Clàran Slàinte Dealanach
Tha clàran slàinte dealanach (EHRs) agus clàran meidigeach dealanach (EMRs) nam buannachd de theicneòlas fiosrachaidh slàinte an latha an-diugh. Ged a tha an dà theirm, EHRs agus EMRs, gu tric air an cleachdadh gu h-eadar-mhalairteach, tha EHRs ann an suidheachadh nas ùire agus a 'feuchainn ri barrachd dàta a ghabhail a-steach na EMRs. Tha fiosrachadh aig EHRs bho na clionaigean uile a tha an sàs ann an cùram euslainteach agus tha iad air an togail gu rùnach gus an fhiosrachadh seo a cho-roinn.
Tha clàran dealanach a 'sìor fhàs a-steach thar na Stàitean Aonaichte, a' gabhail àite nan siostaman pàipeir a tha gu math aosta agus neo-earbsach a tha fhathast ann an iomadh ospadal. Tha seo a 'dèanamh ar cùram slàinte nas sàbhailte agus nas èifeachdaiche. Chan e dìreach ospadail a tha a 'dèanamh an t-slat; oifisean dotair, diofar chothroman cùram slàinte agus companaidhean àrachais a 'dèanamh an atharrachadh gu bhith a' cumail dàta dealanach. Tha an ecosystem ùr seo air a stiùireadh le dàta a 'ceangal solaraichean slàinte agus a' leudachadh chothroman euslaintich.
-
Faigh clàr meidigeach iomlan ann an 6 pàirtean bunaiteach
-
6 teirmean co-cheangailte ris a 'chlàr slàinte dealanach
Tha suidheachaidhean èiginneach, leithid tubaistean, tubaistean nàdurrach agus ionnsaighean ceannairc, na chuimhneachan sònraichte air cho cudromach agus a tha e ruigsinneachd dàta euslainteach. Ma tha clàran meidigeach rim faighinn sa bhad - ge bith dè an suidheachadh locale no euslaintich - faodar builean nas fheàrr a thoirt seachad.
Tha EHRs agus EMRs cuideachd luachmhor ann an suidheachaidhean meidigeach làitheil. An àite a bhith an crochadh air fèin-aithris an euslainteach air an euslainteach, chan eil dotairean a chleachdas EHRs a-nis a-mhàin a 'feumachdainn fiosrachadh comharrachaidh an euslaintich (mar ainm agus ceann-latha breith) gus faighinn a-steach don eachdraidh mheidigeach aige fhèin. Tha seo a 'dèanamh a' phròiseis sgrìonaidh chan ann a-mhàin nas luaithe, ach cuideachd nas sàbhailte agus nas coileanta.
Tha riaghaltas nan SA a 'brosnachadh cleachdadh chlàran dealanach gu gnìomhach le bhith a' tabhann phrògraman brosnachaidh. Ma tha luchd-solair cùram slàinte a 'dearbhadh gu bheil iad a' cleachdadh EHRs agus a tha a 'co-fhreagairt ri seata riaghailtean ris an canar Cleachdadh Cudromach, tha na solaraichean sin airidh air pàirt de phàigheadh air ais air an tasgadh aca. Tha an àireamh de luchd-solair cùram slàinte a 'cleachdadh chlàran slàinte dealanach a' sìor dhol am meud, a 'toirt dhuinn gu bheil siostam slàinte eadar-obrachail nas fhaisge air fìrinn.
Sochairean EHRs
Am measg cuid de na buannachdan bho chlàran slàinte didseatach tha:
- Faodar fiosrachadh a chruinnich luchd-solair cùram bun-sgoile a roinn le roinnean èiginn. Mar eisimpleir, ma tha neach air a leigheas gu droga sònraichte, thèid an rabhadh beatha seo a thoirt seachad eadhon ged a tha an t-euslainteach neo-fhiosrach.
- Tha clàr de dheuchainnean meidigeach a chaidh a ruith o chionn ghoirid, agus mar sin faodaidh dùblachadh neo-riatanach a sheachnadh.
- Tha notaichean ospadail, planaichean èiginn agus stiùiridhean leantainneach rim faighinn gu furasta, a tha a 'dèanamh gluasad bho aon suidheachadh gu tè eile nas slaodaiche.
- Faodaidh luchd-cleachdaidh logadh a-steach chun na clàran aca fhèin agus ruigsinn air am fiosrachadh meidigeach aca.
Feartan nan siostaman EMR / EHR
Tha fiosrachadh bunaiteach aig EHRs mar an t-ainm agad, àireamhan conaltraidh, eachdraidh leighis, fiosrachadh mu chungaidhean agus ailearaidhean, fiosrachadh mu chùisean meidigeach làithreach, toraidhean deuchainn agus notaichean adhartais, a thuilleadh air sgrìobhainnean rianachd agus ionmhasail. Bidh clàran didseatach a 'toirt a h-uile fiosrachadh agad còmhla agus leigidh le luchd-obrach slàinte eadar-dhealaichte an fhiosrachadh seo a roinn agus a thoirt seachad. Mar eisimpleir, faodaidh do dhreuchd coitcheann geàrr-chunntas ur casaid an ospadail, aithisgean bho eòlaichean agus toraidhean deuchainn o chionn ghoirid a leughadh dìreach le bhith a 'faighinn cothrom air an EHR agad air-loidhne.
