Nuair a dh 'fheumas Do Kids Antibiotics
Bidh antibiotaicean air an òrdachadh gu neo-riatanach airson fuachd, an cnatan mòr, casadaich agus bronc-inntinn, agus sgòrnan bhàn, etc.
Tha cus buaidh ann an duilgheadas mòr
Faodaidh an t- ath-chleachdadh de antibiotaicean droch bhuaidh a thoirt air , a 'gabhail a-steach a' bhuineach agus ath-bheachdan aillse. 'S dòcha eadhon nas cudromaiche, gu bheil an t-ath-chleachdadh de antibiotics a' leantainn gu barrachd bacteria a 'faighinn a' chomas a bhith a 'cur an aghaidh antibiotics.
Tha na bacteria sin a tha an aghaidh antibiotaig nas duilghe a làimhseachadh, gu tric feumar antibiotaicean nas làidire, agus faodaidh iad galaran a tha a 'bagairt air beatha.
Faodaidh tu cuideachadh le bhith a 'cur casg air duilgheadasan bacteria a tha a' frithealadh antibiotic le bhith a 'dèanamh cinnteach nach bi an leanabh agad a' faighinn antibiotic nuair a tha feum aige air agus an uair sin ga thoirt mar òrdugh. Le bhith a 'tuigsinn nan stiùiridhean leigheis antibiotic as ùire airson galaran cluasan agus galaran sinus, a' gabhail a-steach roghainnean airson ur pàiste a choimhead gun antibiotics, dh'fhaodadh gun cuidich e cuideachd an t-ath-chleachdadh de antibiotics a lùghdachadh.
Antibiotics airson Einnseanan Cluas
Is e galar-cluas an suidheachadh as cumanta air a bheil antibiotaicean air an òrdachadh ann an cloinn.
Tha stiùireadh a chaidh a leigeil a-mach ann an 2004 air cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh cuid de na h-òrdughan sin, oir mhol iad "roghainn amharc" airson cuid de chloinn le galaran cluas. Bha na clann sin a dh 'fhaodadh a bhith air an cumail gu sàbhailte airson dà no trì latha gun leigheas le antibiotic a' gabhail a-steach an fheadhainn a bha co-dhiù 2 bhliadhna a dh'aois agus bha comharran meadhanach aca.
Ann an treòrachadh ùr bhon AAP, tha an "roghainn amharc" seo air a leudachadh gu naoidheanan cho òg ri 6 mìosan a dh'aois. Cumaibh cuimhne nach eil an sgrùdadh gun antibiotics fhathast na roghainn mhath dha na clann sin:
- galar cluas ann an aon chluais (aon-cheàrnach) no clann aig a bheil co-dhiù aois 2 le comharran gluasaid agus galar cluais anns an dà chluasan (dà-thaobhach)
- galar cluas gun dragh cluas (otorrhea)
- comharraidhean aotrom, a 'gabhail a-steach an fheadhainn aig nach eil ach pian cluas lom, teòthachd nas lugha na 102.2 ceum F (39 ceum C)
- am plana làimhseachaidh a tha ri fhaotainn ma tha comharraidhean an leanaibh a 'dol am meud no nach eil e nas fheàrr ann an 2 gu 3 latha
- pàrantan a tha ag aontachadh ri plana coimhead às aonais leigheas antibiotic
Airson clann le galar cluais nach eil na thagraiche math airson amharc, gu h-àraidh an fheadhainn le fìor dhuilgheadasan, tha e fhathast a 'moladh òrdugh airson antibiotics.
Dè na antibiotaicean?
Mura h-eil do phàiste air a bhith air antibiotics anns na 30 latha a dh'fhalbh agus nach eil e air a thoirt gu buil, bidh e coltach gum bi dòs àrd àrd aige amoxicillin. Tha roghainnean eile a 'gabhail a-steach dòis àrd amoxicillin-clavulanate (augmentin XR), cefdinir (Omnicef), cefpodoxime (Vantin), cefuroxime (Ceftin), no aon gu trì latha de shùilean ceftriaxone (Rocephin).
