Tha lympoma Hodgkin (HL) na aillse de na ceallan fala geal a dh'fhaodas buaidh a thoirt air inbhich òga de aois ath-ghinealach. Gu dearbh, ged a tha HL a 'riochdachadh a-mhàin mu 10 sa cheud de a h-uile lymphomas , is e aon de na foippean lympoma as cumanta a chaidh a dhearbhadh nuair a tha iad trom. Tha seo air sgàth 's gu bheil an ìre as àirde de HL a' co-chòrdadh ri aois gintinn boireann.
A 'cumail an fhàsus sàbhailte
Faodaidh cuid de na soidhnichean agus comharraidhean bho HL, mar sgìth agus gann an anail, a bhith a 'dol thairis le comharran agus comharran cumanta a chithear fhad' sa tha iad trom, agus faodaidh seo cùisean a dhèanamh duilich, ach thèid an HL a dhèanamh gus fiosrachadh gu leòr a thoirt seachad airson stiùireadh a stiùireadh a 'cuingealachadh nan cunnartan don fhàs.
Mar eisimpleir, nuair a thèid x-ghalair ciste a dhèanamh, tha an abdomen air a sgiath gus an leanabh a dhìon. Gus measadh a dhèanamh air an abdomen, faodaidh MRI agus ultrasound a dhèanamh. Faodar biopsy cnàimh cnàimh a dhèanamh fhathast gu sàbhailte fhad 'sa tha e trom le ma tha feum air.
Tha stiùireadh HL fhad 'sa tha e trom le bhith a' toirt cothrom air cothrom a leigheas agus a 'lùghdachadh na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann don leanabh a tha a' fàs. Bidh mòran de bhoireannaich a tha trom le HL air am breithneachadh nuair a tha iad trom le leanabh. Chaidh cemotherapy com-pàirteachaidh leithid ABVD a bhith air a rianachd gu soirbheachail anns a 'chiad tritheamh. Tha sgrùdaidhean a 'coimhead air builean de bhreith ann am moms a chaidh a làimhseachadh airson HL air a bhith misneachail, a' sealltainn nach eil diofar ann an cuideam breith no droch dhroch choltais an taca ri naoidheanan a rugadh ri màthraichean nach eil a 'faighinn leigheas. Ann am boireannaich a tha air an taghadh, faodar leigheas a chur dheth gus an tèid an leanabh a lìbhrigeadh gu sàbhailte.
Cothromachd An dèidh làimhseachadh airson lymphoma Hodgkin
A rèir artaigil a chaidh fhoillseachadh ann an iris Samhain 2011 de "Haematologica," faodaidh rudeigin ris an canar fàilligeadh ro-ùine ovarian - gu h-àraidh mìos-luatha tràth - ann an 5 gu 25 sa cheud de bhoireannaich fo leigheas a tha fo aois 30.
Tha an cunnart ann an cunnart a 'meudachadh leis an dòs mean air mhean cuid de chemotherapies ris an canar riochdairean fiodha.
Tha ceimotherapy cuideachd air a cheangal ri milleadh air na h-uaimhean. Tha an t-ainm ris an canar leigheas myeloablative a 'meudachadh a' chunnart nach urrainn dha boireannach a bhith a 'faireachdainn an dèidh làimhseachadh. Bidh an seòrsa seo de leigheas a 'cleachdadh ceimotherapy dose àrd a bhios a' marbhadh ceallan anns an smior cnàimh, a 'gabhail a-steach ceallan aillse.
Bidh e cuideachd a 'lùghdachadh cunntasan de cheallan àbhaisteach anns a' smior cnàimh, a dh'fhaodas cur ri droch bhuaidhean mòra. Nuair a thèid cemotherapy myeloablative a chleachdadh, bidh seo a 'leantainn gu tric le smior cnàimh no ath-phlanadh cealla-ghas gus obair na smior cnàimh ath-ùrachadh.
Sheall sgrùdadh le Meirow agus co-obraichean gu bheil fàilligeadh ovarian ro-làimh nas trice ann am boireannaich os cionn 30 bliadhna a dh'aois, agus gu bheil an siostam cheimotherapeutic sònraichte agus an dòs àraid de irradiation pelvic nam feartan buntainneach ann an torachas. Tha e gu h-àraidh tinneasach don fhigheadair ovarian nan riochdairean fasgach.
