Bileadh A 'Phàsaidh agus Do Dhia airson Medicare

Leasaichibh am pròiseas bileachaidh Medicare agad agus casg a chur air mearachdan leis na molaidhean sin

Chan fheum bileag Medicare adhbharachadh mòran de dhìolidhean agus casg ma tha eòlas ceart agad air stiùiridhean bileachaidh Medicare. Tha am fiosrachadh a tha air a thoirt seachad gu h-ìosal cuid de na rudan a tha a 'dèanamh agus tha sin a' toirt seachad casg air mearachdan bìdh.

Na dì-chuimhnich tadhal air làrach-lìn an CMS gus tòran inntrigidh de thaic-obrach, stiùireadh agus foillseachaidhean a dh 'fhaodadh a bhith buannachdail do bhile ceart Medicare.

Dè a nì airson Bile Leigheas

Dèan còd tagraidhean gu ceart stèidhichte air seirbheisean, deuchainnean, agus modhan air an coileanadh.

Dèan an clàr meidigeach le cunntasan mionaideach de gach seirbheis, deuchainnean, agus modhan-obrach dìreach mar a tha iad air an coileanadh agus mionaideach gu leòr le comharraidhean an euslainteach, gearanan, cumhaichean, tinneasan agus leòntan.

Dèan aithris air còd CPT / HCPCS gu Medicare a fhreagras gu sònraichte air na sgrìobhainnean anns a 'chlàr meidigeach.

Dèan taghadh agus aithris air na mion-atharrachaidhean iomchaidh air còdan CPT / HCPCS air an tagradh a rèir stiùireadh Medicare.

Am bi a ' gabhail a-steach fad ùine, tricead an làimhseachaidh, no an àireamh de dh'aonadan anns a' chlàr meidigeach airson cunntas ceart air an tagradh.

Dèan aithris air còd breithneachaidh ICD-9 chun an ìre as àirde de shònrachas a tha a 'maidseadh comharraidhean, gearanan, cùmhnantan, tinneasan agus leòintean an euslaintich a tha air am mìneachadh ann an clàr meidigeach an euslaintich.



Dèan tagraidhean a-steach taobh a-staigh bliadhna de cheann-latha seirbheis airson tagraidhean bun-sgoile Medicare agus BPA.

Dèan aithrisean air aonadan seirbheis stèidhichte air Iomairt Còd Nàiseanta Correct (NCCI) agus Geàrr-chunntasan Neo-choltach (MUEs) gus casg a chur air aithris mu sheirbheisean no mhodhan-obrach nach bu chòir a bhith air an toirt seachad còmhla oir is dòcha gum bi aon sheirbheis no modh-obrach a 'gabhail a-steach an neach eile no seach gu bheil e neo-choltach gu air a chluich air an aon euslainteach air an aon latha.

A bheil Rabhadh Feumail dhligheach (ABN) agad air faidhle gus seirbheisean neo-sgrùdaichte a chlàradh gu ceart leis an atharrachadh iomchaidh, me GA no GZ, a chomharraicheas na seirbheisean a dh'fhaodas a bhith air am bannadh no nach tèid a thoirt don euslainteach.

Faigh ainm bhon euslainteach a tha a 'ceadachadh sochairean sochairean, a' ceadachadh don t-solaraiche cead fhaighinn, agus cùram a thoirt seachad.
Dèan cinnteach gu bheil e airidh air euslaintich tron ​​fhaidhle obrach coitcheann (CWF) mus cuir thu a-steach an tagradh gus dèanamh cinnteach nach eil fiosrachadh an euslaintich air atharrachadh.

Dè nach eil ri dhèanamh airson Bileadh Medicare

Na bi bile airson seirbheis, deuchainn no modh sam bith a thèid a dhèanamh nuair nach eil comharran sam bith ann, gearanan, cùmhnantan, tinneasan agus leòintichean a bheir seachad fianais mura tèid còd sgrìonaidh a chleachdadh.

Na cuiribh cunntas air còdan modh CPT / HCPCS gun iomradh nuair a bhios còdan sònraichte CPT / modh-obrach HCPCS rim faighinn.

Na cuir atharraichean gu fèin-ghluasadach gu gach CPT / HCPCS nuair nach eil an clàr meidigeach a 'toirt taic don chleachdadh.

Na bi a 'bualadh air seirbheisean, deuchainnean no modhan-obrach fa leth a bu chòir a bhith air an ceangal còmhla oir tha iad air am meas mar phàirtean den aon sheirbheis, deuchainn no modh.

Na bi bile airson drugaichean a tha air an rianachd agus a 'glanadh còmhla. Bu chòir an t-sùim a chaidh a chaitheamh a bhith air a bhileadh air loidhne air leth agus air a chomharrachadh le modairear JW.



Na cuir a- steach tagraidhean gu Medicare airson pàigheadh ​​ma tha an t-euslaintich air a chòmhdach le Cùram Riaghlaidh Medicare.

Na cuir a- steach cìsean airson Venipunctures (36415) air tagradh Part B Medicare. Chan urrainnear seo a thoirt seachad mar phàirt de thagradh ospadail a-mhàin.

Na bi bile airson sgrùdaidhean corporra àbhaisteach mura h-eil thu a 'faighinn bìdh gus gearan fhaighinn. Ma tha thu a 'pàigheadh ​​airson dubhadh, dèan cinnteach gun cuir thu atharrachaidh GY ris a' chòd-obrach CPT / HCPCS iomchaidh.

Na bi a 'toirt cunntas air seirbheisean Particare Part B nuair a tha an t-euslainteach air Hospice a thaghadh airson leigheas agus riaghladh tinneas crìche.

Na cuir a- steach tagraidhean pàipeir air rud sam bith ach na foirmean àbhaisteach, dearg agus geal CMS-1500 no UB-04.