Cuideachd, chuir an stiùireadh as ùire planaichean leigheis ùra ùra air adhart airson nuair a dh'fhàillig leigheasan air-loidhne, a 'gabhail a-steach shùlaidhean ceftriaxone agus 3 latha de chlindamycin le no às aonais antibiotic cephalosporin (cefdinir, cefuroxime, cefpodoxime, etc.). Tha measgachadh de clindamycin agus antibiotic cephalosporin an treas ginealach cuideachd na dheagh roghainn dha na clann sin.
Antibiotics airson Infections Sinus
Ged a thathar air a bhith a 'moladh antibiotics o chionn fhada airson a bhith a' làimhseachadh sinusitis ann an cloinn, bidh iad tric air an cleachdadh gu mì-fheumail nuair a tha a 'chlann a' cur an aghaidh galaran inntinn uidheamachd uabhasach uabhasach. Bha stiùiridhean leigheis a thàinig a-mach ann an 2001 ag obair gus cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh an t-ath-chleachdadh seo de antibiotaicean le bhith a' toirt seachad slatan-tomhais clionaigeach airson a bhith a 'dèanamh breithneachadh air sinusitis. Às dèidh sin, feumaidh tu galar a leigheas gu ceart, feumaidh tu an toiseach a dhearbhadh ceart. Ma tha sròn runny aig do phàiste a tha air adhbhrachadh leis an fhuachd cumanta, chan eil galar sinus aige agus chan fheum e òrdugh antibiotic.
Chaidh an stiùireadh sin ùrachadh o chionn ghoirid, agus mar gu bheil na riaghailtean airson galar cluaise a-nis a 'gabhail a-steach roghainn amharc airson clann taghte. Tha e fhathast a 'tòiseachadh le moladh gun deidheadh sinusitis a dhearbhadh gu ceart ged a tha sin a' gabhail a-steach sin airson a bhith air a dhearbhadh gu bheil sinusitis dian, gum bi comharran leantainneach aig leanabh (sròn air a 'ghrian agus / no casg tron latha airson barrachd air 10 latha gun leasachadh) air tòiseachadh a 'faighinn comharraidhean nas fheàrr, no droch dhuilgheadasan airson co-dhiù 3 latha.
Airson na cloinne sin le comharraidhean leantainneach, an àite dìreach a bhith a 'toirt seachad antibiotaicean air falbh, faodaidh roghainn eile a bhith a' coimhead air an leanabh airson 3 latha eile gun antibiotics feuch am bi e nas fheàrr. Mura h-eil e nas fheàrr, a 'fàs nas miosa, agus airson na cloinne sin a chaidh a dhearbhadh an toiseach le sinusitis agus droch chomharraidhean no a tha a' fàs nas miosa mar-thà, tha òrdugh airson antibiotics fhathast air a mholadh.
Am measg nan antibiotics a thathar a 'moladh airson galaran sinus anns na stiùiridhean AAP as ùire tha:
- dose àrd amoxicillin (leigheas ciad loidhne)
- dòs àbhaisteach amoxicillin (clann thairis air aois 2-bliadhna nach eil ann an cùram latha)
- àrdachadh diois àrd (cleachdadh antibiotic o chionn ghoirid)
- Bheir 1-3 taisbeanaidhean ceftriaxone làitheil (a 'gabhail no a' gabhail ris a 'chiad dàile de antibiotaicean) gus cùrsa 10-latha de aon de na antibiotaicean labhairteach sin a leantainn an dèidh dhaibh fàs nas fheàrr
Coltach ri galaran cluas, faodaidh clann le sinusitis a bhith air an làimhseachadh le cefdinir, cefuroxime, no cefpodoxime. Agus mura h-eil adhartas ann an dèidh 3 latha (72 uair a thìde), dh'fhaodadh gum feumadh antibiotic do phàiste atharrachadh gu fear de na daoine eile, gu sònraichte ma thòisich e air amoxicillin.
Antibiotics airson Brògan Tinneas
Tha seo furasta a dhèanamh. Is ann ainneamh a tha feum air clann antibiotics nuair a bhios amhach searbh orra mura h-eil galar group A streptococcal (strep) aca. A chionn 's gu bheil galairean fiadhaich air an adhbhrachadh mar as trice mar thoradh air dòrgan-dòr (pharyngitis), bu chòir deuchainn strep a dhèanamh gus an dearbhadh a dhaingneachadh mus tèid antibiotaicean òrdachadh.