Tha grunn sgrùdaidhean air coimhead a-steach air torachas ann an euslaintich a 'leantainn leigheas HL. Is e aon toradh a chaidh a dhèanamh gu bheil an siostam BEACOPP sgaoilte dà-dhà air a cheangal ri ìre nas àirde de amenorrhea àrd-sgoile na an siostam ABVD. Tha amenorrhea àrd-sgoile air a mhìneachadh mar a bhith a 'fulang le mèirleach ann am boireannach a bha air a bhith a' fulang ach a dh 'fhaodadh a bhith a' stad bho chionn trì no barrachd mìosan- agus nach eil ùine mìosail mar thoradh air a bhith trom le leanabh, a 'toirt nurs air leanabh, casg air baidhsagal le frith-ghluasad hormonaigeach siostamach (smachd breith), no menopause.
Is iad na pàirtean de na h-àireamhan gu h-àrd:
- BEACOPP (bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine, agus prednisone, far a bheil na h-àidseantan alkylating cyclophosphamide agus procarbazine)
- ABVD (doxorubicin, vinblastine, dacarbazine, agus bleomycin, far a bheil cuideigin alkylating dacarbazine)
Ged a bhios leigheasan leithid sin an-diugh èifeachdach an aghaidh HL, faodaidh iad cìs a ghabhail air na gonadaichean agus na h-uarbhran gu sònraichte. Do dhotairean a bhios a 'sgrùdadh an t-seallaidh seo, mar as trice tha an suidheachadh air a mhìneachadh mar "tèarmann cùbhraidh ovarian a tha air a bhrosnachadh le chemotherapy," no cDOR.
Tha an CHDOR a 'toirt a-steach àireamh bheag de uighean ann an uamhraidhean boireannaich ach faodaidh e buaidh a thoirt air leasachadh nan uighean a th' ann mar-thà. Am measg nan samhla tha amenorrhea àrd-sgoile agus mì-chinnt. Faodaidh an t-iomlanachadh iomlan de na follicles anns na h-ovaran cuideachd a bhith a 'toirt buaidh air na fàilligeadh ro-ùine ovarian, a tha air a mhìneachadh nas teicnigeach mar chall de dhreuchd ovarian ro aois 40.
Tha beagan fianais ann gum faodadh rianachd eadar-theangaichean hormona a tha a 'leigeil seachad gonadotropin (GnRH-a) rè chemotherapy cuideachadh gus na h-uarbhran a dhìon. Tha an dòigh-obrach a thaobh mar a dh'fhaodadh seo a bhith ag obair, ge-tà, fhathast air a thuigsinn gu tur.
Giùlan Fireann
Chan eil euslainteach fireann gun buaidh toraidh bho leigheas, an dàrna cuid. Tha na deuchainnean gu math buailteach do bhuaidhean puinnseanta leigheas aillse aig gach ìre den bheatha. A rèir rannsachadh le Jahnukainen agus co-obraichean, tha an fheadhainn a tha a 'mairsinn aillse bho fhir òga timcheall air leth cho coltach' s as urrainn dhaibh am bràithrean a bhith trom le leanabh. Tha an aon phàipear ag aithris leigheas radaigeach dha na deuchainnean agus dà mheud àrd de dh'iomairean fasgach mar na prìomh fhactaran a 'lùghdachadh coltas torachais.
Facal bho
Tha farsaingeachd leigheas aillse agus gleidheadh torachais torrach a 'leudachadh gu luath. Bidh leigheasan ùra an aghaidh aillse a 'nochdadh gu tric, agus mar sin tha an dà chuid a' làimhseachadh lymphoma agus a bhith a 'stiùireadh nam buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann, a' gabhail a-steach neo-thruaillidheachd, ann an suidheachadh leantainneach. Bruidhinn ris an dotair agad gus faighinn a-mach dè an slighe leigheis as fheàrr dhut.
Stòran:
Harel S, Fermé C, Poirot C. Stiùireadh air torachas ann an euslaintich air an làimhseachadh airson lympoma Hodgkin. Haematologica . 2011; 96 (11): 1692-1699.
Hutchings M. Ciamar a chuidicheas PET / CT ann a bhith a 'taghadh leigheas dha euslaintich le lympoma Hodgkin? Prògram Foghlam Hematology Am Soc Hematol. 2012; 2012: 322-7.
Meirow D, Biederman H, Anderson RA, Wallace WH. Toxicachd chemotherapy agus rèididheachd air ath-riochdachadh bhoireannach. Clìn Obstet Gynecol. 2010; 53: 727-39.