Chan eil cho tric 'sa tha reamhrachd anns na Stàitean Aonaichte gu math luath agus tha e fhathast na dhuilgheadas a tha a' sìor fhàs. Tha còrr air aon trian de na h-inbhich air fad sna SA a 'fàs reamhar. Tha seo a 'cur grunn uallaichean slàinte cudromach a' gabhail a-steach tinneas cridhe , tinneas an t-siùcair, cuideam fuil àrd, agus leasachadh osteoarthritis .
Tha cuideam a bharrachd a 'cur cuideam mòr air na h-earrainnean againn.
Air an adhbhar seo, tha reamhrachd cumanta a bheir buaidh air euslaintich a tha a 'nochdadh le osteoarthritis a' chrom agus a ghlùin. Nuair a dh 'fhàillig a h-uile ceum glèidhteachais, thathas a' sealltainn gu bheil ath-shuidheachadh croma iomlan na roghainn lannsaidh èifeachdach airson osteoarthritis aig ìre deireadh a 'chrom.
Obesity, Hip Arthritis, agus Surgery
Is e an duilgheadas a tha ann an euslaintich obrach le airtritis croma a bhith a 'toirt a-steach, ged a dh' fhaodadh lannsaireachd an cuid comharran a lùghdachadh, tha ìrean mòran nas àirde de dhuilgheadasan aig euslaintich reamhar às deidh an lannsaireachd seo. Tha duilgheadas duilich aig lannsairean, an uair sin: am bu chòir dhaibh a bhith a 'diùltadh lannsaireachd gu euslaintich reamhar, agus ma tha, dè cho mòr' sa tha e ro mhòr airson obair-lannsa?
Sheall sgrùdadh o chionn ghoirid bho Chlinic Mayo beagan solas air a 'chùis le bhith a' solarachadh tomhas mòr de dhàta air ìrean nan duilgheadasan stèidhichte air euslaintich BMI. Is e co-mheasadh cruaidh a th 'ann am clàr-amais na cuirp corp de cho cuideam' sa tha cuideam ro-throm, is e co-roinn de dh 'àirde cuideam a th' ann.
Tha BMI nas motha na 30 air a mheas reamhar.
Thog luchd-rannsachaidh aig Clinic Mayo dàta mu na h-atharrachaidhean hip air fad a chaidh a dhèanamh eadar 1985 agus 2012. Bha 21,000 freiceadan-lann gu lèir ann an faisg air 18,000 euslainteach. Bha iad a 'coimhead air na duilgheadasan as cumanta de chòmhdach hip air fad mar a bha iad a' buntainn ri BMI.
B 'e ath-obrachadh aon de na prìomh bhuilean a choimhead an sgrùdadh seo, a' ciallachadh tilleadh chun an t-seòmair obrachaidh air adhbhar sam bith.
Dh'fhaoidte gun fheum an lannsaiche pàirt ùr a chur a-steach a chionn 's gun do dh'fhàillig an tè tùsail, no dìreach dòigh-obrach washout airson galar uachdarach a làimhseachadh nach eil a' toirt a-steach na pàirtean meatailt.
Sheall an luchd-rannsachaidh gu sònraichte air lèirmheas ath-sgrùdaidh (a 'toirt a-mach seann phàirtean agus a' cur a-steach feadhainn ùra). Tha duilgheadasan cumanta eile a 'gabhail a-steach sgaradh, agus galar (an dà chuid air uachdar agus domhainn). Bha na gluasadan a lorg luchd-rannsachaidh aig Clinic Mayo iongantach.
An toiseach, tha e coltach gu bheil lannsairean orthopedic ag obair air barrachd euslaintich reamhar. Bha tricead euslainteach le BMI os cionn 40, a tha air a mheas mar reamhar dona, 1.5 sa cheud eadar 1985 agus 1989. Bha an àireamh sin nas motha na 6.2% anns a 'bhuidheann a ghabh os làimh eadar 2000 agus 2012.
Bha meudachadh BMI co-cheangailte ri barrachd cunnairt ath-bheothachadh airson adhbhar sam bith, ath-sgrùdadh implantan, lughdachadh tràth (taobh a-staigh sia mìosan o làthaireachd), a bharrachd air galaran domhainn agus superficial. Is e an rud as cudromaiche gu bheil an cunnart bho na duilgheadasan sin a 'meudachadh ann an dòigh dhìreach le bhith a' meudachadh BMI. Tha seo a 'ciallachadh, le gach nota a bharrachd às deidh BMI sònraichte as fheàrr, a' meudachadh cunnart nan duilgheadasan sin.