Ma tha leanabh aig an ìre mhòr, faodaidh gum bi leigheas antibiotic a 'gabhail a-steach:
- Penicillin V
- dòs àbhaisteach amoxicillin
- Benzathine penicillin G (peann-peilein)
Faodar clann le aileagsaidh peansailin a làimhseachadh le cephalosporin ciad ghinealach, leithid cephalexin (Keflex) no cefadroxil (Duricef), clindamycin, azithromycin (Zithromax), no clarithromycin (Biaxin).
Antibiotics airson Bronchitis
Thig e mar iongnadh do mhòran phàrantan gu bheil Leabhar Dearg AAP ag ràdh nach eil "tinneas / casg-inntinn neo-eisimeileach ann an cloinn, ge bith dè a 'chùis, a' barrantachadh leigheas mì-fhiobaideach."
Cumaibh fa-near gum faod bronch-sgàin gàrach casadh a dhèanamh, a dh'fhaodadh a bhith torrach, agus mairidh e suas ri trì seachdainean. Agus a-rithist, chan eilear a 'moladh a bhith a' cleachdadh antibiotaicean airson a bhith a 'làimhseachadh call-sgòrnan acrach.
Dh'fhaodadh gu bheil an leanabh agad fhathast air a thoirt seachad airson antibiotic ma tha casas fada aige a tha a 'mairsinn airson 10 gu 14 latha no barrachd agus tha do dhotair an dùil gu bheil e air adhbhrachadh le aon de na bacteria seo:
- Bordetella parapertussis
- Mycoplasma pneumoniae
- Chlamydophila pneumoniae
Nas cudromaiche buileach, seach gu bheil lugaichean antibiotaicean air an cleachdadh gu tric airson leigheas a thoirt air call-altraim, faighnich a bheil do phàiste feumach air antibiotic nuair a tha casad aige.
Antibiotics airson Infections Skin
Ged a tha cùraman agus suidheachaidhean craicinn eile cumanta anns a 'chloinn, gu fortanach, chan fheum a' mhòr-chuid leigheas le antibiotaicean. Tha cuid a 'dèanamh, ge-tà, agus leis an àrdachadh ann am bacteria resistant, tha e cudromach gu bheil an leanabh agad le galar craicinn air a chomharrachadh airson an antibiotic ceart.
Faodaidh galaran craicinn agus innealan bog a bhith a 'gabhail a-steach:
- cellulitis gun dragh purusach (pus) - beagan dragh airson MRSA, agus mar sin, faodaidh antibiotic anti-staph agus / no anti-strep a chleachdadh gu cunbhalach, leithid cephalexin no cefadroxil.
- cellulitis le drainage purus (pus) - antibiotics a tha a 'làimhseachadh MRSA , a' gabhail a-steach clindamycin, TMP-SMX (Bactrim), tetracycline (clann aig a bheil co-dhiù 8 bliadhna a dh'aois), no teasachadh.
- abscess - antibiotics a tha a 'dèiligeadh le MRSA, a' gabhail a-steach clindamycin, trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim), tetracycline (clann aig a bheil co-dhiù 8 bliadhna a dh 'aois), no loidhne-ghlan.
- impetigo - mupirocin 2% ola-bìdh no antibiotic beòil airson cùisean mòra (cephalexin no cefadroxil).
Faodar leigheas sìmplidh a làimhseachadh às aonais antibiotics mura h-eil e air a dhraodadh, nach eil a 'fàs nas miosa, agus gu bheil comharran meadhanach aig an leanabh. Dh'fhaodadh gum bi feum air cur-a-steach nas dorra a thaobh feum de dh 'ionnsaigh ospadail, drèanadh lannsaiche agus antibiotics IV.
Chan eil bactrim, a tha gu tric air a chleachdadh airson MRSA a làimhseachadh, a 'toirt leigheas dha bacteria streptococci beta-hemolytic, a dh'fhaodadh cuideachd galaran craiceann adhbhrachadh. Tha sin ga dhèanamh cudromach nach bi do dhotair a 'toirt seachad òrdugh air a' chùis mura h-eil i a 'smaoineachadh gu bheil MRSA aig do phàiste.
