Suidheachaidhean call call cuideam: atharrachadh Duodenal
Tha an t-eòlas lannachaidh call cuideam duodenal air a bheil grunn ainmean, a 'gabhail a-steach DS agus tarraingeachd billean-phàirteach le lasachadh duodenal. Is e an dòigh-obrach seo seòrsa de dh 'lannsaireachd call cuideachaidh malabsorptive agus cuingealaichte. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil am modh-obrach a' lùghdachadh an àireamh de chalaraidhean a dh'fhaodas a bhith air an gabhail a-steach leis a 'ghalair le bhith a' lùghdachadh an ìre de choltach a thig a-steach do bhiadh agus cuideachd a 'lùghdachadh na tha de bhiadh a dh' fhaodas an stamag a chleachdadh agus a chleachdadh leis a 'bhodhaig.
Bidh an t-atharrachadh duodenal a 'ceangal cruthachadh pìos beag stamag le bhith a' seachnadh pàirt den ghaol bheag . Tha seo a 'leigeil leis an euslainteach cuideam a chall gun atharrachadh gu mòr air na cleachdaidhean ithe aca - an coimeas ri modhan eile de mhodhan call cuideim. Faodaidh an stamag a bhith a 'cumail timcheall air còig gu sia unsaichean bìdh, agus mar as trice fàgaidh modhan cumanta eile leth-cheud a-mach gu aon ungan làn.
Modh Taghaidh Duodenal
Bidh am modh atharrachadh duodenal air a dhèanamh ann an ospadal no ionad lannsaireachd, a 'cleachdadh anesthesia coitcheann . Tha modhan laparoscopic , a 'tòiseachadh leis an lannsaireachd le iomadachadh leth-òirleach a dh' fhaid a bhith fada san stamag agus ann am meadhan a 'bhroinn.
Tha an stamag fhathast air a cheangal ris a 'chiad earrann den choltach bheag, an duodenum , a tha an uairsin air a sgaradh bhon chòrr den ghaol bheag. Tha an duodenum an uairsin ceangailte ris a 'phàirt as ìsle den ghalair beag, a' seachnadh a 'mhòr-chuid den dàrna agus an treas earrann den chnàmh beag.
Tha seo a 'ciallachadh nach urrainn don chuid den chnàimh bheag a chaidh seachad ro-làimh biadh fhaighinn bho bhiadh, le bhith a' lùghdachadh an ìre de choltach a bhios a 'gabhail a-steach biadh, mòran nas lugha de chalaraidhean, mèinnirean agus vitamain air an gabhail a-steach.
Bidh an lighiche a 'co-dhùnadh nach eil àite sam bith ann a tha a' losgadh, agus an uair sin thèid na h-ionnstramaidean a tharraing air ais agus tha na h-incisions dùinte, mar as trice le h-uidheaman sùbailte no teip teann.
Beatha an dèidh atharrachadh Duodenal
Tha toraidhean sàr-mhath aig obraichean lasachaidh duodenal, leis an euslainteach cuibheasach a 'call 70 gu 80% de a bharrachd cuideam anns an dà bhliadhna a tha a' leantainn a 'mhodh-obrachaidh. Ach, tha euslaintich a tha a 'taghadh an seòrsa lannsaireachd seo aig cunnart mòran nas àirde airson easbhaidhean beathachaidh seach le seòrsachan eile de lannsaireachd call cuideam. Tha e comasach casg a chur air droch-mhothachadh às deidh na modhan seo, ach bidh e riatanach gum bi feum air atharrachaidhean beathachaidh, nam measg vitamain agus mèinnirean rè beatha an euslainteach.
Bhathar an dùil gum biodh an dòigh-obrach na leasachadh air tarraingeachd dà-phlana (BPD), modh nas sine. Bha lannsairean a 'creidsinn, le bhith a' gleidheadh an sphincter pyloric a tha a 'dùnadh bonn na stamag, gum biodh cothrom aig biadh a bhith air a chuairteachadh na b' fheàrr, a 'lùghdachadh an ìre de dhroch mhothachadh agus easbhaidhean a' bhìonain agus a 'casg dumping syndrome às deidh làthaireachd. Ach, tha sgrùdaidhean air sealltainn nach eil eadar-dhealachadh sam bith ann an ìrean call-inntinn an dèidh an dà lannsaireachd.
San ùine fhada, bidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich a thaghadh an seòrsa lannsaireachd seo a' tighinn gu buil le toraidhean maireannach. Chan urrainn don chorp a h-uile biadh a th 'ann a chuairteachadh, chan eil atharrachaidhean ann an dòigh-beatha cho riatanach' sa tha iad le seòrsachan eile de lannsaireachd baratrach .
A bharrachd air sin, tha euslaintich comasach air earrannan nas motha a mheudachadh na feadhainn aig a bheil seòrsachan-fuirich eile a tha a 'call cuideam cuingealaichte, a' ceadachadh barrachd riarachaidh le euslaintich.
Ged a tha na buannachdan ann a bhith ag ithe biadh nas motha agus call cuideam mòr, chan ann a-mhàin comasach ach a tha comasach air an cumail suas, tha iad gu math tarraingeach do dh 'euslaintich, chan eil mòran lannsairean a' coileanadh a 'mhodh-obrachaidh. astar gus an lighiche fhaicinn. Bu chòir aire a thoirt do do chomas a bhith a 'cumail do dhreuchdan leantainneach an dèidh lannsaireachd nuair a thaghas tu an lannsaireachd seo - agus an lannsair a choinnicheas e.
Stòran:
> Lèigh-lann Bariatric airson Duilgheadasan Obrach. Duilleag Fiosrachaidh Luchd-cleachdaidh. Institiùd Nàiseanta Tinneas an t-siùcair agus Galaran Dìolaidh agus Draoidheachd. Http: // www.win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, agus Lloyd D. MacIlleathain, MD, PhD. "Meudachadh cuideam an dèidh Sealach-slighe Ghallaibh Geàrr-ùine agus Fada ann an Euslaintich a tha air a leantainn airson nas fhaide na 10 bliadhna." Annals of Surgery 2006 Samhain; 244 (5): 734-740.