Mìneachadh: Is e galar chothromach a th 'ann am microsporidiosis air adhbhrachadh le diofar ghnèithean de na fungasan unicellular, microsporidia . Faodar an galar, a bheir buaidh air an t-slighe gastrointestinal agus pàirtean eile den chorp, a bhith daonnan air fhaicinn ann an daoine le siostaman dìon mòr, leithid an fheadhainn le HIV . Nas trice na chan e, bidh galar a 'tachairt nuair a thuiteas cunntas CD4 an duine fo 100 ceal / mL.
Ged a tha microsporidiosis nas trice co-cheangailte ri raon de chomharraidhean gastrointestinal, a 'gabhail a-steach diarrhea trom agus a bhith a' fuadach , faodaidh seòrsachan sònraichte de microsporidia buaidh a thoirt air na h-àirean, na sgamhain, na siùcairean, na sùilean agus an t-siostam neònach meadhanach cuideachd.
An toiseach a 'smaoineachadh gur e protozoan pathogen a bh' ann, chaidh rannsachadh ginteil a dhearbhadh an dèidh sin microsporidia a bhith na bhall de rìoghachd na fungas. An-dràsta tha 14 microsporidia gnè ann an cunnart a tha a 'dèanamh cron air daoine.
Ìrean co-ionnanachd
Tha coltas gu bheil an fhianais a th 'ann an-dràsta a' toirt a-mach gu bheil cho tric ' sa tha microsporidiosis am measg Ameireaganaich le galair HIV cho ìosal, mu 1.6%. Ach, tha sgrùdaidhean eile air sealltainn gu bheil an àireamh de ghalaran microsporidial anns na daoine a tha nas fhaide air adhart aig a bheil comharraidhean leantainneach no droch thinneas àrd, a bharrachd air 39%.
Modhan Tarsainn
Chan eil craoladh microsporidia fhathast gu tur soilleir, ged a tha coltas ann gu bheil rannsachadh a 'moladh gum faodadh na spòran fungach a bhith air an giùlan, a thoirt a-steach, no fiù' s tro cheòl mucosach so-leònte (mar an sùla).
Ann an galar, bidh na spòran ag iomadachadh taobh a-staigh an cytoplasm (ie, an taobh a-staigh) de cheallan le galar, le cuid de ghnèithean Encephalitozooan intestinalis - a ' toirt buaidh air a' bhuinneach mhòr, agus feadhainn eile coltach ri Encephalitozoon cuniculi - a ' toirt buaidh air na h-aibhnichean agus an siostam neònach.
Symptoms of Microsporidiosis
Ged a dh'fhaodas daoine a tha comasach air an dìon a bhith air an dearbhadh le microsporidiosis, gu ìre mhòr, chithear an galar anns an fheadhainn le AIDS .
Nuair a thèid buaidh a thoirt air a 'chùrsa gastrointestinal, bidh an galar trom agus a' chaitheamh gu tric air a chomharrachadh, gu tric ann an dìth fiabhras, sèid no fiabhras àrd. Gu tric, chan eil na comharraidhean sin air an sgaradh bhon t- seòrsa cystoisosporiasis agus cryptosporidiosis .
Faodaidh comasan a bhith fada (a rèir dè seòrsa gnè de microsporidia a th 'ann an aon dhiubh) agus faodaidh iad a bhith a' gabhail a-steach:
- Casad, cuibhreachadh agus anail a 'fàs
- Galar cunnart neo-àbhaisteach
- Lag mhathair agus pian
- Stuadhan cinn-inntinn agus imrich
- Sealladh mì-chinnteach, mothachadh aotrom, pian sùla, cus tearc
- Bruthadh nasal, pian sin
- Cnàmhadh an-aodach
Diagnosis air microsporidiosis
Tha dearbhadh air microsporidiosis a 'faighinn taic bho bhith a' taisbeanadh nam feartan clionaigeach agus na comharran-giùlain; probability ro-dheuchainn (measadh suidheachail air an coltas ann gun tèid galar a dhèanamh ann an neach fa leth); agus na mion-sgrùdaidhean de na h-euslaintich, na h-urine, an stuth corporra, no na h-uisgeachan corporra eile.
