Ciamar agus Carson a tha Euslaintich a 'Tagh an Roghainn Lèigheil seo
Is e buidheann de dhòighean-obrach a thathar a 'cleachdadh airson glèidhteachas fola a lùghdachadh an fheum air fuil a thèid a chleachdadh rè leigheas airson staid slàinte. Do dhaoine fa leth a tha ag iarraidh lannsaireachd gun fhuil, a tha mar dhòigh-lann sam bith far nach eilear a 'cleachdadh stuthan fuil a tha co-cheangailte ris an euslaintich, tha glèidhteachas fala riatanach.
Tha mòran de dhòighean glèidhteachais fala freagarrach do dhuine sam bith a tha ag iarraidh a bhith a 'lùghdachadh a' chomas a dh'fhaodadh a bhith a ' toirt seachad fuil air a' chladhach fhad 'sa bhios iad a' toirt seachad an cuid obrach.
Carson a tha Glèidhteachas Fala a 'tòiseachadh ann an Lab
Tha fuil a chaidh a thoirt seachad na ghoireas luachmhor. Gach latha tha an siostam an crochadh air fialaidh dhaoine fa leth a tha deònach a bhith a 'toirt seachad an cuid ùine agus am fuil gus daoine eile a chuideachadh. Tha a bhith a 'lùghdachadh sgudal fala dìreach a' dèanamh ciall agus bidh e a 'tòiseachadh le cruinneachadh agus giollachd na fala.
Ann an cuid de dhòighean, tha dòighean glèidhteachais fala aig ìre banca na fola dìreach a 'dèanamh ciall: cleachd fuil mus tig e gu crìch, agus mar sin chan fheum a bhith air a dhubhadh às, leasachadh air làimhseachadh fuil gus nach eil adhbhar sam bith ann a dhubhadh às, agus san fharsaingeachd, leigheas fuil mar an goireas luachmhor a th 'ann.
Le bhith a 'dìon fuil a chaidh a thoirt seachad, tha sinn nas dualtaich gu bheil fuil gu leòr ann nuair a tha feum air neach (no mòran dhaoine) airson casg beag no eadhon mòr.
Adhbharan Euslainteach Tagh Glèidhteachas Fala agus Lann-lann gun fhuil
Tha grunn adhbharan ann airson taghadh an neach gun a bhith a 'gabhail fuil no bathar fola bho neach-tabhartais, agus tha eadhon barrachd adhbharan ann gu bheil gleidheadh fuil cliobhte bho shealladh practaigeach.
Tha e gu math reusanta casg a chuir air falbh nuair a ghabhas a dhèanamh, oir tha cunnartan ann ge bith dè an seòrsa toraidh fala a gheibhear.
Bidh glèidhteachas fola aig ìre cùram slàinte a 'gabhail iomadh dòigh, agus tha na h-adhbharan airson fuil a sheachnadh eadar daoine fa leth. Am measg adhbharan cumanta tha:
- Creideamh: Tha cuid de chreideamhan, nam measg Fianaisean Ieh'obhah, a 'casg no a' cur bacadh air briseadh-fala.
- A 'seachnadh cunnartan bho chladhadh : bheir mu 1 sa h-uile 2,000 euslainteach a gheibh fuadach galar bactaraidh bhon chòmhdhail sin, agus bheir 1 euslainteach ann an 100 teannachadh mar thoradh air fuasgladh. Ged a tha e tearc, bidh timcheall air 1 ann an 600,000 de dh'euslaintich air am fuasgladh a 'bàsachadh bhon chladhach aca, mar as trice às deidh ath-bheothachadh aillse a tha a' bagairt air beatha ris an canar anaphylaxis. Chan eil duilgheadas sam bith aig a 'mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil còmhdhail.
- Draghan mu ghalar gabhaltach: Ged a tha an solarachadh fala anns na Stàitean Aonaichte gu math sàbhailte, tha daoine air a bhith ann san àm a dh'fhalbh a bha air an gabhadh le hepatitis agus eadhon HIV le bhith a 'faighinn fuil . Tha fìor dhroch ghalaran a tha air adhbhrachadh le fuasgladh gu math tearc. Tha mòran dhùthchannan a 'toirt seachad solarachadh fola cho sàbhailte, ach tha mòran dhùthchannan ann nach eil smachdan càileachd gu leòr ann gus casg a chur air galar.
