach urrainn do dhuine le tinneas tuiteamach a bhith a 'toirt a' bheairt, a ' S an Iar-
San fharsaingeachd, thèid cungaidhean-leigheis leithid valproate a thoirt dà uair gu ceithir tursan gach latha gus cumail suas smachd inntinn as fheàrr, ged a tha cuid de dhaoine comasach air smachd glacaidh fhaighinn le aon uair gach latha. Tha a bhith a 'cumail suas riaghailt cunbhalach de chungaidh-leigheis an aghaidh an grèim le bhith ga thoirt aig an aon àm a h-uile latha na phàirt chudromach de bhith a' cumail ìre seasmhach, a chuidicheas gus a bhith a 'bacadh grèim air glacadh.
Faodar na foirmleanan eadar-dhealaichte de valproate a chleachdadh air an aonar no còmhla ri cungaidhean-leigheis eile. Faodar measgachadh de chungaidhean a thaghadh nuair nach urrainn dha aon chungaidhean a-mhàin smachd a chumail air na gabhaltasan aig tomhas a tha fo dhìon. Nuair a thathar a 'cleachdadh barrachd air aon anticonvulsant, faodaidh cuid de na fo-bhuaidhean a tha cumanta am measg a' mhòr-chuid de dhrogaichean-slaodaidh , leithid trioblaid, sàmhchair agus dòrtadh a bhith air an cur an cèill.
Seòrsaichean ionnsaighean air an cleachdadh airson
Tha Valproate, anns na cruthan eadar-dhealaichte aice, nas èifeachdaiche na a 'mhòr-chuid de chungaidh-leigheis an aghaidh ionnsaigh. Faodar a chleachdadh airson casg grunn sheòrsaichean grèim, a 'gabhail a-steach:
- Gabhaidhean tunic-clonic coitcheann: Seo grèim a tha a 'toirt a-steach droch bhuaidh air mothachadh agus gluasadan neo-eisimeileach a' chuirp. Gu tric bidh iad a 'toirt iomradh orra mar ghaisgich mòr .
- Gabhaltas neo-làthaireachd: Is e seo grèim air an comharrachadh le droch bhuaidh mothachail gun ghluasad corporra a tha a 'cromadh no làidir, agus gu tric air ainmeachadh mar droch-ghlacadh. Tha gluasadan corporra sùbailte a 'gabhail a-steach grèim neo-làthaireach, leithid gluasad luath a' bualadh, no gluasadan neo-eisimeileach idir. Gu inntinneach, is urrainn do dhaoine a tha a 'faighinn ionnsaighean neo-làthaireachd postachd a chumail mar suidhe no e na sheasamh gun tuiteam.
Glacaidhean myoclonic: Tha na glacaidhean seo air an comharrachadh le gluasadan a 'gluasad, le no gun smachd mothachaidh. Faodar làimhseachadh meoclonic a làimhseachadh le grunn chungaidh-leigheis, a 'gabhail a-steach valproate. Ach tha cuid de chungaidh-leigheis a dh 'fhaodas ionnsaigh myoclonic a dhioghnadh.
Droch-dhìol
Faodaidh Valproate, a bharrachd air cungaidhean-leigheis eile, eadar-obrachadh cronail a dhèanamh nuair a thèid iad còmhla ri deoch làidir no drugaichean cur-seachad. Nuair a bhios tu a 'gabhail valproate, faodaidh a bhith a' cleachdadh dhrogaichean no deoch làidir adhbhrachadh air na fo-bhuaidhean, faodaidh iad togsaidheachd a bhrosnachadh fiù aig dòsan àbhaisteach, agus dh'fhaodadh gum bi duilgheadasan mòra ann, a 'gabhail a-steach ionnsaighean.
Tha grunn thinneasan slàinte ann a tha co-cheangailte ri droch bhuaidhean no truaigheachd nuair a bhios iad a 'gabhail valproate. Am measg as cumanta tha:
- Tinneas ae
- Duilgheadasan a 'dòrtadh / lusan ìseal
- Beanachadh
Ann an cuid de shuidheachaidhean, is dòcha gum beachdaich an dotair agad e nas sàbhailte dhut gun urrainn dhut valproate a ghabhail eadhon ged a tha thu trom no ma tha aon de na cunnartan eile agad. Mas e sin a thachras, feumaidh tu leantainn leantainneach gus sùil a chumail air duilgheadas sam bith.
Mar eisimpleir, is dòcha gum feum cuid de bhoireannaich a tha trom a bhith a 'fuireach air valproate gus casg a chur air ionnsaighean. Faodaidh gabhaltachd a bhith cunnartach don mhàthair no don leanabh a tha a 'fàs. Bidh an sgioba cùram slàinte a 'beachdachadh gu cùramach air cunnartan agus sochairean suidheachaidhean meidigeach iom-fhillte gus toraidhean as fheàrr a thoirt gu buil.
Taobh Buaidh
Mar a tha a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh valproate fo-bhuaidhean a chruthachadh. Am measg nam buaidhean as cumanta de valproate tha:
- Mealladh
- Drowsiness
- Sealladh dùbailte
- Caill gruaige
- Buinneach
- Meudachadh cuideam
- A 'bruiseadh no a' dòrtadh
Rash: Is e breus nach eil cho cumanta ach a dh'fhaodadh a bhith glè dhroch bhuaidh. Faodaidh grunn cungaidh-leigheis adhbhrachadh droch fhreagairt a thòisicheas le breab. Ged nach e valproate aon de na cungaidhean-leigheis as trice a tha co-cheangailte ris an droch dhuilgheadas seo, chaidh aithris.