Faodaidh microscopaidh dealanach, ged a tha e daor, dearbhadh deimhinnte a thoirt seachad le bhith a 'comharrachadh nan spòran microsporidia gu soilleir. Air an làimh eile, thathas a 'meas gu bheil microsgop solais gràmaichte èifeachdach ann a bhith a' comharrachadh in-chòmhradh spòran.
Tha deuchainnean gintean PCR (polymerase chain reaction) rim faotainn airson microsporidia a 'chomharrachadh, ach cha mhòr gu tur ann an suidheachaidhean rannsachaidh a-mhàin.
Leigheas air microsporidiosis
Mar as trice co-cheangailte ri microsporidiosis le dìth dìon mòr, thathar a 'moladh gun tèid leigheas leigheas antiretroviral (cART) a thoirt seachad mar phàirt den chiad chùrsa gnìomha.
Faodar druga azole, albendazole a chleachdadh airson a bhith a 'làimhseachadh microsporidia, gu sònraichte le gnèithean coltach ri E. intestinalis , ged a tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn nach bi e cho èifeachdach ann a bhith a' làimhseachadh gnèithean eile. Tha Itraconazole cuideachd air a chleachdadh gu tric le albendazole ann an galar a chaidh a sgaoileadh (ie, nuair a tha e air sgaoileadh nas fhaide na làrach tùsail an taisbeanaidh).
Thathar cuideachd a 'meas gu bheil an fumagillin antifungal mar roghainn ion-fhillte, le cuid de sgrùdaidhean a' toirt a-mach gu bheil gnìomh nas fheàrr aige ann an cùisean galaran E. bienusi .
Ach, chan eil e ri fhaotainn airson cleachdadh siostamach anns na Stàitean Aonaichte. Tha tuiteaman fumagillin tìmeil rim faotainn airson galaran an t-sùla, ged a tha e air a mholadh airson a chleachdadh ann an co-bhonn le labatezole therapy.
Thoir fa-near, ge-tà, nach eil cleachdadh albendazole air a mholadh an- dràsta anns a 'chiad tritheamh de bhith trom le leanabh mar thoradh air deuchainnean ainmhidhean a tha a' moladh cunnart bho bhith a 'breith nam falamh. Chan eil gu leòr dàta ann an-dràsta a thaobh cleachdadh albendazole ann am beothachadh dhaoine.
A 'bacadh microsporidiosis
Leis nach eil an etiology (adhbhar) de microsporidiosis gu tur soilleir, thathar a 'comhairleachadh gu bheil daoine a tha an sàs ann an cunnart a' leantainn an aon stiùireadh airson cystoisosporiasis, a 'gabhail a-steach a bhith a' seachnadh uisge neo-chùramach, feòil amh no biadh mara amh.
Seallaidh: mi-kro-spo-rid-ee-OH-suhs
Stòran:
Ceileadh, P; agus Madhani, H. "Còig Ceistean mu dheidhinn Microsporidia". PLOS | Pathogens. Sultain 2009; 5 (9): e1000489.
Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na h-Alba (DHHS). "Stiùireadh airson a bhith a 'Bacadh agus a' Leighead Inbhichidhean Cothromach ann an Inbhich agus Tinneas le galar HIV - Microsporidiosis." Rockville, Maryland; ùrachadh air Cèitean 7, 2013
Dworkins, M .; Buskin, S .; Davidson, A .; et al. "Co-ionnanachd Microsporidiosis intestinal ann an euslaintich le galaran fiadhaich le daoine le galair ann am Màidsear nam Bailtean Aonaichte anns na Stàitean Aonaichte." Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. Samhain-Dùbhlachd 2007; 49 (6): 339-342.
Kotler, D. agus Orenstein, J. "Freagarrachd de Microsporidiosis Intestinal ann an Daoine le galaran HIV a chaidh a thoirt seachad airson measadh gastroenterological." Ceanglaichean Oifigeil American Journal of Gastroenterology Samhain 1994; 89 (11): 1998-2002.
Molina, J .; Turasneur, M .; Sarfati, C .; et al. "Fumagillin Treatment of Intestinal Microsporidiosis". New England Journal of Medicine. Ògmhios 2002: 346 (25): 196319699.