Tha Peritonsillar abscess (PTA), no quinsy, na ghalar bacterial a tha ag adhbharachadh pus a thional an ath rud ris na tonsils agus an pharynx gu cùl na h-amhaich. Mar as trice bidh e a 'tachairt dìreach ri taobh aon de na tonsils agad agus mar as trice bidh e a' gluasad bho cellulitis gu abscess. Anns an fharsaingeachd, bidh abscesses peritonsillar a 'toirt timcheall air 2 gu 8 latha gus an cruthachadh agus mar as trice bidh iad air an adhbhrachadh le Staphylococcus aureus (galar staph), Haemophilus influenzae (pneumonia agus meidichean eanchainn) agus streptococci hemolytic Group A (bainnsear GAS; cumanta airson sguab strep no pharyngitis).
Mar as trice tha an absentia peritonsillar air a lìonadh eadar an tonsil palatine agus an fèitheach constrictor superior (a tha air a chleachdadh sa phròiseas airson biadh a shlugadh) ann an cùl na h-amhaich. Tha trì "seòmraichean" ann gu bheil an abscess, no pus, mar as trice a 'lorg a-steach. Is e an raon as àirde, ris an canar àrd-ìre, far a bheil a' mhòr-chuid de chùisean de shealladh peritonsillar; mar thoradh air sin a 'toirt a-steach mu 41-70% de na tachartasan. Tha an còrr a 'tachairt anns an earrann meadhain no nas ìsle eadar an tonsil agus an fhèith.
Freagarrachd agus Duilgheadasan Cunnairt airson Perpetonsillar Abscess
Is e adhbhar cumanta a th 'ann an peritonsillar a bhith a' sireadh cuideachadh bho otolaryngologist (dotair a tha a 'speisealachadh ann an duilgheadasan nan cluasan, na sròine agus na amhaich) a' nochdadh gu sgiobalta. Tha mu thimcheall air 30 a-mach à 100,000 de PTA fhaighinn agus faodaidh seo a bhith nas àirde air sgàth gnèithean a tha a 'seasamh le antibiotic de bacteria.
Bidh thu ann an cunnart nas motha airson leasachadh peritonsillar abscess fo na suidheachaidhean a tha a 'tuiteam:
- tonsillitis (a 'cunntadh mu mu 36 sa cheud de na cùisean)
- tonsillitis leantainneach agus leantainneach
- smocadh
- galar analach
- siostam dìon lag
- obair fiaclaireachd o chionn ghoirid
Tha e nas buailtiche gum bi cunnart nas motha ann a bhith a 'leasachadh ruigsinneachd peritonsillar ma tha thu a' dèanamh droch dhìol air deoch làidir no drogaichean mì-laghail mar chocaine. Faodaidh na drugaichean seo, còmhla ri cleachdaidhean eile a dh'fhaodadh a bhith an cois cleachdadh dhrogaichean mì-laghail, lùghdachadh do shlàinte agus a 'lagachadh do shiostam dìon a dhèanamh nas fhasa dhut a bhith nas fhasa do luchd-ionnsachaidh.
Ma tha thu an sàs ann an gin de na stuthan sin, iarr cobhair sa bhad.
Samhlaidhean Peritonsillar Abscess
A 'ro-innse mu dheidhinn peritonsillar abscess, is e amhach tinn aon de na gearanan as cumanta. Ann an cuid de shuidheachaidhean, cha bhi cultar no tomhas luath de dhroch shùg air a thòir agus bidh e a 'fàs nas miosa gus a bhith na chleachdadh peritonsillar. Anns na suidheachaidhean sin, tha an absentia peritonsillar ag adhbhrachadh amhaich nas miosa na nuair a bha tu dìreach air an t-sguab. Am measg nan comharraidhean eile tha:
- fiabhras
- guth "buntàta teth"
- drooling
- droch anail ( halitosis )
- tha trismus (duilgheadas a 'fosgladh beul) an-còmhnaidh an-dràsta ach faodaidh e atharrachadh gu mòr
- slugadh pianail (odynophagia)
- duilgheadas a shlugadh (dysphagia)
- pian cluaise
A 'dèanamh dearbhadh air Abscess Peritonsillar
Thèid deuchainnean a choileanadh gus cuideachadh le bhith a 'comharrachadh a bheil neo-eisimeileachd peritonsillar agad. Tha an eachdraidh slàinte agad na phàirt glè chudthromach de bhith a 'dearbhadh a bheil coltas ann nach bi peritonsillar abscess agad, ach gun dèan an dotair agad deuchainnean a bharrachd gus co-dhùnadh nas làidire a dhèanamh. Faodaidh deuchainnean coitcheann a dh'fhaodar a dhèanamh a bhith a 'gabhail a-steach deuchainn lèirsinneach air do amhaich, SC scan, agus / no ultrasound. Tha ultrasound de do amhaich a 'fàs nas fheàrr le innealan ultrasound a' fàs nas fhasa a bhith rim faighinn. Tha buannachd a bharrachd aig ultrasound cuideachd nach eil feum air rèididheachd.
Ach, cha bhi na ceanglaidhean ceart ultrasound ceart aig gach ospadal no clionaig gus deuchainn gu leòr a dhèanamh. Anns a 'chùis seo, is e scanadh CT an ath roghainn as fheàrr.
Is e deuchainnean eile a tha buailteach a bhith a 'gabhail a-steach deuchainn mono spot, cunntadh fuil, cultaran amhaich agus pus. Thèid na deuchainnean sin a choileanadh gus cuideachadh a 'dearbhadh a bheil duilgheadas eile agad a bu chòir a bhith air a mheas. Cuidichidh cultaran cuideachd le bhith a 'co-dhùnadh an leigheas as fheàrr a tha dhìth dhut.
Faodar ultrasound, CT scans, obair lann-lann, no endoscopy a chleachdadh gus a bhith a 'toirt a-mach breithneachadh coltach ris mar a leanas:
- epiglottitis
- àrach parapharyngeal
- s an Iar-
- mononucleosis gabhaltach
- diptiria
Làimhseachadh Abscess Peritonsillar
Is dòcha gu bheil stiùireadh peritonsillar abscess a 'gabhail a-steach ospadal ann am pàistean beaga ma tha drùchadh ann an-dràsta. Ach, anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, cha bhith feum air ospadal. Bidh feum air antibiotics airson adhbhar an galair a leigheas agus feumar aon de na modhan a leanas a choileanadh:
- incriseadh agus drèanadh den pus
- Adhbhar snàthaid (a 'tarraing air ais tro shnàthaid) de pus
- tonsilelectomy
Is ann ainneamh a tha feum air tonsilelectomy a dhèanamh agus tha am pus dìreach air a thoirt air falbh agus chùm antibiotics air adhart airson 10 gu 14 latha gus dèiligeadh ri do ghalar.
Stòran
Cherry, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (2014). Feigin agus leabhar teacsa Cherry de ghalaran gabhaltach pàighidh-leigheis. 7 mh linn . Peritonsillar, Ath-dhroch-mhara, agus Às-ghiùlain Para-pharyngeal. Air a ruighinn air 2/29/2016 bho http://www.clinicalkey.com (Subscription Required)
Elsevier, BV (2015). Ailean Peritonsillar. Air a ruighinn air 2/29/2016 bho http://www.clinicalkey.com (Subscription Required)
Shah, UK & Meyers, AD (2015). Tonsillitis agus Presentation Clinical Abscess Peritonsillar. Air a ruighinn air 2/29/2016 bho http://emedicine.medscape.com/article/871977-clinical