Brògan, Bleeding, Infection, agus More
Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn cho mòr 'sa tha colonoscopies ann a bhith a' casg aillse an coloin . Tha Comann Aillse Ameireaganach a 'moladh gum bu chòir dha a bhith a' tòiseachadh aig aois 50, gum bu chòir dha fir agus boireannaich uile aig a bheil cunnart àbhaisteach airson aillse coloin colonoscopy fhaighinn a h-uile 10 bliadhna (no aon de na modhan a leanas gach còig bliadhna: clàradh CT, sloinneadh shùbailte, no bàrium còmhdaich dùbailte enema).
Faodaidh tu a bhith mothachail mu cho cunnartach 'sa tha colonoscopy. Tha grunn dhuilgheadasan ann, agus tha cuid de dhaoine aig an ìre as motha de chunnart dhaibhsan, ach is e an deagh naidheachd gu bheil iad uile tearc. Ionnsaich barrachd mu na cunnartan agus mar as urrainn dhaibh an lùghdachadh.
Cunnartan-cogaidh
Tha cunnartan còircopopia a 'gabhail a-steach fuil trom, dòrtadh diadhaidh (a' cur toll anns a 'chnàimh), galar, droch bhuaidh air taobhaich, agus galar galar. Ach, is ann ainneamh a bhios na duilgheadasan sin a 'tachairt agus tha iad eadhon nas cumanta le colonoscopies nach eil a' toirt a-steach gluasad polyp . Am measg nan cunnartan tha:
- Brògan
- Bleeding
- Postpolypectomy syndrome
- Infection
- Ath-bheothachadh ri anesthesia (mar as trice duilgheadasan cairt agus analach)
- Tha còircopopy a 'toirt seachad duilgheadasan
- Toradh meadhanach àicheil
- Tha duilgheadasan ainneamh gu math tearc (leithid briseadh an dàin, cur-seachad agus inneal-spreadhaidh gas)
- Bàs
Mar a tha duilgheadasan gu tric a 'tachairt
Ged a tha comharraidhean beaga mar bloiteadh cumanta, chan eil ach timcheall air 1.6 sa cheud de dhaoine a 'faighinn eòlas air coltas cromoscopy a tha fìor dhuilich gus tadhal air seòmar èiginneach no ospadal.
Cumaibh an aire gu bheil seo a 'gabhail a-steach an fheadhainn a tha air polip a thoirt air falbh agus an fheadhainn nach eil, an fheadhainn aig a bheil cumhachan meidigeach a tha feumach air colonoscopy, agus an fheadhainn a tha nas sine no ann an droch shlàinte. Tha timcheall air 85% de dhuilgheadasan co-cheangailte ri toirt air falbh polyp.
Thoir sùil nas dlùithe air gach duilgheadas a dh'fhaodadh a bhith ann.
Perforation: ' S e cuairteachadh aon de na h-eagal as motha ann an colonoscopy. Faodaidh seo tachairt nuair a bhios colonoscope a 'briseadh tro na linntean caorach agus a-steach don chuibhle peritoneal mar thoradh air meadhan meacanaigeach, mar thoradh air barotrauma, no ann a bhith a' toirt air falbh polap. Tha an cunnart eadar-dhealaichte bho nas lugha na 0.01 sa cheud anns an fheadhainn aig a bheil colonoscopy sgrìonaidh a-mhàin gu 0.3 sa cheud anns an fheadhainn aig a bheil polpp air a thoirt às, le cunnart iomlan de 0.05%.
Bleeding: Tha bleeding beag agus gluasadach cumanta an dèidh colonoscopy. Ach, tha cunnart mòr-fhuasglaidh 2.6 a-mach à 1,000 airson an fheadhainn aig a bheil colonoscopy a-mhàin, suas gu 9.8 às gach 1,000 airson an fheadhainn aig a bheil polap air falbh. Tha an cunnart rudeigin nas motha dhaibhsan aig a bheil pìoban nas motha air an toirt air falbh, dhaibhsan aig a bheil droch-chnàimh ullachadh, agus dhaibhsan a tha a 'toirt an Coumadin fuil ( warfarin ).
Postpolypectomy: Is e postpolypectomy a th 'ann an syndrome a dh' aindeoin an uillt a tha co-cheangailte ris an sporan a chaidh a chleachdadh nuair a thèid polp a thoirt air falbh. Is e syndrome postpolypectomy electrocoagulation a chanar ris cuideachd. Tha an àireamh eadar trì is 100,000 gu aon ann an 1,000 neach (0.003% gu 0.1 sa cheud). Bidh samhla, a tha a 'tòiseachadh aon gu còig latha às deidh a' mhodh-obrach, a 'gabhail a-steach pian, fiabhras agus cunntadh ceallan geal àrd.