Antibiotics airson a 'bhuine
Mar as trice chan eil pàrantan a 'sùileachadh òrdugh antibiotic nuair a bhios buineas aig a' chlann aca. A bharrachd air an adhbhar gu bheil galar mòr air adhbhrachadh le galaran viral, parasitean, agus puinnseanachadh bidhe, msaa. Fiù 's nuair a tha bacteria ga adhbharachadh, chan fheum thu antibiotics a bhith a dhìth ort.
Gu dearbh, ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh antibiotics do phàiste a dhèanamh nas miosa leis a 'bhuine.
- Salmonellosis - Gu tric bidh bacteria Salmonella a ' dèanamh leis a' ghalair air falbh leis fhèin. Faodaidh antibiotaigean an leanabh agaibh a dhèanamh tuiteamach airson ùine nas fhaide.
- Shigellosis - 'S dòcha gun tèid bainn leis a' bhriùir leis an tig Shigella a dhol air falbh leatha fhèin, ach dh'fhaodadh gum bi leigheas a dhìth air antibiotics. Tha antibiotaicean a thathar a 'moladh airson galaran Shigella a' toirt a-steach azithromycin agus ceftriaxone ma tha e a 'cur an aghaidh aimhreit ri antibiotaicean àbhaisteach, leithid amoxicillin agus trimethoprim-sulfamethoxazole.
- In- ghalair E. coli - Mar as trice, bidh galar a dh 'adhbharaicheas E. coli a' falbh leis fhèin. Ma thèid dèiligeadh riutha le antibiotics, faodaidh cuid, mar E. coli (STEC) a tha a 'dèanamh shiga toxin, do phàiste a chur ann an cunnart airson HUS (Syndrome Fàs Hemolytic - a dh'fhaodadh a bhith cunnartach le beatha a tha a' toirt a-steach anemia agus fàilligeadh nan dubhagan).
- Campylobacteriosis - Chan eil an galar a dh 'adhbharaicheas na bacteria Campylobacter a-mhàin a' feumachdainn leigheas le azithromycin ma tha comharraidhean trom aig leanabh.
- Clostridium difficile - Tha daoine a tha a 'toirt antibiotaicean an cunnart airson galar C. diff , a tha ag adhbhrachadh a' bhuinneach, agus mar as trice feumar a bhith air a làimhseachadh le antibiotic mar metronidazole.
Leis nach eil feum air antibiotaicean mar as trice airson a 'chuid as motha de ghalaran a tha ag adhbhrachadh buineas, agus gu dearbh, faodaidh iad an galair fhèin fhèin a dhèanamh, mar a tha galaran eile, cinnteach gun iarr thu air an dotair agad ma tha feum aig an leanabh agaibh. Chan eil antibiotics an-còmhnaidh na fhreagairt nuair a tha do phàiste tinn no nuair a thadhal tu air an dotair.
Stòran:
Stiùireadh Cleachdadh Clionaigeach Acadamaidh Ameireaganach airson Diagnosis agus Stiùireadh de Sior-bhriseas Bacterial ann an Cloinne bho aois 1 gu 18 bliadhna. Pàd-eòlasan Vol. 131 Àir. 7 Iuchar 1, 2013.
Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach Acadamaidh Ameireaganach. Diagnosis agus Riaghladh Meadhanan Otitis Media. Pàd-eòlasan Vol. 113 Àir 5. td. 1451-1465.
Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach Acadamaidh Ameireaganach. Diagnosis agus Riaghladh Meadhanan Otitis Media. Pàd-eòlasan Vol. 131 Àir. 3 Màrt 1, 2013. td. E964-e999.
Acadamaidh Pediatric Ameireaganach. Prionnsabalan Cleachdadh Iomchaidh airson Galaran Tèaraintean Rèamhachaidh Uarach. Leabhar Dearg 2012: 802-805.
Comann Cridhe Ameireaganach. A 'Bacaidh Fiabhras Reumatach agus Diagnosis agus Leigheas air Sgaoileadh Pharyngitis Leac-Sreapococcach. 2009; 119: 1541-1551.
Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach Comann Galaran gabhaltach Ameireaga. Riaghladh Euslaintich le Infeachdan air an adhbhrachadh le Meiticillin-Resistant Staphylococcus Aureus. Galairean gabhaltach clionaigeach; 2011; 52: 1-38.