Comharraidhean, Diagnosis, agus Làimhseachadh
Ma chaidh innse dhut gu bheil "hipperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach" agad dè a tha seo a 'ciallachadh? A bheil e a 'togail chunnart gun tèid aillse broilleach a leasachadh no an robh e na aillse broilleach mar-thà? Dè na h-ath cheumannan, agus ciamar a thathar ga làimhseachadh?
Sealladh farsaing
Chan e aillse broilleach a th 'ann an hipperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach ach tha e air a mheas mar chùis neo-chùramach . Tha hyperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach a 'leigeil fhaicinn gu bheil barrachd cheallan a' ceangal an duct na bhiodh mar as trice ann, agus chan eil cuid de na ceallan sin àbhaisteach no "àbhaisteach" - tha iad neo-riaghailteach ann an cumadh agus meud.
Mar as trice, tha dà sheòrsa bainne air a sgeadachadh le aon fhèis eadhon de cheallan cumadh ann an èideadh, ach ann an hyperplasia ductal, dh'fhaodadh gum bi mòran shreathan de cheallan ann.
Tha seo coltach ri hipperplasia giotach neo-phàpaigeach , ach tha ceallan epithelialil a tha a 'ruith lobules a' chnoc an àite a bhith a 'ruith lupulan seach a' bhainne.
Is dòcha cuideachd gur e hyperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach a chanar ri hiperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach, hyperplasia neo-àbhaisteach epithelial, hyperplasia neo-ghluasadach le atypia, no aillse broilleach.
An cunnart bho aillse broilleach
Ma chaidh a dhearbhadh gun deach hyperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach a dhèanamh ort, is e an cunnart a th 'agad a bhith a' leasachadh aillse broilleach ceithir no còig uair sa chunnart beatha fad-ùine. Tha ceallan neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach agus tha comas nas motha aca airson a bhith a 'fàs ann an aillse broilleach neo-ionnsaigheach, mar carcinoma ductal in situ (DCIS).
Faodaidh e a bhith uabhasach eagallach cluinntinn gu bheil cùmhnant agad a tha ag adhbharachadh cunnart aillse broilleach.
Dh'fhaoidte gum bi e na chuideachadh ann a bhith mothachail gu bheil na h-atharrachaidhean anns a 'bhroilleach fhathast ag atharrachadh gu ìre mhòr, agus fiù' s nuair a tha na h-atharrachaidhean sin air gluasad gu carcinoma, bu chòir an ìre mairsinn a bhith faisg air 100 sa cheud. Chan eil carcinoma ductal ann an suidheachadh (no aillse broilleach àrd-ìre 0) fhathast air sgaoileadh thairis air rudeigin ris an canar "membrane ìosal" agus airson na h-adhbhar sin chan eilear ga mheas mar aillse ionnsaigheach fhathast.
Tha seo nas fhasa a ràdh na a bhith a 'dèiligeadh ris agus tha e cudromach deasbad gu cùramach a bhith agad ris an dotair agad mu na buannachdan agus na h-eas-aonta a th' ann a bhith a 'toirt air falbh raointean sam bith de hyperplasia neo-àbhaisteach anns a' bhroilleach agad.
Soidhnichean agus Samhraidhean
Mar as trice chan eil hyperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach ag adhbharachadh comharran sònraichte sam bith. Mar as trice, lorgar e nuair a thèid biopsy a dhèanamh gus lughdachadh crom neo - dhìreach no farsaingeachd de mheudachadh anns a 'chnoc. Gu neo-àbhaisteach, faodaidh hyperplasia neo-àbhaisteach a bhith ag adhbhrachadh pian cìche . Faodar hipperplasia a bhith air a mholadh le toraidhean air mamogram no ultrasound, ach tha feum air sampall innealan (biopsy) a 'faighinn breithneachadh soilleir.
Deuchainnean air an cleachdadh gus Diagniseadh ADH
Deuchainnean a dh'fhaodadh a bhith a 'moladh gu bheil ADH an làthair no dearbhadh gu bheil am breithneachadh a' gabhail a-steach:
- Mamografachadh - bidh ADH tric a 'nochdadh mar phàtran de calcifications air mamogram .
- Ultrasound - Cleachdadh ultrasound airson tonnan fuaim gus measadh a dhèanamh air coltas cnap no tiormachadh anns a 'bhroilleach agus faodaidh e cuideachd cinneasachadh a shealltainn.
- Fuasgladh ductal - Ann an dìomhaireachd ductal, thèid ceallan brìgh a tharraing air ais tron nipple tro dhòigh sguabadh. Fo mhicreascop, dh'fhaodadh cuid de na ceallan sin nochdadh gu tur.
- Biopsy brìgh - 'se biopsy broilleach a th' anns an deuchainn dheimhinnte airson breithneachadh a dhèanamh air hyperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach. Eu-coltach ri laigse ductal a dh 'fhaodadh ceallan a lorg a tha neo-àbhaisteach, tha biopsy brìgh cuideachd a' leigeil le do lighiche suidheachadh a dhearbhadh air na ceallan sin. Dh'fhaoidte gum bi sampall fiodha air fhaighinn le biopsy snàthaid bunaiteach (biopsy rèiteachadh snasail ann an ultrasound) no le biopsy broilleach lèine fosgailte .