Ann an linn didseatach an latha an-diugh, bu chòir do EHRs ceithir gnìomhan a ghabhail a-steach : òrdachadh dealanach, òrdugh deuchainn dealain, aithris air toraidhean deuchainnean agus cumail notaichean lighichean. Ach, tha e cudromach a bhith mothachail nach eil mòran EHRs an-còmhnaidh a 'co-roinn fiosrachadh. Chaidh iomchaidheachd agus eadar-obrachadh a chomharrachadh mar chùisean làithreach, agus tha feum air tuilleadh obrach gus siostam cùram slàinte co-òrdanaichte nas fheàrr a thogail . Chaidh raon-rathaid co-obrachail nàiseanta co-roinnte a ghabhail os làimh gu farsaing, a tha a 'toirt a-mach clachan-mìle a tha grunn luchd-ùidh poblach is prìobhaideach ag amas air a choileanadh.
Tha na h-oidhirpean leantainneach seo a 'gabhail a-steach a bhith a' leasachadh ìrean teignigeach, a 'gluasad agus a' toirt taic do phoileasaidhean pàighidh, a 'co-òrdanachadh phoileasaidhean agus cleachdaidhean gnìomhachais, agus a' cur ri prìobhaideachd agus ìrean tèarainteachd Tha an clàr-rathaid làithreach air a mheas mar sgrìobhainn beò, agus tha dreachan ùra gan leasachadh stèidhichte air eòlas agus beachdan.
Cothrom Euslainteach agus Clàran Slàinte Pearsanta (PHR)
Tha mòran de sholaraichean slàinte a-nis a 'tabhann innealan dealanach Tha na h-innealan sin a 'toirt cothrom dhuinn ruighinn air ar dàta slàinte agus a bhith an sàs anns a' phròiseas clàraidh againn fhèin. Tha seo a 'toirt cothrom dhuinn aghaidh a thoirt air beàrnan no mearachdan sam bith a dh'fhaodadh nochdadh anns na clàran againn. Nuair a bhios sinn a 'dol an sàs gu gnìomhach, bidh co-roinn fiosrachaidh na b' fhasa, a 'toirt dhuinn com-pàirtichean co-ionann sa phròiseas cùram slàinte.
Tha puirt euslainteach a 'cluich gu mòr ann a bhith a' leasachadh ar eòlas cùram slàinte. Bidh adhartasan nuadh ann an slàinte dhidseatach a 'toirt cothrom dha euslainteach air EHRs agus a' cuideachadh diofar thaobhan de stiùireadh cùram slàinte pearsanta, a 'gabhail a-steach dreuchdan clàrachaidh, ag iarraidh leigheasan leigheas agus a bhith a' leasachadh cruinneas chlàran meidigeach.
Tha clàran slàinte pearsanta no clàran meidigeach pearsanta (PMR) eadar-dhealaichte bho EHRs chun na h-ìre gu bheil comas agad smachd a chumail orra (seach a bhith a 'toirt a-steach don solaraiche leigheis agad). Tha iad rim faotainn dhut agus faodar an stòradh ann an diofar dhòighean, mar eisimpleir, luchdachadh sìos gu do dhràibhear cruaidh coimpiutair no air an stòradh san neul.
Cleachdadh ciallach
Is e cleachdadh ciallach seata de riaghailtean agus amasan a chaidh a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gu bheil EHRs air an cur an gnìomh ann an dòigh bhrìghmhor a bheir comas do na còig puingean slàinte. Le taic bho Achd Teicneòlas Fiosrachaidh Slàinte airson Eaconomach agus Clionaigeach (HITECH), tha cleachdadh ciallach a 'gabhail a-steach a bhith a' cleachdadh teicneòlas fiosrachaidh slàinte gus càileachd cùram slàinte a leasachadh, a bhith a 'lùghdachadh neo-eisimeileachd slàinte, a' dol an sàs ann an euslaintich (agus an teaghlaichean), a 'co-òrdanachadh cùram slàinte, agus a' dèanamh cinnteach à prìobhaideachd agus tèarainteachd fiosrachadh euslainteach. Is e an t-amas airson cleachdadh brìoghmhor slàinte an t-sluaigh a leasachadh, follaiseachd a mheudachadh, cumhachd a thoirt do dh 'euslaintich agus dàta rannsachaidh nas làidire a thoirt seachad.
