Tha e cudromach gun dèan thu breithneachadh ceart air galar cluaise, ris an canar cuideachd otitis media gruamach (AOM), fad ùine mì-chofhurtachd, gus casg a chuir air antibiotaicean a sheachnadh, agus a 'cuideachadh gus casg a chur air galaran a dhìon. A bharrachd air eachdraidh shlàinte iomlan, is dòcha nach fheum do lighiche ach otoscope cumhachdach a chleachdadh gus galar-cluais a dhearbhadh.
Seach nach urrainn do chlann òga an-còmhnaidh innse dhut dè tha ceàrr, faodaidh faighinn a-mach a bheil galar cluais aig do phàiste a bhith gu math duilich mar phàrant.
Gu fortanach, mar as trice, faodaidh lighiche trèanaidh a bhith ag aithneachadh galar cluais gun mòran dhuilgheadas. Cuideachd, innis dhuinn, eadhon ged nach robh galar cluais agad mar phàiste, faodaidh tu fhathast fear fhaighinn mar inbheach.
Fèin-sgrùdaidhean agus Deuchainn Aig-Dachaigh
Chan fheum thu a bhith nad dhotair gus na stuthan a dh 'fheumar a cheannach gus deuchainn cluais èifeachdach a dhèanamh. Ach, chan eil e air a bhrosnachadh mura h-eil fios agad dè a tha thu a 'dèanamh, oir tha duilgheadasan ann gus measadh a dhèanamh air an memblan timthireach (mar a tha air a mhìneachadh gu h-ìosal).
Tha clann cuideachd ainmeil airson a bhith ag obair còmhla ri cluas-deuchainn. Às aonais uidheamachd agus modh iomchaidh, tha cunnart ann gun tèid an eardrum a chladhach gu dona ma chuireas tu rud sam bith a-steach don chluas.
Ach, tha companaidhean ann a tha ga dhèanamh nas fhasa airson dearbhadh goirid a dh'fhaodadh a bhith feumail dhut mus tadhail thu air an dotair agad. Tha cuid de cheangalaichean fòn sgairteil a leigeas leat sealladh a dhèanamh air a 'chanàl cluaise agus an memblan teann-phailteach.
Tha cuid de innealan air an leasachadh cuideachd a dh'fheuchas ri sgèile de ìre an fhuaim a thoirt seachad air cùl an eardrum teampanach agad; ged a tha coltas gu bheil a 'chruinneas ceasnachail stèidhichte air lèirmheasan air-loidhne.
Sgrùdadh Lèirsinneach
Rè an turais còmhla ris an dotair agad, bidh e cudromach dhaibh coimhead air do chluas.
Is e deuchainn a th 'ann an Otoscopy a tha air a dhèanamh le otoscope a leigeas le sealladh air a' chanàl cluais a-muigh agad agus do eardrum (ball membranach).
Fhad 's as urrainn dhut measadh bunaiteach a dhèanamh le otoscope àbhaisteach, is fheàrr ma tha an ceangal ceangail agad aig an dotair agad airson an otoscope. Is e an ceangal ceangail dìreach cnap-starra rubair a leigeas le do dhotair cuideam aotrom a chur a-steach don bhall-membran teampanach agad. Seo an rud a bhios do lighiche a 'coimhead ann an eardrum àbhaisteach:
- Suidheachadh - bidh an memblan timthromach ann an suidheachadh rèidh no neo-dhìreach
- Gu mì-shoilleireil - mar as trice tha am bileag teann-amhairc tarraingeach
- Gluasad - gluaisidh an membran timthromach le bhith a 'cur cuideam air cuideam èiginn (an dà chuid de bhuaidhean adhartach no àicheil) bhon bholg air an otoscope
- Dath - nochdaidh am ball-membrane tearcach pearly glas no pinc
Am measg thoraidhean a tha a 'moladh neo-àbhaisteach anns a' chluais agad tha:
- Suidheachadh - tha am bileag teann-pòlach air a bhualadh no air a thoirt air ais
- Neo-fhaireachdainn - tha am bileag teann-bogach tearc no ciùbach
- Gluasad - chan eil am bileag teann-phàirteach a 'freagairt gu h-iomchaidh ri cuideam èiginn nuair a bhios iad a' cleachdadh a 'mhullaich air an otoscope
- Dath - tha dathan neo-àbhaisteach a 'buntainn ris an membrane teampanach - glas, glas, uaine, geal no buidhe.