- Beachdachadh air a 'chladhach a bh' ann roimhe: 'S dòcha nach urrainn do dhaoine a tha air droch dhuilgheadas a thoirt seachad às dèidh rianachd fala san àm a dh'fhalbh fulangas a thoirt seachad, ge bith dè cho duilich' s gum bi feum orra. Ma tha anaphylaxis, ath-bheothachadh aillse a tha a 'bagairt air beatha, mar thoradh air falachadh fala, faodar comhairle a thoirt don euslainteach gun a bhith a' gabhail ri còmhdach san àm ri teachd.
Daoine a tha as buailtiche a dh 'fheumas feum air tar-luachadh tro àm-lannsa
Faodaidh seòrsachan sònraichte de leòntan, tinneasan meidigeach agus cungaidh-leigheis cothroman a mheudachadh gum feum euslainteach a bhith air a ghluasad tro no a 'leantainn modh ceadaichte. Tha mòran sheòrsaichean de lannsaireachd ag adhbhrachadh call fuil air a 'mhòr-chuid, ach tha fios aig daoine gu tric gum feumar gluasad a-mach.
- Seann aois: Tha an t-inbheach as sine nas dualtaiche feum a thoirt air còmhdhail na euslainteach nas òige.
- Anemia : Tha an t-euslainteach aig a bheil ìre nas lugha de cheallan fola dearga, ge bith dè an adhbhar, nas dualtaiche a bhith feumach air fulangachadh rè no às dèidh làthaireachd.
- Euslaintich air fuilnearan fala: Tha na cungaidhean seo a 'casg coilltean fala ach tha iad cuideachd a' ciallachadh gum bi barrachd dòrtadh ann nuair a bhios an obair-lannsa. Gu tric bidh iad gan stad mus tèid an lannsaireachd a phlanadh.
- A 'tilleadh don OR: Euslaintich a tha a' faighinn dàrna lannsaid gus duilgheadasan a cheartachadh às dèidh modh-obrach o chionn ghoirid.
- Lèigh- lann èiginn : Tha obair - lann nach eil air a phlanadh agus ris nach eil dùil mar as trice air a dhèanamh a-mhàin airson tinneasan a tha a 'bagairt air beatha, agus gu bheil e gu math tinn a' meudachadh ìre cunnairt iomlan obraichean-lann sam bith a bharrachd air cunnart dòrtadh.
- Duilgheadasan trom no ioma-mheidigeach a thuilleadh air an adhbhar airson lannsaireachd.
- Lèigh-lann cridhe fhosgailte a tha a 'feumachdainn inneal seach-ghnàthach a' chridhe-sgamhain a chleachdadh.
- Cancer: faodaidh cuid de na h-aillse a bhith a 'lùghdachadh comas a' chuirp gus ceallan fuil dearga a dhèanamh, agus cuid eile a 'lùghdachadh comas a' chuirp air adhbharan sgaoilte san òr - a bheir cothrom do fhuil a bhith a 'fulang le bhith a' bleith.
- Lèigh-lann trauma: Mar as trice bidh barrachd dòrtadh ann an leòn a tha air a adhbhrachadh le buaidh mhòr, mar tubaist mòr càr, na seòrsaichean de leòintean eile.
- Euslaintich le eas-òrdugh cromadh
Mar a thaghas tu Glèidhteachas Fala agus Lann-lann gun fhuil
- Innis do Lighiche-lann. Ma tha thu air co-dhùnadh a bhith a 'seachnadh no a bhith a' crìonadh tro shlaodhadh nuair a bhios tu a 'toirt ionnsaigh ort feumaidh tu fios a thoirt don lannsaiche agad agus do sgioba lannsaireachd cho tràth' s as urrainn, nuair as urrainn dhut bruidhinn an toiseach air a 'chomasachd a bhith agad. Mura h-urrainn do lannsair làmh-lann gun fhuil a dhèanamh, iarr iomradh air aon neach as urrainn.
