Chan eil na SA a 'toirt buaidh air briseadh hepatitis A
Ged a tha hepatitis A na ghalar fèin-chuingealaichte - a 'ciallachadh gu bheil e mar as trice cùrsa goirid a ruith agus fuasglaidh e leis fhèin - tha e fhathast na dhuilgheadas dona don phoball. Tha mu 80% de dh'inbhich a tha air an galar le hepatitis A a 'faighinn comharraidhean mì-chofhurtail, a' gabhail a-steach anorexia, buidheachas agus pian aig ìre an òr. Ged a tha banachdach againn a tha a 'dìon an aghaidh hepatitis A, tha am bhìoras gu math èiginn agus tha briseadh na SA a' tachairt.
Air an t-Sultain 1, 2017, dh 'ainmich San Diego County èiginn slàinte phoblach air sgàth èiginn leantainneach de hepatitis A. Air an t-Sultain 19, 2017, bha 16 neach air bàsachadh le hepatitis A, agus bha 305 neach san ospadal. Is e an t-èiginn aig San Diego Hepatitis A an tubaist as motha anns na Stàitean Aonaichte anns an eachdraidh a dh'fhalbh.
Hepatitis A
Tha am bhìoras hepatitis A ag adhbhrachadh galar liver.
Tha Hepatitis A na bhroinn bhìorasach RNA a tha a 'buntainn ris an teaghlach Picornaviridae. Tha bhìoras Hepatitis A coltach ris an enteroviruses, leithid poliovirus agus coxsackievirus, a bhios a 'toirt ionnsaigh air an t-siostam gastrointestinal mus tèid iad gu stuth eile.
Coltach ri enteroviruses, tha an hepatitis A fìor-fhillte agus is urrainn dha a bhith a 'seasamh an teòthachd mar ìseal ìseal 20 ceum Celsius agus pH ìosal. Is e àrainneachd pH ìosal a th 'anns a' chnàimh, a tha a 'dèanamh ciall a chionn' s gu bheil achaidhean anns an stamag. Gu cudromach, a 'teasachadh biadh a tha air a thruailleadh le bhìoras hepatitis A aig teòthachd os cionn 85 ìre Celsius agus faodaidh stuth uisge a chlòradh a' bhìoras a mharbhadh.
Tha a 'mhòr-chuid de shlighean craolaidh airson hepatitis A gu ìre mhòr falachail. Ann am faclan eile, tha bhìoras hepatitis A air a sgaoileadh le mìrean fecal microscopic a tha a 'dèanamh an slighe a-steach do bhiadh no uisge no air nithean leithid dèideagan (ie, fomites).
Faodar Hepatitis A a sgaoileadh air sgàth na leanas:
- a 'glanadh làimhe gu leòr le luchd-làimhseachaidh bìdh
- a 'glanadh làimhe mì-fhreagarrach le luchd-cùraim a tha fosgailte do dh'euslaintich chloinne (no inbheach)
- biadh air a thruailleadh nuair a tha thu a 'fàs, a' buain, agus a 'giollachd
- stòran uisge truaillidh, a 'gabhail a-steach tobraichean sònraichte agus tuiltean
A thaobh sùbailteachd, a bharrachd air uisge òl a tha air a thruailleadh, tha maorach, measan, agus glasraich air an cladhach air an clàradh mar thùsan de ghalar hepatitis A.
Bidh cumhaichean cruaidh, mar an fheadhainn a tha eòlach ann an cùram latha agus dachaighean altraim, a 'neartachadh sgaoileadh hepatitis A.
A chionn nach e galar leantainneach a th 'ann an hepatitis A agus nach eil daoine air a bhith air a thoirmeasg fad ùine mhòr, tha an tar-sgaoileadh ro mhòr. Fo na suidheachaidhean ceart, faodaidh tar-chuiridhean sgaoilte tòiseachadh a 'tòiseachadh.
A rèir CDC, ann an 2014, chaidh 1239 aithris de hepatitis A anns na Stàitean Aonaichte - lùghdachadh 30% bho 2013.
Tha clann a tha air an gabhail a-steach le hepatitis A gu tric neo-àbhaisteach, a tha a 'ciallachadh nach eil comharraidhean aca. Gu sònraichte, tha mu 70 sa cheud de chloinn nas òige na sia bliadhna neo-àbhaisteach. Fiù ged a tha galar hepatitis A a 'nochdadh ann an cloinn, chan eil gleusag neo-àbhaisteach. A 'toirt fa-near, tha clann asymptomatic fhathast a' sgaoileadh a 'ghalair gu inbhich.
