A bheil do dh 'Èisteachd no Duilgheadasan Co-ionnan a' Dòbhadh Dotairean?
Tha na canàlan leth-chearcaill suidhichte anns a 'chluais a-staigh. Tha na trì tiùban beaga (na canàlan leth-cheàrnach còmhnard, àrd, agus posterior) air an rèiteachadh aig ceart-cheàrnan ri chèile. Tha ceallan endolymph agus falt falt bàn ann, ris an canar cilia, a tha a 'mothachadh ar gluasadan. Tha na canàlan leth-chearcaill nam pàirt den t-siostam vestibular agus bidh iad ag obair gus mothachadh a thoirt dhuinn air cothromachadh .
Tha Dehiscence Canal Semicircular (SSCD), ris an canar cuideachd Syndrome Dehiscence Canal Superior (SCDS), na thinneas air adhbhrachadh le toll no a 'fosgladh anns a' chnàmh a tha a 'dol thairis air an canàl leth-cheàrnach nas fheàrr. Bidh an cnàimh truaillte a 'leigeil le endolymph anns a' chanàl leth-cheàrnach nas fheàrr a ghluasad mar fhreagairt do bhrosnachadh fuaim no cuideam.
Freagrachadh is Adhbharan
Is e fìor dhroch mhì-rian a th 'ann an dìth-cainnt leth-cheàrnach leth-cheàrnach agus tha an adhbhar ceart fhathast neo-aithnichte. Is e aon teòiridh gu bheil aon gu dà cheud sa cheud den t-sluagh air a bhreith le cnàimh gu math tana os cionn na canàl leth-cheàrnach nas àirde a tha gan cur an cèill gu SSCD. Is e an teòiridh gu bheil cuideam no dragh a 'ciallachadh gu bheil an toll air fhàgail no a' fosgladh anns a 'chnàmh cugallach seo mar-thà. Tha seo a 'mìneachadh carson a tha aois chuibheasach breithneachaidh mu 45 bliadhna a dh'aois.
Ach, chaidh SSCD a dhearbhadh ann an daoine a tha mòran nas òige na seo. Tha teòiridh eile ag ràdh nach eil a 'chnàimh a' fàgail gu ceart ann an utero agus gu bheil SSCD an làthair aig àm breith.
Dh'fhaoidte gum bi e comasach gum bi an cnàimh os cionn an canàl leth-cheàrnach nas fheàrr gu nàdarrach a 'tòiseachadh a' lughdachadh le aois agus an uairsin faodaidh droch dhroch-dhroch no cuideam àrdachadh eadar-chraobh-adhbhrachadh adhbhrachadh. Faodar an cnàimh seo a mhilleadh cuideachd rè laigheachd cluas.
Bidh Dehiscence Canàl Semicircular Superior a 'toirt buaidh air fir, boireannaich agus daoine fa leth de gach ginealach.
Chan eil fios dè cho fìor 'sa tha SSCD.
Soidhnichean agus Samhraidhean
Tha comharran SSCD ag atharrachadh eadar daoine fa leth. Faodaidh gum bi comharran vestibular agad, comharraidhean teachdaireachd, no measgachadh den dà chuid. Tha cuid de na comharran aig SSCD a 'coimhead neònach. Is dòcha gum bi comharran SSCD a 'gabhail a-steach:
- Mealladh no vertigo (gu tric fuaim no cuideam)
- Mì-chothromachadh leantainneach
- Tinnitus - a bhios uaireannan a 'dèanamh eadar-theangachadh le gluasadan sùla no fuaim do chridhe a' fàs
- Hyperacusis (cugallachd neo-àbhaisteach do fhuaimean làitheil)
- Oscillopsia - faodaidh fuaim àrd a bhith ag adhbhrachadh nithean mar gum biodh iad a 'gluasad
- Is dòcha gun toir Nystigmus (gluasadan sùla neo-eisimeileach - cuideam)
- Dh'fhaodadh gum bi comasan a 'fàs nas miosa nuair a bhios tu a' sìneadh, casadaich, no a 'sèideadh do shròin
- Autophony - 's dòcha gum bi e comasach dhut do ghluasadan sùil fhèin a chluinntinn no eadhon do bhualadh. Dh'fhaodadh gu bheil do ghuth gu mòr àrd anns a 'chluas a tha a' toirt buaidh.
- Mar as trice bidh call èisteachd giùlain airson fuaimean ìosal
- Dh'fhaoidte gu bheil an fhuaim air a sgaradh anns na cluaintean /
- Làn-lèine òr (faireachdainn lànachd no cuideam anns a 'chluas a tha a' toirt buaidh)
Faodaidh cnàimh neo-àbhaisteach tana a tha os cionn na slighe-uisge leth-cheàrnach nas àirde, fiù 's às aonais mì-sgaradh, cuideachd adhbharan nas miosa de SSCD adhbhrachadh. Bu chòir a thoirt fa-near cuideachd nach eil cuid de dhaoine le SSCD a 'faighinn comharra sam bith idir idir.
Diagnosis
Ma tha do dhotair an dùil gum bi SSCD agad, faodaidh iad diofar dheuchainnean a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a 'daingneachadh an deuchainn seo. Is dòcha gu bheil do dhotair àbhaisteach a 'foighneachd SSCD, ach is e an dotair as fheàrr a nì an neach-breithneachaidh a bhios a' speisealachadh ann an duilgheadasan cluais na sròine agus amhach ( ENT no otolaryngologist ).