Infection: Tha bacteremia tuiteamach (bacteria anns an fhuil fhuil) a 'tachairt ann an suas ri 25 sa cheud de dhaoine, ach glè thric a dh'adhbharaicheas seo duilgheadas sam bith. Bu chòir don fheadhainn aig a bheil faochan cridhe cridhe (mar eisimpleir, air sgàth cridhe cridhe) antibiotaicean casg a ghabhail mus tòisich iad. Tha cunnart ann gun tèid galar mòr leithid peritonitis (galar anns a 'chuan bhoilg) a dhèanamh.
Ath-bheachdan Anesthesia: Tha an tubaist a chaidh a thoirt dha colonoscopies, ris an canar " sleep sleeping " uaireannan gu math sàbhailte an coimeas ri anesthesia nas doimhne, ach faodaidh e adhbhrachadh ann an corra uair. Is e na cunnartan as cumanta cardiopulmonary agus a 'gabhail a-steach hypoxia (cion de ogsaidean san fhuil), grèim mòr-ghalair, agus arrhythmias cridhe. Dh'fhaodadh ath-bhualaidhean aillse a bhith a 'tachairt cuideachd. Is e an cunnart iomlan de dhuilgheadasan cardiopulmonary mu naoi às gach 1,000 duine.
Co-dhùnaidhean cromapopy Prep: Ged a tha coltas coltascopach mì-thlachdmhor, tha a 'chuid as motha de dhaoine a' gabhail ris gu math. Faodaidh duilgheadasan a bhith ann dhaibhsan aig a bheil cumhaichean leithid fàilligeadh cridhe agus galair nan dubhagan.
Negatives False: Tha àicheil meallta a 'tachairt nuair a tha galair an làthair ach ma tha deuchainn sgrionaidh a' fàilligeadh an galar a lorg. Nam biodh aillse polpp no colon an làthair, ach gun a bhith air a lorg air colonoscopy, bhiodh seo air a mheas mar àicheil meallta. Tha ìrean meadhanach àicheil ag atharrachadh gu farsaing, a rèir an eòlais a th 'aig an dotair a tha a' coileanadh a 'mhodh-obrach agus an dòigh a tha air a chleachdadh airson aithris. Tha an cunnart iomlan de thoradh àicheil meallta (nuair a bhios cuideigin a 'leasachadh an aillse coloinidh a dh' aindeoin deuchainn sgrionaidh aillse coloin àbhaisteach anns na trì bliadhna roimhe) eadar 3.5 sa cheud agus 7 sa cheud.
Co-dhùnaidhean fìor dhroch: Tha grunn dhuilgheadasan ainneamh ann a chaidh aithris às dèidh colonoscopy. Tha cuid dhiubh sin a 'gabhail a-steach briseadh an dinnein agus a' toirt air adhart. Is e tachartas glè ainneamh a th 'ann an spreadhadh gas, a dh'fhaodadh a bhith mar thoradh air a' mheasgachadh de hydrogen agus methan còmhla ri oxygen agus electrocautery.
Bàs: Tha cunnart bàis a tha co-cheangailte ri colonoscopy glè ìosal, air a mheasadh eadar .007 agus .03 sa cheud. Fhuair sgrùdadh ann an 2010 gu robh barrachd air 371,000 neach fo colonoscopy, bha 128 bàs bho adhbhar sam bith. A 'smaoineachadh gu bheil colonoscopies gu tric air an dèanamh air seann daoine agus an fheadhainn le cumhaichean meidigeach eile, tha an àireamh seo glè ìosal.
Dè a 'meudachadh do chunnart airson co-dhùnaidhean
Tha staitistig a 'toirt seachad beachd air an cunnart cuibheasach airson duilgheadasan, ach faodaidh an cunnart airson neach fa leth atharrachadh a rèir mòran fhactaran. Am measg rudan sònraichte a thogas an cunnart tha:
- A 'toirt air falbh polp: Nuair a lorgar polps agus air an toirt air falbh aig àm colonoscopy, tha cunnart nas motha ann airson drùladh agus fuil, an coimeas ri cuin a thèid colonoscopy a dhèanamh leis fhèin agus chan eil polps air an lorg.
- Seann aois
- Duilgheadasan meidigeach eile: "Cumhachan coorbid" mar ghalar cridhe a 'meudachadh chunnart duilgheadasan.
- A 'cleachdadh fuilnearan fuil: Às-àbhaist aspirin , nach eil a' meudachadh chunnart bleeding, ach a 'lùghdachadh cunnart duilgheadasan ceangailte ri cridhe.
Lùghdaich Cunnartan Ciorraim
Cuidichidh prepos coltas ceart gus dèanamh cinnteach gu bheil sealladh soilleir aig do dhotair fhad 'sa tha thu a' seòladh tron choltas agad. Am measg dhòighean eile gus an cunnart bho dhuilgheadasan a lùghdachadh tha:
- Tagh an doc ceart: Tagh gastroenterologist dearbhaichte air bùird gus an dòigh-obrach a choileanadh, an àite do dhotair teaghlaich.