Tha a 'mhòr-chuid de chloinn nas sine agus inbhich a tha fo bhuaidh hepatitis A a' faighinn eòlas air na comharran a leanas:
- call de mhiann
- fiabhras
- nausea
- vomiting
- urine dorcha
- co-dhunadh
- stolaichean dathte no crèadha
- pian bhoilg
Às dèidh do bhìoras hepatitis A nochdadh, tha e a 'toirt eadar 15 agus 45 latha airson galar a ghlacadh. Tha na comharraidhean tùsail a 'toirt a-steach fiabhras, anorexia, pian bhoilg, agus nausea. Bidh luidhear a 'tachairt an dèidh grunn làithean agus mar as trice bidh atharrachaidhean ann an dath na h-urine agus fecal mar thoradh air. Mar as trice tha na samhlaidhean a 'maireachdainn nas lugha na ochd seachdainean. Bidh eadar 10 agus 15 sa cheud de dhaoine le galar a 'faighinn comharraidhean airson suas ri sia mìosan.
Ged a tha bàs mar thoradh air galar hepatitis A neo-àbhaisteach, tha seann daoine agus daoine le galar gràn leantainneach (me, hepatitis B no hepatitis C) aig an ìre as motha de chunnart airson bàsachadh hepatitis A.
Bidh lionn a 'toradh a' toirt a-mach einnseanan giuthais àrd (ie, serum aminotransferase) agus ìrean bilirubin. Is e an dòigh as fheàrr air hepatitis a dhearbhadh a bhith a 'cleachdadh deuchainn fala gus a bhith a' lorg antibodies IgM a tha sònraichte airson bhìreas.
Chan urrainn dha daoine a tha air an gabhal le hepatitis A a dhol a-steach a-rithist. Bidh iad a 'leasachadh antibodies IgG fad-beatha don bhìoras. Tha cuid de dhaoine ann an cunnart nas àirde airson galar hepatitis A, a 'gabhail a-steach na leanas:
- luchd-siubhail gu dùthchannan far a bheil hepatitis A cumanta
- fir aig a bheil gnè le fir
- daoine le duilgheadasan casgach, leithid hemophilia
- cleachdadh dhrugaichean cur-seachad
- daoine gun dachaigh aig nach eil cothrom cuibhrichte air uisge ruith agus slàinte slàn ceart
- faodaidh daoine a tha ag obair le prìomhairean neo-dhaonna (chimps, marmosets, agus prìomhairean eile hepatitis A a tharraing)
- daoine a tha ag obair gu dlùth le clann (leithid luchd-cùraim)
- daoine le galar grinne leantainneach
- adoptean eadar-nàiseanta bho dhùthchannan far a bheil hepatitis A endemic
A dh 'aindeoin sin, bu chòir luchd-siubhail gu sgìrean far a bheil Hepatitis A banachdach banachdach hepatitis A fhaighinn eadhon ged a tha an turasan goirid no a' fuireach ann an ionadan-turasachd dùinte.
Chan eil leigheas sònraichte ann airson hepatitis A ann. Thathar a 'moladh daoine a tha fo bhuaidh hepatitis A a bhith a' faighinn beathachadh gu leòr agus gu leòr fois.
Buaidhean Hepatitis
Is e an hepatitis A 2017 a th 'ann an Siorrachd San Diego an t-sìor fhàs ann an eachdraidh nan SA. Ged a fhuair a 'chiad turas aire nàiseanta anns an t-Sultain 2017, tha e air a bhith a' crathadh airson mìosan. Ann an oidhirp gus casg a chur air sgaoileadh a 'bhìoras, thug oifigearan a' bhaile banachdach grunn mhìltean de dhaoine, a 'gabhail a-steach mòran dhaoine a' fuireach ann an campaichean gun dachaigh. Tha àireamh mhòr de dhaoine gun dachaigh aig San Diego.
A bharrachd air a bhith a 'bhanachdach dhaoine, tha San Diego air ceumannan casg eile a ghabhail, a' gabhail a-steach seòmraichean-ionnlaid gluasadach agus stèiseanan glanaidh làimhe a thuilleadh air a bhith a 'cumail iomadh seòmar-bidhe poblach fosgailte 24/7. A bharrachd air an sin, tha am baile air tòiseachadh a 'glanadh na sràidean le bleach gus am bi am virus a' marbhadh. Chaidh am tomhas seo a bhrosnachadh le Los Angeles, a tha fhathast air a bhith a 'faighinn a-mach às a' bhriseadh. A dh'aindeoin sin, tha oifigearan slàinte a 'phobaill ann an Los Angeles, a tha na laighe còrr is 100 mìle tuath air San Diego, a' cur dragh orra.