- Lorg do Ospadal. Chan eil a h-uile ospadal a 'tabhann prògram glèidhteachais fola làn no obraichean neo-fhuil. Ged a tha mòran de na dòighean a thathar a 'cleachdadh gus lùghdachadh a dhèanamh air comasachd còmhdhail a dhèanamh aig a' mhòr-chuid de ghoireasan, chan eil dòighean obrachaidh neo-fhillte gun a bhith rim faighinn anns a h-uile àite. Mar eisimpleir, tha transplant a 'gheibhe ri fhaighinn aig mòran ospadalan mòra air feadh na dùthcha, ach chan eil mòran ospadalan comasach air tar-chur ialtachd gun fhuil a dhèanamh.
- Sgrìobhadh Do Dhia. Aon uair 's gu bheil thu a' comharrachadh an ospadal far am bi oidhirp agad, feumaidh tu crìoch a chur air obair phàipeir a tha a 'sgrìobhadh do mhiannan ma roghnaicheas tu a h-uile stuth fala a dhìon fhad' s a tha thu san ospadal. Is e seòrsa de stiùir adhartach a th 'anns a' bhileag seo. Cùm an aire gu bheil còir aig euslainteach leigheas a dhiùltadh de gach seòrsa, chan e dìreach rianachd fala.
- Clàraich a-steach tràth. Bidh e a 'toirt ùine airson obraichean-lann gun fhuil a phlanadh. Faodaidh rudeigin cho sìmplidh ri bhith a 'làimhseachadh anemia easbhaidh iarainn ag ullachadh airson obair-lann 6 a 12 seachdainean, mura h-eil an suidheachadh dona. Aon uair 's gu bheileas a' dèiligeadh ris an anemia, is dòcha gum feum euslainteach seachdainean a bharrachd airson fuil a tharraing agus a stòradh airson an cunnart a th 'aca san àm ri teachd. Canar briseadh fala autologous air an seo. Mu dheireadh, nuair a bhios fuil gu leòr air a stòradh, feumaidh am buidheann ùine fhaighinn air ais agus ath-thogail stòran fala.
- Faigh a- mach a bheil co-òrdanaiche lannsaidh gun fhuil aig an ionad far am bi thu a 'faighinn lannsaireachd. Faodaidh an neach seo cuideachadh le bhith a 'planadh an cùraim a tha a dhìth nuair a bhios an t-eòlas air a thoirt seachad.
Glèidhteachas Fuil Ro Lann-lannsa
Tha planadh riatanach mus tèid lèirmheas gun fhuil a dhèanamh. Gus am bi euslainteach a 'gabhail ri lannsaireachd gun fhuil, feumaidh iad a bhith anns an staid corporra as fheàrr mus tèid am modh-obrach a dhèanamh. Tha seo a 'ciallachadh a bhith a' fuil fallain gus am faod an corp a bhith a 'fulang nas fheàrr le bhith a' call fuil rè an lannsaireachd
Bidh am pròiseas seo a 'tòiseachadh le bhith a' feuchainn ri fuil an euslainteach a dhearbhadh gus an tèid càileachd na fala a leasachadh, ma tha sin riatanach, agus gun tèid call fala neo-riatanach a chasg. Ma tha an t-euslaintich air a dhearbhadh gu bheil e anemic, a tha a 'ciallachadh nach eil cus ceallan fala dearga, feumar an adhbhar airson anemia sin a shuidheachadh agus an staid ceartachadh ma ghabhas sin dèanamh. Dh'fhaodadh sin a bhith a 'ciallachadh atharrachaidhean ann an daithead agus leasachaidhean no deuchainn meidigeach san àm ri teachd. Faodar stòl a dhearbhadh airson fuil gus dèanamh cinnteach nach tèid fuil sam bith a chall sa chùis. Faodar boireannaich aig a bheil fuil a dh 'aindeoin milleadh a dhèanamh air eòlaiche a dh'fhaodas cuideachadh le bhith a' lùghdachadh call fuil le cungaidh-leigheis no modh-obrach ma bhios sin riatanach.
Nuair a thèid fuil a tharraing airson deuchainn labord, bidh àireamhan nas lugha na an àbhaist air an tarraing gu tric, uaireannan a 'cleachdadh solarachadh deuchainn agus uidheam a tha mar as trice airson clann bheaga. Chan urrainn do ùr-bhreith a bhith a 'fulang mòran de dh' fhuil air a tharraing gu tric, agus mar sin tha na deuchainnean air an dealbhadh gus na tha de dh 'fhuil fada nas lugha na an fheadhainn a chleachdar airson inbhich.