Faodar mearachdachadh de dh 'eas-fhillteachd canàla leth-cheàrnach àrd a thoirt seachad airson eas-òrdugh coltach ri leithid fistula perilymph, BPPV, agus otosclerosis.
Eachdraidh & corporra
Faodaidh an dotair agad diofar dheuchainnean sìmplidh a dhèanamh anns an oifis a dh'fhaodadh a bhith a 'gabhail a-steach:
- Deuchainn Gait - cumaidh an dotair agad ort a 'coiseachd, bidh seo a' cuideachadh le bhith a 'breithneachadh air duilgheadasan co-chothromachaidh.
- Deuchainn Oculomotor - coimheadidh an dotair agad air an dòigh anns am bi do shùilean a 'gluasad gus lorg a thoirt air nystigmus.
- Deuchainn Fukuda - iarr an dotair agad ort ceum a ghabhail a-steach airson 20-30 diogan agus a bhith a 'cumail do shùilean dùinte. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh gus mì-riaghailtidhean vestibular a lorg.
- Gluais Dix-Hallpike - nì an dotair agad an deuchainn seo le bhith ga chuir air ais gu h-obann le do cheann a 'tionndadh chun an taobh. Fhad 'sa tha thu a' dèanamh seo, bheir do dhotair sùil air do shùilean airson nystigmus. Tha an gluasad Dix-Hallpike air a chleachdadh gus a bhith a 'toirt a-mach bacadh neo - àbhaisteach paroxysmal vertigo .
- Deuchainn Sèididh - bidh do dhotair a 'crathadh do cheann fhad' sa tha lionsa sònraichte agad.
- Test Deuchainn Ceannard
- Deuchainn Visual Dynamic Acuity
- Fistula Test
- Bogsa fuaim Barany - air a chleachdadh airson deuchainn airson vertigo a bhrosnaicheadh fuaim
CT Scan
Faodaidh sgan-tomhais àrd-fhuaim CT a bhith feumail ann a bhith a 'breithneachadh SSCD nuair a bhios neach sgileil ga chluich. Bidh thu airson a dhol gu ionad radaology a tha sgileil ann a bhith a 'comharrachadh SSCD, oir faodaidh e a bhith furasta a bhith a' call an deiscis. Fiù ma gheibh thu deagh dhearbhadh air CT, bidh feum agad air deuchainnean èisteachd gus dearbhadh a dhèanamh air a 'bhuaidh, oir faodaidh membrane (ris an canar dura ) sealg a-mach às an sgìre a' dèanamh an toll beag.
Deuchainnean Èisteachd
Mar as trice tha deuchainnean Audiometry a 'sealltainn call cluinntinn tricead ìosal ged a dh'fhaodar seòrsaichean call eile a chluinntinn. Am measg deuchainnean èisteachd a dh'fhaodar a chleachdadh tha: audiometry tona purhona, deuchainn immitance ( timpanometry ) gus cuideachadh le bhith a 'cur às do dhuilgheadasan meadhan cluais, sgaoilidhean otoacoustic a tha air an gluasad gu cunbhalach agus electrocochleography.
Làimhseachadh
Mar as trice is e comhairleachadh deagh cheum math nuair a tha thu a 'beachdachadh a bheil feum air leigheas làimhseachail SSCD no nach eil. Mura h-eil comharraidhean cruaidh, dh'fhaodadh gum bi cuid de chùisean air am fàgail nas fheàrr le innealan-làimhseachaidh. Ma tha comharran mì-chothromachaidh beag, faodaidh ath-bheothachadh vestibular beagan sochair a thoirt seachad.
Ach, ma tha càileachd beatha air a thoirt gu buil gu mòr, is dòcha gum bi càradh ceadaichte an fhosglaidh ceart. Tha an dà dhòigh-obrach as cumanta a 'toirt a-steach a bhith a' plugadh an toll (a tha a 'dùnadh far an canàl leth-cheàrnach), no ath-bheothachadh an t-seilbh (a tha a' fàgail na canàl leth-cheàrnach slàn). Feumaidh an dà sheòrsa no càradh lannsaidh a bhith a 'gearradh a-steach don chlaigeann tro na tha air ainmeachadh mar am modh meadhain cranial fossa (no càriotomy meadhan fosga).
Ged a tha builean math aig an lannsaireachd seo mar as trice, faodaidh duilgheadasan a bhith ann an cunnart nan aghaidh agus a bhith a 'toirt air ais comharraidhean. Ro là-lannsaireachd sam bith, is fheàrr beachdachadh air cunnartan co-cheangailte ris a 'mhodh-obrach leis an dotair agus faighneachd nas mionaidiche mu dè an ìre gu bheil duilgheadasan aig an euslaintich aige co-cheangailte ris a' mhodh-obrachaidh.
> Stòran:
> Comann Òraid-Cànan-Èisteachd Ameireaganach. Dehiscence Canal Superior. http://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Superior-Canal-Dehiscence/.
> Mearachd agus Balance.com. Dehiscence Canal Superior. http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/unilat/scd.htm.
> Medscape. Dehiscence Canal Superior. http://emedicine.medscape.com/article/857914-clinical.
> Mion-chànanach, LB. (2000). Syndrome Dehiscence Canal Superior. An Iris American Otology. 21 (1), td 9-19.
> Ceann UCLA agus Lèigh-lann Chnoc. Àrd-Dhearbhadh Canàl Semicircular. http://headandnecksurgery.ucla.edu/body.cfm?id=154.