Chaidh eadar-ghluasad gu cleachdadh brìoghmhor a dhealbhadh mar phròiseas staidhte, le trì prìomh ìrean a 'fàs thairis air 5 bliadhna. Chaidh na riaghailtean airson ìre 3 - an ìre dheireannach a tha ag amas air toraidhean slàinte a leasachadh - a leigeil ma sgaoil san Dàmhair 2015 leis na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid (CMS) agus Oifis a 'Cho-òrdanaiche Nàiseanta airson IT Slàinte (ONC). Mas urrainn do sholaraichean slàinte an liosta de amasan cleachdaidh brìoghmhor a choinneachadh, gheibh iad ais-ais.
Taic Co-dhùnadh Clionaigeach
Is e siostaman taice co-dhùnaidhean clionaigeach (CDSS) siostaman bathar bog a bha cuid de na ciad iarrtasan de theicneòlas slàinte. Is iad tagraidhean eadar-ghnìomhach a tha a 'cuideachadh lighichean agus proifeiseantaich slàinte eile ann a bhith a' dèanamh cho-dhùnaidhean clionaigeach stèidhichte air fianais agus a 'leasachadh toraidhean leigheis.
Faodaidh na siostaman sin a bhith nan cuimhneachain, siostaman breithneachaidh, siostaman òrdachadh drugaichean agus innealan stiùireadh galaran, agus faodaidh iad cuideachd amalachadh a-steach do na EHRs. Tha fiosrachadh euslainteach air a chur còmhla ri stiùireadh stèidhichte air fianais gus am moladh is an leigheas as fheàrr a thoirt don euslainteach. Faodaidh EHRs ceangal a dhèanamh ri iomadh stòras fiosrachaidh agus a 'cruthachadh algorithms ro-innseachail airson leigheas a chuideachadh. Ann an cùram tinneas an t-siùcair, mar eisimpleir, sheall EHRs còmhla ri algorithm clionaigeach a bhith nas fheàrr na prògraman coimpiutair àbhaisteach nuair a bha iad a 'mìneachadh fiosrachadh euslaintich agus cùram treòrachaidh. Bidh modailean CDSS an urra ri dàta bho bhuidhnean sampla beò agus a 'ceangal diofar thobraichean fiosrachaidh. Tha seo gan dèanamh mar inneal breithneachaidh ion-dhèanta.
Faodaidh CDSS a bhith gu sònraichte feumail ann an cùram bun-sgoile, far a bheil dotairean nach eil speisealaichte anns gach raon de dh 'leigheas a' coinneachadh euslaintich le comharran eadar-dhealaichte a dh 'fheumar planaichean riaghlaidh a dhearbhadh gu luath. Bidh siostaman CDSS deuchainneach a 'còmhdach diofar roinnean de dh' leigheas, a 'gabhail a-steach slàinte inntinn, tinneasan caorach agus tinneas saill.
Prìobhaideachd agus Tèarainteachd Clàradh Clàraidh Didseatach
Tha mòran phoileasaidhean agus mhodhan-obrach an sàs gus dèanamh cinnteach gun tèid dàta a dhìon a tha air a stòradh gu dealanach. Tha cultar de dhìomhaireachd agus tèarainteachd a 'faighinn taic agus luach, agus tha cybersecurity na phrìomhachas ann an suidheachaidhean far a bheil clàran meidigeach air an cleachdadh.
Chaidh Achd Cunntachalachd Àrachas Slàinte (HIPAA) a thoirt seachad ann an 1996 gus clàran agus còraichean euslainteach a dhìon. Tha e a 'suidheachadh mar as urrainnear fiosrachadh euslainteach a cho-roinn, agus cò leis.
Ach, tha iomadach inneal agus teicneòlasan slàinte didseatach air a bhith a 'cruinneachadh dàta slàinte bho chaidh an HIPPA a thoirt seachad (me mearachdan), agus mar sin chan eil a' mhòr-chuid air an riaghladh leis an reachdas seo. Bidh seo a 'dèanamh ath-sgrùdaidhean leantainneach agus maoirsinneachd riatanach agus a thaobh ùidh ar prìobhaideachd agus tèarainteachd.
Tha ùidh shònraichte againn ann a bhith a 'dèanamh cinnteach gu bheil na clàran meidigeach againn air an làimhseachadh gu ceart, cho math ri bhith air an stòradh agus air an roinn gu ceart. Coltach ris na h-aithrisean creideis againn, tha e glic sùil a chumail air ar fiosrachadh meidigeach airson cruinneas agus adhbharan stòras. Tha HIPAA a 'sònrachadh gu bheil inntrigeadh agus faighinn ar fiosrachadh slàinte airson ar n-adhbharan fhèin na chòir, chan e sochair. Tha seo a 'gabhail a-steach a bhith a' faighinn cothrom air lethbhreac eileagtronaigeach de ar fiosrachadh slàinte a tha ann an clàr slàinte dealanach sam bith.