Ro San Diego, thachair an tubaist mòr mu dheireadh de hepatitis A anns na Stàitean Aonaichte ann an Siorrachd Beaver, Pennsylvania. Bha a 'bhriseadh àrd-sgoile gu uinneagan uaine air an cleachdadh mar thàthchuid ann an taigh-bidhe Mheicsiceo. Uile gu lèir, bha 601 neach air an gabhadh leis a 'bhìoras, bha 124 san ospadal, agus bhàsaich triùir. (B 'e taigh-bìdh slabhraidh Chi-Chi a bh' anns an taigh-bìdh Mheicsigeach, a bha mar-thà a 'gabhail gnothach briseadh-creideis aig an àm.)
A rèir sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an New England Journal of Medicine a rinn sgrùdadh air a 'bhriseadh hepatitis ann am Pennsylvania, eadar an Dàmhair 3 agus an Dàmhair 6, 2003, chaidh 91 sa cheud de 240 neach-bìdh bìdh a chaidh a sgrùdadh tinn an dèidh ithe salsa meadhanach, a bhiodh a' cleachdadh uinneanan uaine a bhathar a 'buain Meicsiceo mar thàthchuid. Bha na mnathan a bha air fhàgail tinn an sàs ann an uinneagan uaine ann an rudan eile.
A rèir nan ùghdaran:
Tha co-roinn a tha a 'sìor fhàs de na h-aithrisean air a bheilear a' toirt biadh air a bhith ceangailte ri toradh ùr. Is e na ceumannan smachd a thathar a 'moladh a' toirt a-steach dèanamh cinnteach gu bheil luchd-obrach raoin fallain agus gu bheil cothrom aca air goireasan slàintealachaidh gu leòr agus a bhith cinnteach nach bi uisge a tha air a chleachdadh airson uisgeachadh agus a 'losgadh toradh air a thruailleadh le eun. Ann an suidheachaidhean seirbheis bìdh, bu chòir beachdachadh air a 'chomas gum faodadh toradh truailleadh adhbharachadh nas fharsainge de thoraidhean eile agus den raon ullachaidh. Faodaidh luchd-solair cùram slàinte cuideachadh le bhith a 'co-dhùnadh cò às a tha briseadh bidhe hepatitis A air a thoirt seachad le bhith a' toirt fios do na h-ùghdarrasan slàinte ionadail agus stàite sa bhad nuair a thèid cùisean a chomharrachadh.
Tha na h-ùghdaran cuideachd a 'toirt fa-near, a chionn' s gu bheil clann aig an ìre as motha de chunnart hepatitis A a ghiùlain, bu chòir an cumail air falbh bho àiteachan far a bheil bàrr a 'buain.
Seo cuid de na h-aithrisean hepatitis A ainmeil:
- Anns an Lùnastal 2016, ann an Hawaii, bha aimhreit ann an co-cheangal ri creachainn amh a bha a 'frithealadh air taighean-bìdh sushi. Chaidh na creachain a bhuain anns na Philippines.
- Ann an 2016, bha briseadh naoi stàite ann an co-cheangal ri smeòran reòta. Bha 56 ospadal ann agus bàs neoni.
- Air a 'Chèitean 31, 2013, chaidh lorg deich-stàite a lorg le sìol pomegranate bhon Tuirc. Bha 71 ospadal agus bàs neoni.
A 'Bacadh Hepatitis A
Ged nach eil leigheas ann airson hepatitis, tha banachdach èifeachdach ann. Riamh bho chaidh banachdach hepatitis A a thoirt a-steach ann an 1995, chaidh lùghdachadh 92% a dhèanamh ann an cùisean hepatitis A anns na Stàitean Aonaichte.
Tha a 'bhanachdach hepatitis A air a mholadh airson àireamhan àrd-chunnartach, daoine a dh'fhaodadh a bhith tinn anabarrach mura tèid a' bhanachdach fhaighinn, no neach sam bith eile a tha ag iarraidh e .
Tha a 'bhanachdach le hepatitis faisg air 100 sa cheud èifeachdach. Gus dìon fad-ùine a thoirt seachad, thèid dà thomhas de bhanachdaich a thoirt seachad, eadar-dhealaichte co-dhiù sia mìosan bho chèile. Tha a 'bhanachdach air a mholadh do chloinn aois 12 mìosan agus nas sine. Thathar cuideachd a 'moladh a' bhanachdach airson inbhich a tha neo-cheangailte ri daoine a tha roimhe a tha ann an cunnart mòr no a 'fuireach ann an sgìrean far a bheil hepatitis A air a sgaoileadh.
An-dràsta, tha dà bhanachdach aon-antigen hepatitis A anns na Stàitean Aonaichte: HAVRIX (GlaxoSmithKline) agus VAQTA (Merck & Co). Tha cuideachd hepatitis A agus banachdach hepatitis B còmhla ris an ainm TWINRIX (GlaxoSmithKline), a tha air a thoirt do dh'inbhich aois 18 bliadhna nas sine ann an trì no ceithir doses. Tha a h-uile banachdach hepatitis sin ann an gnìomh (ie, chan eil e beò).