Ma dh 'fhaodadh gum feumar fuil a bhith air a dhìth fhad' sa bhios an lannsaireachd, faodaidh an t-euslainteach an fhuil aca fhèin a thoirt seachad, a tha an uairsin air a stòradh gus am bi e ri fhaotainn nas fhaide air adhart ann an obair an euslaintich. Faodaidh euslaintich a tha iomagaineach mu na cunnartan a th 'ann a bhith a' fulang ach nach eil iad a 'cur dragh sam bith air còmhdhail san fharsaingeachd gum biodh buill teaghlaich cuideachd a' toirt seachad an fhuil airson an dòigh-obrach san àm ri teachd.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, thèid leigheas a thoirt airson meudachadh nan ceallan fola dearga ron mhodh-obrachaidh. Faodaidh na cungaidhean seo, a 'gabhail a-steach erythropoietin, a bhith gu math daor agus mar as trice air an gleidheadh airson euslaintich le anemia nach eil a' freagairt seòrsachan leigheis eile.
Glèidhteachas Fuil rè an lannsaireachd
Is e lannsair-lannsa a tha glè eòlach ann an lannsaireachd gun fhuil agus a tha eòlach air a bhith a 'cleachdadh dhòighean glèidhteachais fala a chleachdar roimhe, rè agus às dèidh làmh-lannsa an pàirt as cudromaiche de dh'obair-lann gun fhuil shoirbheachail. Faodaidh atharraichean beaga ann an dòighean ceadaichte luach a thoirt seachad a thaobh call fala. Mar eisimpleir, bidh gearradh innealan le sgalpeal a 'leantainn gu bleeding, mar sin, far a bheil e comasach gabhaidh inneal teàrnaidh dealain, a bhios a' gearradh ach a 'cleachdadh teas gus stad a chur air bleeding, a chleachdadh gu tric.
- Modhan robotach: Faodar mòran lannsaireachd a dhèanamh a 'cleachdadh teicneòlas robotach, a dh'fhaodadh lùghdachadh a dhèanamh air an ìre dòrtachaidh a thathar a' sùileachadh aig àm lannsaireachd.
- Dòighean air leth ionnsaigheach: Bidh lannsaireachd laparoscopic a ' cleachdadh ioma-uidheamachadh glè bheag gus modh-obrach a dhèanamh seach an t-slige mhòr a tha air a chleachdadh gu traidiseanta. Mar as trice, tha an dòigh-obrach ùr seo ach a tha a-nis a 'toirt a-steach a bhith a' lùghdachadh bleeding gu mòr thairis air an t-seann dhòigh "fosgailte".
- Sàbhaladh clach: ' S e inneal a tha seo a leigeas leis an lannsair fuil a thionndadh bhon làrach làmh-sgrìobhaidh fhad' sa bhios e a 'toirt seachad làimhseachadh. An dèidh a bhith air a chruinneachadh bidh e air a làimhseachadh le fuilnearan fuil gus casg a chuir air a bhith a 'sgoltadh agus a bhith comasach air an fhuil a thoirt air ais chun an euslainteach mar chonnadh.
- A 'cumail teòthachd an euslainteach: Tha mòran sheòmraichean obrachaidh gu math fionnar, agus mar thoradh air teòthachd an t-seòmair còmhla ri bhith gu math rè an làthaireachd, bidh teòthachd corp an euslainteach a' lùghdachadh gu tric ann an obair-lannsa. Faodaidh an teòthachd a tha a 'tuiteam a-steach a' fàs gu bhith a 'fàs fuilteach gus an tèid oidhirpean a dhèanamh gus teòthachd an euslaintich a chumail aig ìre àbhaisteach.
- Suidheachadh an euslainteach: faodaidh an dòigh anns an tèid an euslainteach a chur air a 'bhòrd anns an t-seòmar obrachaidh buaidh air an ìre de dhuilgheadas. Tha an suidheachadh uabhasach eadar-dhealaichte a rèir an lannsaireachd a bhios air a dhèanamh.
- Leigheasan airson bleeding a lùghdachadh: Tha cungaidhean ann a dh'fhaodar a thoirt gus bacadh a chur air agus a 'lùghdachadh bleeding, leithid searbhag tranexamic. Thathar cuideachd a 'seachnadh lèigheasan a tha a' meudachadh bleeding.
