Na dh'fheumas tu a bhith eòlach air a 'chùis-leigheis seo a tha a' faireachdainn pian
De na cungaidhean-leigheis a thathar a 'cleachdadh airson pian a làimhseachadh, is dòcha gur e amphine sulfate an fheadhainn as motha a thuigsinn agus as eagal. Mar as trice air a chleachdadh ann an ospadalan agus suidheachaidhean cùram maolachaidh gus dèiligeadh ri euslaintich a tha faisg air deireadh am beatha, tha an artaigil seo a 'sgrùdadh ciamar agus carson a chleachdas morphine leònach ann an suidheachaidhean deireadh-beatha, cho math ri morphine ann an riochdan eile, agus na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann an droga seo a tha a 'faireachdainn pian.
Cleachdaidhean
Ann an suidheachaidhean cùram lasachaidh agus ospadalan, thathas a 'meas gu bheil morphine mar "inbhe òir" de chungaidhean pian air sgàth gu bheil e gu cunbhalach a' dèiligeadh ri pian gu h-èifeachdach agus mar as trice tha euslaintich a 'gabhail ris gu math. A bharrachd air an sin, mar as trice tha e èifeachdach a thaobh cosgais agus ri fhaotainn gu furasta anns a 'mhòr-chuid de sgìrean. A bharrachd air sin, tha morphine cuideachd èifeachdach ann a bhith a 'làimhseachadh dyspnea , no gann an anail, a dh'fhaodadh cuid de dh' euslaintich a bhith a 'faighinn eòlas air sgàth an tinneas / an galair.
Taobh Buaidh
Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, mar as trice tha e glè fhulangach le euslaintich, ach faodaidh an droga cuideachd droch bhuaidh a thoirt air droch bhuaidhean duilich, agus eadhon eadhon. Tha cuid de bhuaidhean a dh'fhaodadh a bhith aig morghan a 'gabhail a-steach:
- Constipation
- Buinneach
- Mealladh
- Drowsiness
- A 'faireachdainn gu math aotrom
- U stomach pset
- Luadh
Air sgàth nam buaidhean a dh'fhaodadh a bhith aig morphine, bu chòir dhut innse dha do sholaraiche cùram slàinte mu na comharraidhean sin no a h-uile gin dhiubh ma tha do ghràdh a 'faighinn an druga seo gus a pian no a pian a lùghdachadh.
Faodar cuid de cho-bhuaidhean an morphine a lùghdachadh le leigheasan eile, mar a bhith a 'cleachdadh cungaidh-leigheis an aghaidh na nausea airson nausea agus losgadh, no stòl softener airson aimhreit.
Bu chòir na droch bhuaidhean mòra a thaobh cleachdadh morghan a bhith air an aithris don dotair agad sa bhad, mar:
- Analach mall, tana no neo-riaghailteach
- Dath ghorm no purpaidh don chraiceann
- Brat cridhe luath no slaodach
- Glacaidhean
- Tallaidhean (a 'faicinn rudan no a' cluinntinn guthan nach eil ann)
- Sealladh mì-chinnteach
- Fainting
- Hives
- Rash
- A 'tughadh
- Tightness san amhaich
- Duilgheadas a 'lìonadh
- Inntrigeadh nan gàirdeanan, na làmhan, na casan, na h-adhaircean, no na casan ìosal
Rianachd
Tha morphine a 'tighinn ann an grunn riochdan, a' gabhail a-steach foirm leacach no clàr, a tha ga dhèanamh mar dhroga roghainn pian-làimhseachaidh ann an iomadh suidheachadh aig deireadh beatha. Faodaidh na foirmichean de morphine a bhith a 'gabhail a-steach:
Fuasglaidhean Beul-aithris
Tha fuasglaidhean moirfine beò (leac) air an cleachdadh gu cumanta ann an cùram maolachaidh agus suidheachaidhean ospadais oir tha e gu math furasta a rianachd. Faodar morphine a thoirt a-steach gus dòsan nas motha den druga a rianachd a 'cleachdadh sùim nas lugha de leacht. A bharrachd air an sin, faodaidh cuid de na h-euslaintich nach urrainn dhaibh pills a shlugadh air sgàth an tinneis no an ìre mothachaidh , no mar thoradh air buaidhean a dh'fhaodadh a bhith aig morphine, a bhith a 'fulang leis an uiread de lùth a tha a dhìth gus am pian a lùghdachadh agus / no a dhèanamh gu bheil iad a' faireachdainn cofhurtail.