Chaidh an cunnart as ìsle a lorg le BMI gu ìre ìseal. Thòisich an cunnart airson ath-obrachadh airson adhbhar sam bith a 'meudachadh an dèidh BMI de 32. Chaidh cunnart ath-sgrùdadh implant a thogail an dèidh BMI de 32 cuideachd. Bha cunnart nas motha ann an suidheachadh tràtha an dèidh BMI de 35, agus thòisich an cunnart gun gabhadh galar a dhol am meud an dèidh BMI de dìreach 25.
Dè cho mòr 'sa tha cus gann?
Chan eil an sgrùdadh a 'toirt seachad freagairt don cheist mu dè cho mòr' sa tha e airson obair-lannsa? Dè an ìre anns a bheil an cunnart àrdachadh de dhuilgheadasan nas àirde na buannachdan a tha a 'toirt a-steach cromadh iomlan. Tha sinn an dòchas gur e seo ceist a thèid a fhreagairt gu luath le sgrùdaidhean leantainneach.
Tha grunn ospadalan air tòiseachadh air gearraidhean cuideam a chuir an sàs airson co-àiteachadh iomlan. Is e gearradh cumanta a thathar a 'cleachdadh a th' ann an BMI de 40. Tha e coltach gu bheil seo duilich, ach faodar argamaid a dhèanamh gu bheil e cho math 's as fheàrr dha na h-euslaintich le bhith a' lùghdachadh an comas airson duilgheadasan.
Faodaidh am poileasaidh seo, aig amannan, suidheachadh euslaintich ann an suidheachadh cruaidh. Tha mòran a 'faireachdainn nach urrainn dhaibh cuideam a chall gun chrom saor-pian, agus nach urrainn dhaibh a dhol tro ionad-lannsa gus am pian a leigeil seachad mus caill iad cuideam. Is e moladh cumanta airson na h-euslainteach sin a tha ann am modhan leasaichte agus leasachadh maitheachaidh.
Na tha seo a 'ciallachadh dhut
Gus na h-àireamhan sin a chur ann an seallaidh, airson cuideam de 5 troighean de 9 òirlich, tha BMI de 25 a 'freagairt ri cuideam de 169 not, tha BMI de 32 a' freagairt ri cuideam de 216 not, agus tha BMI de 35 co-ionann ri 236 not.
Mar sin, dè as urrainn dhuinn a dhèanamh leis an fhiosrachadh seo? An toiseach agus an ìre as cudromaiche bu chòir seo a bhith na bhrosnachadh mòr airson cuideam a chall do dhaoine a tha a 'beachdachadh air a bhith a' toirt a-steach cromadh iomlan. Chan eil duine a 'dol a-steach gu obair-lann an dòchas gum bi duilgheadas ann agus tha an sgrùdadh seo a' sealltainn gur e an dòigh as fheàrr airson an seachnadh an cuideam a bharrachd a thilgeil.
Tha an cuideam air call cuideim mus deach co-ionad ùr a thogail roimhe seo. Rinn sgrùdadh o chionn ghoirid a-mach à Ospadal airson Speisealachd Sònraichte sgrùdadh air cosgais-èifeachdas lannsaireachd bariatric mus tàinig an glùine gu lèir a-steach. Fhuair na luchd-rannsachaidh gu bheil obair-lannsa bariatric anns an t-suidheachadh seo gu dearbh èifeachdach ann an cosgais.
Is e dòigh-obrach a tha ann an dòigh connspaideach a tha seo agus tha cuid de lannsairean orthopedic fhathast draghail mu bhuaidh beathachaidh lannsaireachd bariatric. Tha an suidheachadh seo a 'cruthachadh suidheachadh far am faodadh cuid de dh'euslaintich fàs fo bhiadh mar thoradh air daithead gu math cuingealaichte. Dh'fhaodadh mairsinn cuideachd toraidhean nas miosa a thoirt às deidh co-shuidheachadh iomlan.
Cudromachd Call Cuideam
Tha an dàta a tha an luchd-rannsachaidh a 'toirt a-mach à Clinic Mayo a' toirt tuairisgeul air cho cudromach 'sa tha call cuideam mus tig e gu h-iomlan a' cur hip air. Tha an gluasad ann an ìrean iom-fhillte a 'sealltainn gu bheil gach not a' cunntadh. Gu h-iomchaidh, bidh seo a 'ciallachadh gu bheil barrachd euslainteach a' sireadh taic bho luchd-beathachaidh agus prògraman eacarsaich gus an cuideachadh le cuideam a chall mus tèid obrachadh orra. Is dòcha gum bi seo a 'dàil làimhseachadh agus a' leudachadh a 'chùrsa leigheis iomlan, an àite a bhith a' leum gu lannsaireachd dìreach mus tèid cothrom a thoirt do euslainteach cuideam a chall, ach gu h-iomlan, is e na builean nas fheàrr an dàil ann an làimhseachadh. Ma dh 'fhaodadh cuideam a chall casg a chur air galaran postoperative, bu chòir dha gach euslainteach an dìcheall a dhèanamh gus sin a dhèanamh.