Mar as trice bidh do lighiche a 'dèanamh diagnios ort le galar cluaise ma chì iad ball-membra teann-phromach
Imaging
Chan fheum thu ìomhaigh sam bith airson obair àbhaisteach de ghalar cluaise. Ach, ma tha an galar fada agus gu bheil dragh agad air do dhotair mu dhuilgheadasan eile, faodaidh iad sgàineadh CT no MRI òrdachadh.
Faodaidh sgrùdadh CT a bhith feumail ann a bhith a 'faicinn nan structaran, na h-inntinnean, no neo-riaghailtean eile mu do chluas. Tha MRI, air an làimh eile, feumail ma bhios do lighiche draghail mu dhuilgheadas sam bith co-cheangailte ris an eanchainn agad. Bhiodh cleachdadh CT no MRI tearc agus cha bhith e na phàirt de mheasadh àbhaisteach.
Dì-mheasadh Diofraichte
Nuair a bhios tu a 'measadh a bheil galar cluaise no nach eil, feuchaidh an dotair agad eadar-dhealachadh ma tha otitis meadhanach (galar cluais) ort no meadhan otitis le dòbhran (OME, lùth neo-ghalaichte sa chluas). Faodaidh an dà nochdadh gu math coltach.
Faodaidh coltas, gluasad, agus mì-ghluasad a bhith caochlaideach eadar an dà chuid AOM agus OME. Ach, mar as trice, is e an t-ainm aithris a th 'anns an t-suidheachadh a th' anns a 'philen-tìm tympanic. Ann an AOM, tha an membran timthireach mar as trice a 'bualadh, agus mar as trice bidh e air a thoirt air ais le OME.
Dearg
Chan eil dearbhadh a 'bhilein teampanach agad gun shoidhnichean air cùl an eardrum air adhbharachadh le galar cluaise. Faodaidh do lighiche coimhead cuideachd air na h-adhbharan cumanta seo de dhearg mu thimcheall a 'chinn-fhiodail teann-phàirteach:
- gabhaltas analach uabhasach a tha ag adhbhrachadh leum air an t-slighe analach
- a 'caoineadh
- fiabhras àrdachadh
- trauma cluais
- toirt air falbh cluas cluas o chionn ghoirid
Lùghdachadh air gluasad
Tha deuchainnean airson gluasaid an membran timthromach cudromach airson comharrachadh dòrtadh meadhain-cluais (MEE - leotha sa chluas meadhan). Ach, chan eil gluasaid lùghda a 'ciallachadh gu bheil an fluid anns a' chluais meadhan air a thionndadh. Am measg adhbharan eile mu bhith a 'lùghdachadh gluasaid an membran teampanach agad tha:
- bacadh air an tiùb eustachianach
- fiodpanosclerosis
Poilean èisg
Tha a bhith a 'faighinn pian cluais mar chomharra àbhaisteach air galar cluaise. Ach, tha iomadh adhbhar eile ann airson pian cluais a 'gabhail a-steach:
- otitis externa (cluais snàmh)
- trauma cluais
- bacadh air canàl cluaise le ball cèin
- sionndrom co-thìde temporomandibular
- herpes zoster (clachain)
Mar thoradh air na mòran de dh 'aithrisean eadar-dhealaichte a dh'fhaodadh tachairt le comharraidhean galair cluais, tha e an-còmhnaidh cudromach gun lean thu air adhart le lighiche airson breithneachadh ceart.
> Stòran:
> Meadhan otitis meadhan ann an inbhich. Làrach-lìn UpToDate. http://www.uptodate.com (fo-sgrìobhadh riatanach). Ùraichte air 19 Giblean, 2017.
> Meadhan otitis meadhan ann an clann: Diagnosis. Làrach-lìn UpToDate. http://www.uptodate.com (fo-sgrìobhadh riatanach). Ùraichte air 13 Dàmhair 2017.
> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE. (2013). Diagnosis agus Riaghladh Meadhanan Otitis Media. Pediatrics 131 (3), e964-e999.
> Ponka, D & Baddar, F. (2013). Otoscopy iomadachd. Am faod neach-glanaidh famhair. 59 (9): 962.