Anns an fharsaingeachd, is dòcha gum beachdaich tu air bràth mall a bhith na dhuilgheadas duilich. Ach air sgàth nan duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith fìor dhoirbh a leasachadh, tha e cudromach gun innis thu don dotair agad ma tha thu a 'leasachadh gràdh ùr fhad' s a tha thu a 'gabhail luach.
Syndrome Polycystic ovary (PCOS): Chaidh co-cheangal eadar cleachdadh valproate agus PCOS a thoirt fa-near airson bhliadhnaichean, gu h-àraidh am measg boireannaich le epilepsy a tha a 'gabhail a-steach valproate. Ach cha deach ceangal soilleir a stèidheachadh. Mas e boireannach a th 'annad a tha a' gabhail valproate, thathar a 'moladh mar as trice gum bi thu a' cumail suas dòigh-obrach àbhaisteach le gynecologist, cò bu chòir fios a thoirt dhut gu bheil thu a 'gabhail no a tha thu air a ghabhail os làimh.
Toxicity
Tha poilitigs a tha co-cheangailte ri leigheas eadar-dhealaichte bho bhuaidhean leigheis. Bidh toxicity a 'tachairt nuair a tha an tomhas cungaidh-leigheis no a' cuibhreannachadh anns a 'bhodhaig nas àirde na na molaidhean. Is e fo-bhuaidhean builean àicheil a tha a 'tachairt aig an dòs àbhaisteach a thathar a' moladh.
Is e na h-adhbharan as cumanta a th 'ann an togsaidheachd valproate a bhith a' toirt a-steach dòsan neo-thionndaidh, ròs-thasginn tuiteamach, no ro-ochd rùn. Dh'fhaodadh duilgheadas fiosaigeach le metabolism cuideachd toradh truaillidh a thoirt gu buil.
Faodaidh tocsaidheachd Valproate adhbhrachadh:
- Mealladh
- Mearachdach
- Call co-chothromachaidh
- Hypothermia (teòthachd ìseal chorp)
- Hyperthermia (teòthachd àrd a 'chuirp)
- Call mothachaidh
- Briseadh cridhe goirid
- Neo-àbhaisteach a 'nochdadh
- Bàs
Is e èiginn meidigeach a th 'ann an togsaidheachd valproate agus, ma thèid a dhearbhadh ann an ùine, faodar a riaghladh gus buaidhean fad-ùine a lùghdachadh.
Deuchainn Fuil
Faodar ìre fala valproate a thomhas gus faighinn a-mach a bheil co-chòrdadh a tha agad anns an raon therapieach. Ged nach eil an ìre fola as fheàrr agad mar a h-uile càil eile, tha na raointean molaidh feumail airson co-dhùnadh a bheil an ìre agad air atharrachadh, ma tha thu air ìre fola iomchaidh a choileanadh, agus cuideachd airson fios a thoirt gu dè cho cunnartach 'sa tha thu.
A 'stad
Coltach ris a h-uile leigheas anti-gabhaidh, faodaidh stad a bhith a 'stad ionnsaighean no duilgheadasan eile. Ma tha thu a 'dol a dh' fheuchainn ri gabhail ri valproate, bi cinnteach gum bruidhinn thu mu phlana ri do dhotair an toiseach, a chuireas an dàrna cuid cungaidh-leigheis eile an àite e no a bheir comhairle dhut air clàr-ama airson lùghdachadh mean air mhean air do dhoras.
Facal bho
Ma fhuair thu òrdugh-leigheis airson valproate, tha e coltach gum bi e feumail ann a bhith a 'stiùireadh do thinneas meidigeach. Is e cungaidh-leigheis a th 'ann an Valproate a chaidh a chleachdadh airson bhliadhnaichean, gu sònraichte airson grèim. Tha an ìre de bhuaidhean, fo-bhuaidhean agus toxicachd air an tuigsinn gu math.
Gu tric, bidh e a 'toirt grunn sheachdainean airson a' chungaidh-leigheis a bhith a 'ruighinn cuideam seasmhach. Aig an àm sin, faodaidh tu fhèin agus an sgioba mheidigeach agad breithneachadh a bheil e èifeachdach ann a bhith a 'lùghdachadh do ghlacadh.
Faodaidh tu dearbhadh a bheil thu comasach air fo-bhuaidhean valproate a chumail suas taobh a-staigh ùine ghoirid às deidh dhut a 'chungaidh-leigheis a thòiseachadh. Tha e feumail dhut eòlas fhaighinn air na buaidhean coitcheann a th 'agad air do chungaidh gus am bi thu comasach air an aithneachadh gu sgiobalta.
Dèan cinnteach gun cumar conaltradh ris an sgioba mheidigeach agad a thaobh ionnsaighean sam bith no buaidhean cungaidh-leigheis. Mar seo, gheibh thu cùram èiginneach iomchaidh ma bhios feum air agus faodaidh do dhotair atharrachaidhean riatanach sam bith a dhèanamh air na dòsan cungaidh agad.
> Stòran:
> Bilo L, Meo R. Syndrome polycystic ovary ann am boireannaich a 'cleachdadh valproate: ath-bhreithneachadh. Gynecol Endocrinol. 2008; 24 (10): 562-70. doi: 10.1080 / 09513590802288259.
> Rianachd Biadh is Drug nan SA. Fiosrachadh Valproate.