- Bi mothachail: Dèan cinnteach gu lean thu na stiùiridhean dìreach rè an t-suidheachaidh colonoscopy agad.
- Faighnich cùl-taic: Dèan cinnteach gum bi anesthesiologist eòlach air a 'mhodh-obrach ma tha thu a' toirt droch bhuaidh air an t-sìtheanach.
- Bi tlachdmhor mun àite: Tagh clinic no ospadal a tha a 'coileanadh mòran de na modhan sin. Tha sgrùdaidhean a 'moladh gu bheil ìrean duilich nas ìsle aig goireasan a tha a' coileanadh àireamh mhòr de colonoscopies seach an fheadhainn a tha a 'dèanamh nas lugha de mhodhan.
- Cùm a 'chùrsa ann an ospadal no faisg air ospadal: Ma tha coltas cuibhle a' tachairt, tha thu airson gum faigh e air a chàradh air falbh.
- Faighnich mu chuideam bho bhoil: Faighnich don dotair ma tha e no i a 'planadh cuideam a dhèanamh air a' bhlos aig an àm anns an colonoscopy. Fhuair sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an Nursroenterology Nursing gum faodadh cunnartan, mairsinn agus mì-chofhurtachd colonoscopy a bhith air an lùghdachadh ma chleachdas an dotair dòighean teasachaidh bho bhoirean gu ìre tron mhodh-obrachaidh.
Carson a tha Deuchainnean Còiridh Còir a 'Sàbhail Beatha
An dèidh ath-bhreithneachadh a dhèanamh air na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann de colonoscopy, tha e cudromach a bhith a 'daingneachadh gum faod colonoscopy beatha a shàbhaladh. Ged a tha beagan deasbaid air a bhith ann mu èifeachdas aillse broilleach agus sgrìonaidhean aillse bràstain , tha sgrìonadh aillse coloin gu cinnteach a 'dèanamh eadar-dhealachadh agus tha e an urra ris an ìre de bhàs a bhith a' bàsachadh bho aillse an dà-chonnaidh. A dh 'aindeoin sin, is e an dara aillse an treas adhbhar as motha de bhàs co-cheangailte ri aillse ann am fir.
Tha sgrìonadh aillse còir air leth seach gum faodar a chleachdadh airson bacadh agus lorg tràth. Nuair a lorgar polps agus air an toirt air falbh anns an ìre dhuilich, faodaidh colonoscopy dreuchd bacadh a thoirt seachad. Nuair a lorgar cansean tràth, faodaidh colonoscopy a bhith mar dhòigh airson lorg tràth.
A 'cur cuideam air na cunnartan agus na buannachdan
Am bu chòir dhut colonoscopy fhaighinn? Tha am freagairt airson a 'mhòr-chuid de dhaoine mar gum biodh na buannachdan a dh'fhaodadh a bhith fada nas motha na na cunnartan. Tha colonoscopies am measg nan innealan as soirbheachail a tha rim faotainn airson casg a chur air aillse. Ach, bruidhinn ris an dotair agad mu na feartan cunnairt sònraichte ma tha cunnart nas àirde agad airson duilgheadasan seach an neach cuibheasach.
> Stòran:
> Comann Ameireaganach airson Endoscopy Gastrointestinal. Co-dhùnaidhean de Colonoscopy. 2011. http://www.asge.org/assets/0/71542/71544/56321364-c4d8-4742-8158-55b6bef2a568.pdf
> Ranasinghe, I., Przynski, C., Searfoss, R., et al. Diofaran ann an Colonoscopy Càileachd Am measg nan goireasan: Leasachadh air Ìre Choitcheann Cunnart Cunnart de Chuairtean Ospadail Neo-Phlanaichte. Gastroenterology . 2016. 150 (1): 103-113.
> Reumkens, A., Rondagh, E., Bakker, C., Winkens, B., Masclee, A., agus S. Sanduleanu. Co-dhùnaidhean Post-Colonoscopy: Ath-bhreithneachadh siostamach, rèiteachaidhean ùine agus meta-anailis de rannsachaidhean stèidhichte air àireamh-sluaigh. Ceanglaichean Oifigeil American Journal of Gastroenterology 2016. 111 (8): 1092-101.
> Stoc, C., Ihle, P., Sieg, A., Schubert, I., Hoffmeister, M., agus H. Brenner. Tachartasan dona a dh 'fheumas Ospadalachadh taobh a-staigh 30 Làithean às deidh Sgrìobhadh Taobh a-muigh agus Còirneachdan Neo-chraolaidh. Deatamach 2013. 77 (3): 419-29.