Bidh e coltach gum bi boireannaich le UTIs a tha a 'dol air ais gu bhith buannachdail
Chaidh ùidh ann am banachdach UTI a thoirt a-mach anns na 1950an, agus bhon uairsin, tha luchd-rannsachaidh air a bhith a 'coimhead airson banachdach ion-obrachail a tha a' cur casg air an bacteria E. coli bho bhith a 'sgaoileadh an t-sruth agus mar sin a' tòiseachadh le galar. San Iuchair 2017, thug an FDA ainm rianachd luath banachdach UTI FimCH 'Siuthachia Saidheans'. Ma thèid aontachadh, is e banachdach Fimch a 'chiad banachdach clionaigeach airson UTI a tha ri fhaighinn anns na Stàitean Aonaichte.
A rèir an FDA:
Is e pròiseas a th 'ann an slighe luath a tha air a dhealbh gus an leasachadh a dhèanamh nas fhasa, agus an ath-bhreithneachadh air drugaichean a bhrosnachadh gus droch thinneasan a làimhseachadh agus feum meidigeach neo-làthaichte a lìonadh Is e an t-adhbhar drogaichean ùra cudromach a thoirt don euslainteach nas tràithe. Tha astar luath a 'dèiligeadh ri raon farsaing de dhroch thinneas.
Cùl-fhiosrachadh
Tha àrdachadh air a bhith ann anns an àireamh de bhcteria a tha a 'frithealadh antibiotic a tha ag adhbhrachadh droch dhroch ghalaidhean traoigheachd (UTI) . Le UTI, faodaidh galar a bhith a 'dol suas bhon tunnag (cystitis) a-steach do na h-àrainnean (pyelonephritis). Faodaidh na galaran sin sgaoileadh a-steach don fhuil a tha ag adhbharachadh fala. Tha milleadh nan dubain, an ospadal, agus eadhon bàs mar thoradh air galar cruaidh, neo-làimhseach UTI.
Mar thoradh air a 'chunnart seo do shlàinte fa leth agus slàinte a' phobaill, tha ùidh mhòr air a bhith ann a thaobh a bhith a 'leasachadh banachdach clionaigeach gus bacadh a chur air UTIan a tha a' seasamh le antibiotic agus mar sin a 'cur an cèill an fheum air antibiotics an-dè-sa chleachdadh a tha barrachd connadh an inferno an aghaidh antibiotic S an Iar-
A bharrachd air an sin, dh'fhaodadh banachdach UTI faochadh a thoirt air pian agus mì-chofhurtachd boireannaich a fhuair eòlas air UTI - gu h-àraid an fheadhainn a tha a 'fulang le bhith a' dol air ais, no a 'leantail, UTI - mar sin a' leasachadh càileachd beatha nan milleanan.
FimCH Vaccine
Is e banachdach antigen sònraichte a th 'anns a' bhanachdach Fimch a tha a 'gabhail a-steach pròtain adhesion bacterial FimCH.
Tha am pròifile FimH riatanach airson E. coli gus a bhith a 'cuairteachadh na h-uchd. Bidh a 'bhanachdach a' brosnachadh freagairt dìon gus targaid a thoirt don phròis FimH.
Air sgàth adhartais ann am purhadh pròtain agus leasachadh teicneòlas DNA ath-leasaichte, an coimeas ri banachdaich làn-chealla, tha banachdachan antigen sònraichte air fàs gu mòr-chòrdte sna bliadhnachan mu dheireadh. A bharrachd, faodar banachdachan antigen sònraichte a chur còmhla.
Faodar na h-antigens a chaidh a chleachdadh anns na banachdachan seo a shoilleireachadh ann an aon dòigh no dhà. An toiseach, faodaidh luchd-rannsachaidh modalan cealla (ie, beò) no modalan ainmhidhean a chleachdadh. San dara àite, a 'cleachdadh vaccinology air ais, faodaidh luchd-rannsachaidh ro-innse antidean èifeachdach ann an coimpiutair. Chaidh banachdach FimCH a lorg le bhith a 'cleachdadh mhodail bheathaichean.
Chan eil banachdach FimCH ùr. Chaidh cead a thoirt dha bho thùs le Medimmune agus chaidh deuchainnean clionaigeach Ìre I agus Ìre II a thoirt a-steach mus deach a leigeil à leasachadh. Gu cudromach, bhathar den bheachd gu robh a 'bhanachdach sàbhailte aig àm Ìre 1. Lean Sequioa Sciences an uair sin ceadachd a 'bhanachdaich, dh'atharraich an neach-taice, agus chuir e a-steach deuchainnean clionaigeach. Is e taic-taice a tha air a chruthachadh leis a 'bhanachdach agus a chleachdadh gus freagairt imrich a neartachadh.