Leantaidh às dèidh Diagnosis
Leis gu bheil e gu math duilich a bhith ro-innse nuair a chumas e hyperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach fhathast (neo-ainneachail) agus nuair a dh 'fhaodadh e a bhith tionndadh (aillseach), tha cuid de roghainnean agad an dèidh dha breithneachadh. Roghaidh mòran dhaoine mamograman sgrìonaidh a-mhàin a-mhàin, gus sùil a chumail air atharrachaidhean sam bith. Fhuair sgrùdadh le lannsairean àirneis ann an 2008 gu robh beagan nas lugha na leth de na boireannaich uile a chaidh a dhearbhadh le ADH air aillse broilleach a leasachadh. Bha na boireannaich a b 'fheàrr a bhith a' dol air adhart gu bhith a 'leasachadh aillse broilleach nas lugha na 50 bliadhna a dh'aois, agus bha microcalcifications aca air am mamogram, mòr nas lugha na 15 mm (1.5cm no beagan nas lugha na òirlich ann an trast-thomhas), agus cnap a gheibheadh iad le brath (cnap furasta).
Dh'fhaodadh cuid de dhaoine a thaghadh a bhith a 'taghadh seòrsa de lannsaireachd cìche gus am feusag amharasach a thoirt air falbh.
Leigheasan
Aon uair 's gu bheil thu air do dhearbhadh le ADH, thèid iarraidh ort taghadh a dhèanamh air dè a nì thu an ath rud. Tha na roghainnean agad aig an àm sin a 'gabhail a-steach:
A 'coimhead air feitheamh - Gu tric bidh lighichean a' toirt comhairle do bhoireannaich gus dòigh-feitheimh "feitheamh agus faicinn" a thoirt gu hyperplasia neo-àbhaisteach. Is e an fheallsanachd air cùl an dòigh-obrach seo nach tèid co-dhiù leth de bhoireannaich le ADH a dhol air adhart gus aillse broilleach a leasachadh, agus dh'fhaodadh cunnart neo-riatanach a thoirt air falbh.
Cùrsa lannsaireachd - Don fheadhainn aig a bheil cunnart mòr a bhith a 'leasachadh aillse broilleach, no a' faireachdainn gu bheil iad draghail agus iomagain mu dheidhinn lorg ADH, tha leigheas làimhseachail gu cinnteach na roghainn. Tha cuid a 'cumail a-mach gu bheil eadhon an fheadhainn aig nach eil ADH aig a bheil cunnart bho aillse broilleach uaireigin a' toirt ionnsaigh casg. Ged a dh'fhaodas lainnsean a bhith na roghainn nas fheàrr dhaibhsan a tha ann an cunnart - mar eisimpleir, iadsan nas lugha na 50, le tumors nas motha no tinneasan a dh'fhaodas a bhith air am faireachdainn air deuchainn, no le cunnartan eile - tha e follaiseach gur e roghainn a th 'ann airson an fheadhainn nach eil na factaran cunnart seo.
Dh'fhaodadh na leanas a bhith ann an roghainnean meidigeach:
- Ultrasound-Guided, Vacuum-Assisted Excision - Is e dòigh a tha an ìre mhath neo-ionnsaigheach a th 'ann a bhith a' toirt air falbh an raon neo-àbhaisteach de innealan. Chan e roghainn a tha seo dha na h-uile.
- Lumpectomy - Tha Lumpectomy a 'toirt a-steach a bhith a' toirt air falbh an inneal a tha a 'gabhail a-steach farsaingeachd cheallan neo-àbhaisteach agus iomall inneal mun cuairt gus cuideachadh gus casg a chur air ath-chuairt.
- Mastectomy - Tha cuid de bhoireannaich de hyperplasia neo-dhùthchasach neo-àbhaisteach a tha air an sgapadh gu farsaing air feadh a 'bhroilleach (no an dà chuid bràistean). Nuair a thachras seo, faodaidh boireannach mastectomy a bhith a' toirt air falbh gach inneal clach neo-àbhaisteach a dh'fhaodadh a bhith ann.
Prognosis
Thèid diagnosis fhaighinn mu aon de na 25 boireannaich le hiperplasia neo-phàpaigeach - an dà chuid anns na dufhaclan bainne no an lobes broilleach aca. Leasaichidh mu aon às gach còignear de na boireannaich sin aillse broilleach ionnsaigheach taobh a-staigh 15 bliadhna an deidh an breithneachadh.
Bottom Line
Tha an co-dhùnadh a thaobh a bhith a 'coimhead agus a' feitheamh ri mamograman no a bheil raon a 'bhroilleach agad le hyperplasia neo-àbhaisteach air a thoirt air falbh gu pearsanta.
Co-dhiù a tha thu a 'co-dhùnadh "a bhith a' coimhead agus a 'faicinn" no an dragh a th' agad anns a 'bhroilleach agad, tha aillse broilleach fada ro chumanta ann am boireannaich. Tha luchd-rannsachaidh air a ràdh gu bheil ùine chruaidh mar a bhith a 'faighinn a-mach gu bheil thu a' faighinn hyperplasia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach dhut - deagh chothrom gus na cunnartan agad a lùghdachadh airson droch shlàinte san fharsaingeachd. Ma chaidh a dhearbhadh le ADH, dh'fhaodadh seo a bhith na deagh àm airson do shlàinte iomlan a leasachadh le daithead neo - chinnidh , eacarsaich cunbhalach, ìrean cuideam nas ìsle, agus fèin-dheuchainnean cunbhalach agus scrionadh.
Stòran:
Kuerer, H. Ductal Carcinoma ann an Situ: Leigheas no Sealladh Gnìomhach. Lèirmheas Eòlaiche ann an Teasairginn Ciorraim . 2015. 15 (7): 777-85.
Mastropasqua, M., agus G. Viale. Measadh Clionaigeach agus Siad-eòlais air Àrd-chunnart Àrd-chunnart agus Leòmhann Bhòidheach Lobular: Dè na Lannsairean a dh 'fheumas fios a bhith aca. European Journal of Surgical Oncology. Lùnastal 2016. (Epub air thoiseach air clò).