Ma tha neach neo-leigheas fosgailte do hepatitis A, goirid an dèidh nochdadh - taobh a-staigh dà sheachdain - tha dà roghainn aice gus casg a chur air galar. An toiseach, faodaidh an neach a 'bhanachdach fhaighinn. An dara àite, faodar dìonachd globulin a thoirt seachad, a tha a 'tabhann dìon airson timcheall air trì mìosan. Tha an dà roghainn cho èifeachdach; ge-tà, chan eil buaidh glùbulin dìonach fad-beatha.
Facal bho
Tha briseadh hepatitis ann am mòr-bhaile mòr Ameireaganach mar San Diego a 'dearbhadh gum faod eadhon ann an dùthchannan leasaichte le slànachadh nuadh, hepatitis A a bhith na chunnart mòr do shlàinte a' phobaill. A thuilleadh air an sin, tha an t-àm a chaidh a nochdadh o chionn ghoirid a 'sealltainn solas air a' chunnart sònraichte a tha daoine gun dachaigh a 'roinn a thaobh hepatitis A. Tha mòran dhaoine gun dachaigh a' fuireach ann an àiteachan iomallach agus chan eil cothrom cunbhalach aca air slànachadh agus uisge a ruith.
Ma tha dragh ort gum faodadh tu a bhith ann an cunnart airson galar hepatitis A, cuir fios chun an lighiche cùraim agad agus iarraidh air banachdach hepatitis A, a tha ri fhaotainn do neach sam bith a tha ag iarraidh . Bu chòir dhut cuideachd iarraidh air do lighiche cùram bunaiteach mu bhith a 'faighinn hepatitis A ma tha thu a' planadh air siubhal gu raon de chunnart àrd, a 'gabhail a-steach dùthchannan ann am Meadhan Ameireagaidh, Ameireaga a Deas, Àisia, agus Afraga.
Ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil thu air a bhith fosgailte do hepatitis A, cuir fios chun do lighiche sa bhad. Tha a 'bhanachdach Hepatitis A no galar dìon-glùin a' toirt dìon don bhìoras hepatitis A ma thèid a thoirt seachad taobh a-staigh dà sheachdain bho nochd e. (Bidh am bhìoras a 'toirt timcheall air dà sheachdain gus grèim a ghabhail).
A bharrachd air a 'bhanachdach, tha ceumannan sònraichte ann a dh'fhaodas tu a ghabhail gus a bhith a' cur an cèill do hepatitis A ann an ceàrnaidhean far a bheil hepatitis A endemic.
- Nigh do làmhan gu cunbhalach - gu h-àraid an dèidh dhut an seòmar-bìdh a chleachdadh, mus dèan thu deasachadh bìdh, agus an dèidh dha diapers atharrachadh
- Faodar inneal-glanaidh làimhe a tha nas fhaide na 60 sa cheud deoch-làidir a chleachdadh an àite siabann agus uisge gus do làmhan a ghlanadh.
- Na bi a 'bualadh air do shùilean, sròn is beul mura bi na làmhan agad glan.
- Na bi a 'pòg, a' brògadh, agus a 'co-roinn sgaircean le daoine a dh'fhaodadh a bhith tinn.
- Na cuiribh fios gu daoine a tha a 'nochdadh tinn.
- Biadh a-mhàin a tha làn bruich agus a 'frithealadh teas.
- Ith uighean a tha cruaidh air bruich.
- Dèan cinnteach gu bheil stuthan bainne air an pasteur.
- Nigh na measan is glasraich uile ann an uisge glan agus cuir iad fhèin iad.
- Na bi ag ithe biadh a tha luchd-reic bìdh a 'toirt seachad.
- Na seachain biadh a tha a 'frithealadh teòthachd bhlàth.
- Na bi ag ithe salad.
- Na bi cromagan air an dèanamh le glasraich ùra mar salsa.
- Deoch uisge le botail no le uisge carbonaichte a-mhàin leis an ròn slàn.
- Na gabh tog uisge.
- Na bi deigh air a dhèanamh le uisge tap.
- Na bi a 'biathadh neòil air blas no deigh air blas.
> Stòran:
> CDC. Hepatitis A: Fiosrachadh Coitcheann . www.cdc.gov.
> Seusabaidean hepatitis. Ann an: Ryan KJ, Ray C. eds. Microbiology Meidigeach Sherris, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Wheeler C, et al. A 'Briseadh Hepatitis A Co-cheangailte ri Oiseanan Uaine. Journal of Medicine ann an New England. 2005; 353: 890-897.
> San Diego Siorrachd. Buidheann Slàinte & Seirbheisean Daonna. Hepatitis A. http://www.sandiegocounty.gov.
> Roinn Slàinte & Seirbheisean Daonna na SA. Hepatitis A. www.vaccines.gov.