- A 'làimhseachadh na h-ìmpidh: Gus bleeding a lùghdachadh aig an làrach lèigheasach, faodar greamaichean innealan a chur gu incrise mar phùdar no lionn. Bidh na h-adhesives ag adhartachadh an fhuil aig an làrach gus a dhol fodha agus gus stad a chur air bleeding na bu luaithe.
Glèidhteachas Fala Às dèidh Labhraidheachd
Le riatanas, tha feum air an fhulangas airson ìre hemoglobin ìosal (àireamh nas lugha de cheallan fola dearga) an dèidh làmh-lann gun fhuil. Chan eil sin a 'ciallachadh gun tèid bacadh a thoirt air fuil agus gun tèid dèiligeadh riutha ma tha dòrtadh ann às deidh a' mhodh-obrachaidh, ach tha e a 'ciallachadh gum faodadh an fhreagairt àbhaisteach air call fuil a bhith eadar-dhealaichte.
Thèid dèiligeadh gu h-ionnsaigheach ri bleeding ann an oidhirp gus stad a chur air call fuil. Mar eisimpleir, dh'fhaodadh làimhseachadh a tha fhathast a 'bleith às deidh làimhseachadh a dhèanamh gu luath le bhith a' cleachdadh greimichean meadhain gus a bhith a 'brosnachadh sgoltadh, a' cumail cuideam thairis air an inbhrachadh gus a bhith a 'lùghdachadh fuil agus a' coimhead gu dlùth airson comharran sam bith gum feum an euslainteach tilleadh chun an OR gus faighinn a-mach càite an tha fuil a 'tighinn.
Na cunnartan mu lannsaidheachd gun fhuil
Tha glè bheag de chunnartan ann an glèidhteachas fola, oir is e am beachd dìreach a bhith a 'lùghdachadh an fhuil a thathar a' cleachdadh ann an làimhseachadh an euslaintich. Ach, tha làimhseachadh gun fhuil aig cunnartan gu leòr, mòran dhiubh a tha cumanta ann an daoine le anemia.
Faodaidh daoine aig a bheil anemia, an e anemia a th ' ann mar thoradh air call fuil rè an lannsaireachd no adhbhar eile, a bhith a' faireachdainn comharran anemia: laigse, sgìth, tinneas cinn agus eas-fhulangas eacarsaich. Nuair a bhios an ìre ìseal gu leòr gum biodh e air a làimhseachadh mar as trice le lughdachadh, bidh leigheas a 'tachairt nas slaodaiche na ann an neach le ìrean nas fhallaine. Ann an suidheachaidhean fìor de anemia, mar na h-ìrean mòra de cheallan fola dearga a tha rim faicinn nuair a tha droch dhuilgheadas aig euslaintich, tha cunnart bàis fìor. Gu fortanach, tha cunnart bàis fhathast ìosal airson a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich lannsa gun fhuil.
Beagan fhacail mu Glèidhteachas Fala agus Lann-lann gun fhuil
Tha e coltach gum bi cuid de na dòighean a thathar a 'cleachdadh gus casg a chur air an fheum air còmhdhail a chaidh a cho-chruinneachadh gu sònraichte airson euslaintich a tha air a dhearbhadh gun a bhith a' faighinn fuil air falbh nuair a bhios an lannsaireachd a 'tòiseachadh nas cumanta airson gach euslainteach a tha an dùil a bhith ag obair. Tha seo air sgàth gu bheil na dòighean sin (gu ìre mhòr) air an cur an gnìomh gu furasta agus faodaidh iad an cunnart iomlan a lùghdachadh gu bheil euslainteach ri aghaidh ma ghabhas casg a chur air trafaig.
> Stòran:
> Eadar-theangachadh Fuil Perioperative agus Glèidhteachas Fuil ann an Surgery Cardiac: Comann nan Liabann-lann Thoracic agus Stiùiridhean Cleachdaidhean Clionaigeach Comann nan Ainmhidhean Cardiovascular. Task Force Comann Glèidhteachas Fala Thoracic Surgeons. http://www.sts.org/sites/default/files/documents/pdf/BloodConservationGuidelinesFINAL.pdf.
> Glèidhteachas Fala Lèigheadaireachd: Tabhartas Fola Neo-eisimeileach Neo-àbhaisteach. Ceanglaichean RSS