Mar as trice bidh fuasgladh labhairteach / morphine leònach a 'tòiseachadh ag obair gu luath - mar as trice an taobh a-staigh 15 mionaid - agus maireann e airson timcheall air 4 uairean a thìde, ged a dh'fhaodadh cuid de na h-euslaintich gu bheil iad a' feumachdainn morphine nas trice.
Bidh morphine a 'blasad searbh, rud as motha a tha follaiseach anns an fhoirm lobhta an aghaidh pills. A chionn 's gu bheilear a' toirt seachad an t-sùgh dùmhlaichte ann an suimeannan beaga, chan eilear a 'moladh morghan a mheasgachadh le leòchan eile. Mar as trice tha a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich a' gabhail ris a 'chungaidh-leigheis aca fhèin no "a' cur às dha" le deoch an roghainn aca.
Cha bu chòir fuasgladh marsainn bheòil a thoirt a-mhàin le spàin dàta no dropper air a sholarachadh leis a 'bhùth-chungaidhean. A chionn 's gu bheil e gu math cruaidh, tha e cudromach an dàsa fhaighinn cho ceart' sa ghabhas. Mura h-eil thu cinnteach mun dàileadh ceart, iarr air do banaltram no do sholaraiche cùram slàinte sealltainn dhut.
Bidh mi a 'giùlan "sampall bhotal" de morghan leam nuair a bhios mi a' tadhal air na h-euslaintich agam. Ged nach eil an druga anns a 'bhotal, tha an sampall botal seo a' leigeil leam sealltainn mar a chleachdas tu dropper airson an dòs ceart a dhealbhadh.
Clàr no Capsule Morphine
Bidh clàran morphine a 'tighinn a-steach gu foirmean fuasglaidh luath agus fada. Bidh na clàran luath-release ag obair mar an ceudna ri fuasgladh beòil / mèirfine le bhith ag obair gu math luath ach cha bhith iad a 'maireachdainn airson timcheall air ceithir uairean a thìde. Faodar clàran-sgaoilidh luath a mhilleadh agus a mheasgachadh le lòchrain no mucan airson euslaintich le duilgheadas a 'lìonadh chlàir no air am brùthadh agus air an rianachd tro thube nasogastric (NG) .
Faodar tabhartasan leudaichte leudaichte (ER no XR) a thoirt a h-uile 12 uair, no eadhon aon uair san latha. Chan eil morphine làn-sgaoileadh air a chleachdadh ach ann an euslaintich a tha a 'fulang le pian leantainneach gu ìre mhòr. Bu chòir dhut daonnan sgrùdadh a dhèanamh ri do sholaraiche cùram-slàinte no do chungaidhean mus tòisich thu air tablet ER no fosgladh capsal ER. A dh 'aindeoin sin, is dòcha gu bheil thu a' riaghladh dose a tha gu math ro àrd.
Dòighean lìbhrigidh eile
A bharrachd air foirmean leacach no cruaidh, faodar morphine a lìbhrigeadh mar ionnsaigh a-steach do fhèith, mar fhuilteach ann an dòigh fhradharach (IV) no fo shruth (a-steach don inneal saillte fon chraiceann). Ged nach e na seòrsaichean lìbhrigidh seo mar as trice a 'chiad roghainn ann an cùram maolachaidh no suidheachadh ospail a rèir nan foirmean a tha air an tuairisgeul gu h-àrd, faodaidh morphine a tha air a rianachd anns na dòighean sin a bhith gu math èifeachdach, cho pianail agus nach eil cunnart ann.
Faodar morphine a lìbhrigeadh mar supposory cuideachd (air a chur a-steach don rectum) airson euslaintich a tha a 'feumachdainn dòs a tha ag obair nas fhaide ach nach urrainn dhaibh morghan a shlugadh ann an cruth lus no clàr. Mas e seo an dòigh lìbhrigidh a tha do sholaraiche cùram slàinte a 'moladh, bu chòir do lighiche no banaltram sealltainn mar a bheir thu seachad e.
Mu dheireadh, ma tha dragh oirbh mu bhith a 'cleachdadh morphine airson pian no gann an anail (dyspnea), bu chòir dhut bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad. Faodaidh e no i do chuideachadh gus fuasgladh fhaighinn a tha ceart dhut fhèin agus do ghràdh.
> Stòran:
> Ceannzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Smàlaidh, Duilgheadasan Coitcheann JS 20: Cùram End of Life , Foillseachadh McGraw-Hill, 2002.
> Ferrell, BR agus Coyle, Leabhar-teacsa N. de Nursing Lùghdachadh , Clò Oilthigh Oxford, 2006.