A 'toirt fa-near, is e deuchainnean clionaigeach Ìre 1 a th' ann a tha a 'toirt a-steach eadar 20 agus 100 com-pàirtiche gus dearbhadh a dhèanamh air sàbhailteachd agus dà dhrogaid.
Bidh deuchainnean clionaigeach Ìre II a 'clàradh suas ri ceudan de chom-pàirtichean agus a' sgrùdadh èifeachd agus droch bhuaidh dhruga. Faodaidh deuchainnean clionaigeach Ìre III a bhith a 'gabhail a-steach mìltean de chom-pàirtichean agus cuideachd sgrùdadh a dhèanamh air èifeachdas agus sgrùdadh airson droch bhuaidh.
A rèir aithrisean mheadhanan, rè deuchainnean Ìre 1 de Sequoia den bhanachdaich FimCH, chaidh a 'bhanachdach a chumail fo fhulang agus bhrosnaich freagairt làidir làidir. Gu sònraichte, fhuair 67 boireannaich a 'bhanachdach. A-mach às na boireannaich sin, bha eachdraidh aig 30 de UTI leantainneach a bha a 'mairsinn dà bhliadhna. Gu sònraichte, chan eil toraidhean nan deuchainnean clionaigeach Ìre I seo air am foillseachadh gu foirmeil anns an litreachas.
Cò bu chòir a 'bhanachdach fhaighinn?
Tha boireannaich a tha eòlach air UTIan leantainneach nan tagraichean math airson banachdach UTI.
Tha cystitis, no galaran bladder, suas gu timcheall air 90% de na UTIan uile. Bidh eadar 20 agus 30 sa cheud de na boireannaich sin a 'faighinn a-rithist eadar 3 no 4 mìosan. Tha UTI ath-chuairteach ag adhbhrachadh mì-chofhurtachd agus pian fada agus a 'cur ri strì antibiotaigeach oir tha boireannaich a tha gan toirt gu tric a' toirt antibiotaicean tron mhòr-chuid den bhliadhna.
A bheil banachdach banachdach eile air an dearbhadh o chionn ghoirid?
Tha GlycoVaxyn agus Janssen Pharmaceuticals cuideachd air a bhith ag obair air banachdach UTI eile ris an canar ExPEC4V, a tha na thagraiche banachdach tetravalent E. coli bioconjugate. Sa Ghearran 2017, leig Huttner agus co-ùghdaran toraidhean bho sgrùdaidhean clionaigeach ìre I den bhanachdach clionaigeach seo.
Gu h-iomlan, fhuair 93 boireannaich a 'bhanachdach agus fhuair 95 boireannach placebo. Bha na com-pàirtichean eadar 18 agus 70 bliadhna a dh'aois agus bha eachdraidh ann de UTI a bha a 'dol air adhart. Fhuair a 'bhanachdach gu leòr le luchd-faighinn. A bharrachd air an sin, thug a 'bhanachdach buaidh mhòr air dìon, agus bha na UTI a bha air adhbhrachadh le E. coli mòran bho na banachdaich a fhuair a' bhanachdach.
Ann an co-dhùnadh, rè deuchainnean clionaigeach, tha banachdach FimCH air gealltainn gun toir E. coli casg air UTI. An-dràsta, tha an FDA a 'dèanamh co-dhùnadh mu bhith a' ceadachadh a 'bhanachdaich seo. Ma thèid aontachadh, cuiridh a 'bhanachdach seo bacadh air UTIan a tha a' seasamh le antibiotic agus bidh e gu h-àraid cuideachail do bhoireannaich le UTI a bhios a 'dol air ais.
> Stòran:
> FDA. Rathad luath. www.fda.gov
> Gupta K, Trautner BW. Galair Tractachd Urinary, Pyelonephritis, agus Prostatitis. Ann an: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Seumason J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e New York, NY: McGraw-Hill.
> Huttner, A, et al. Sàbhailteachd, immunogenicity, agus èifeachdas clionaigeach tòiseachaidh banachdach an aghaidh Escherichia coli extraogenal ann am boireannaich le eachdraidh de dhroch-ghalair slighe urinary air thuaiream ìre 1b air thuaiream, aon-dall, le àite-cluich le smachd-cluiche. Na galaran gabhaltach Lancet. 2017; 17 (5): 528-537.
> O'Brian, VP, et al. Leasachadh Dhrugaichean agus Vacsainn airson Leigheas agus Toirt Tinneas Dealachaidh Ulaidh. Spectrum meanbh-bith-eòlas. 2016.