Chan fhaod luchd-giùlain bho fiabhras tephoid a bhith tinn
Bha Typhoid Mary na dhuine fìor aig toiseach nan 1900an a bha na neach-giùlain asymptomatic (gun chomharraidhean) de Salmonella typhi . Fhad 'sa bha i ag obair mar chòcaire, chuir i fios gu 47 duine le fiabhras tephoid agus chaidh a chuartachadh mu dheireadh an dèidh dhi diùltadh rabhaidhean bho oifigearan slàinte poblach agus stad air còcaireachd.
Tha Typhoid fhathast na fhìor fhìrinn dha mòran a tha a 'fuireach agus ag obair ann an sgìrean far nach eil uisge agus slàintealachd gan dìon bho thephoid.
Faodaidh seo cuideachd a bhith na ghalar a bhios luchd-siubhail a 'togail nuair a tha iad thall thairis. Faodaidh e sgaoileadh bho bhith ag ithe biadh no ag òl uisge no deochan eile aig a bheil bacteria teòbhlach ann. Faodar an cunnart a bhith ann an galar a bhith air a lùghdachadh le banachdach .
Gnèithean Ainm: Salmonella typhi an gnè as cumanta a tha ag adhbharachadh fiabhras tephoid. Faodaidh gnèithean eile, nam measg Salmonella enteritidis no Salmonella typhimurium , a bhith ag adhbhrachadh gastroenteritis (a 'bhuinneach) no galaran coltach ri typhoid.
Seòrsa de mhic-mhara: bacteria gram-àicheil
Mar a tha e a 'sgaoileadh
Faodar Salmonella typhi a shealltainn bho dhaoine le fiabhras tephoid, a bharrachd air luchd-còmhdhail, a tha nan daoine fa leth a fhuair a-mach às an tinneas, ach a 'leantainn orra a' giùlan agus a 'dòrtadh nan bacteria anns na h-àsainnean aca. Tha galar a 'tachairt tro bhith a' glacadh biadh no deochan a tha air an truailleadh le Salmonella typhi , a 'gabhail a-steach uisge a thathar a' cleachdadh airson òl no a 'nighe bìdh.
Cò a tha ann an cunnart?
Tha fiabhras typhoid nas cumanta ann an dùthchannan neo-ghnìomhach, gu sònraichte Àisia, Afraga, agus Ameireaga Laidinn.
Bidh mu 400 cùis a 'tachairt gach bliadhna anns na Stàitean Aonaichte, a tha a' mhòr-chuid dhiubh air an togail rè siubhal eadar-nàiseanta. Ann an dùthchannan fo leasachadh, tha buaidh air 21.5 millean neach gach bliadhna. Tha banachdach ann a dh'fhaodas an cunnart seo a lùghdachadh.
Comharraidhean
Tha e cudthromach cuideachadh iarraidh ma tha fiabhras ort an dèidh dhut siubhal.
Faodaidh an galar seo fiabhras àrd a thoirt gu buil de 103 F gu 104 F, pian bhoilg, tinneas cinn, sgìth, call de mhiann. Faodaidh an galar ùine a thoirt air adhart. Faodaidh a bhith a 'dol leis a' bhuineach. Faodaidh breab a bhith ann. Faodaidh cuid a bhith a 'dol air adhart air an lannsaid inntinn agus feum. Bidh na comharraidhean a 'feumachdainn proifeasanta trèanaidh gu tric aithnichte.
Diagnosis
Gu tric bidh an diagnosis air a dhèanamh a rèir antibodies ann an dùthchannan far a bheil Typhoid cumanta. Feumaidh seo le dotair le eòlas a mhìneachadh. Cultar fala no stòl. Tha rùn ceò cnàimh cuideachd air dòigh nas mothachail a tha nas mothachail air a chleachdadh airson breithneachadh.
Prognosis
Le leigheas antibiotic, bidh na comharraidhean a 'tòiseachadh a' laigheachadh taobh a-staigh 2 gu 3 latha, agus tha an prognosis math san fharsaingeachd. Gun làimhseachadh, faodaidh fiabhras a bhith a 'mairsinn fad seachdainnean gu mìosan, agus tha an galar marbhtach ann an suas ri 20% de dhaoine le duilgheadas.
Làimhseachadh
Bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair no ris a 'bhanaltram agad mu leigheas. Faodaidh seo a bhith na ghalar cunnartach. Bu chòir a bhith air a làimhseachadh le cuideachadh meidigeach sam bith a tha ri fhaotainn. Bidh antibiotics (Ceftriaxone trimethoprim-sulfamethoxazole, no ciprofloxacin) mar as trice air an òrdachadh. Dh'fhaodadh nach bi na antibiotaigean seo ag obair ged a tha frith-rathad ann far an deach am meur a thogail. Tha e cudromach bruidhinn ri neach-dreuchd meidigeach.
Tha an taghadh de antibiotics an crochadh air pàtran an aghaidh frith-bhiast antibiotic san àite far an deach an galar fhaighinn. Faodaidh e a bhith feumach air antibiotaicean IV agus leigheas airson 2 sheachdain (gu tric le leigheas le leigheasan beòil airson mòran den leigheas).
Atharrachadh
Dà bhanachdach ri fhaighinn anns na Stàitean Aonaichte airson fiabhras tephoid: banachdach labhairteach (Vivotif Berna) agus banachdach sgudail (Typhim Vi). Ma tha thu a 'siubhal gu dùthaich fo leasachadh far am faodadh fiabhras tephoid a bhith na dhuilgheadas, faic do sholaraiche cùram slàinte airson banachdach co-dhiù 1 seachdain mus dèan thu siubhal. Fiù ma tha thu air banachdach fhaighinn san àm a dh'fhalbh, dh'fhaodadh gum bi feum air àrdachadh.
A bharrachd air sin, cleachd cleachdaidhean ithe sàbhailte fhad 'sa tha thu a' siubhal. Na deoch a-mhàin air botail no air a ghoil, chan ithe ach biadh teth, air a bruich gu leòr, agus chan ithe ach toradh agus glasraich amh a chaidh an dà chuid a nighe agus a phutadh.
Mar a tha e ag adhbharachadh galar
Ann an àite sam bith bho aon sheachdain gu aon mìos às deidh Salmonella typhi a ghleidheadh, bidh e a 'toirt ionnsaigh air a' ghalair, ag iomadachadh, agus a 'sgaoileadh a-steach don fhuil fhuil. An uairsin faodaidh an lobhag sgaoileadh chun an damh agus an adha, far a bheil iad ag iomadachadh eadhon nas motha, a 'dol a-steach dhan fhuil fhuil, ag adhbharachadh tinneas agus a' sgaoileadh don bhlasg ghala agus air ais chun a 'chonnaidh, far a bheil cron mòr air na galaran.
Thathas a 'creidsinn gu bheil comharran teudaidh typhoid air adhbhrachadh le freagairt dìon gu mòr de lipopolysaccharide (LPS), a tha na phàirt thocsaigeach den uachdar bactaraidh. Bidh an siostam dìon a 'fàgail phròtainean ris an canar cytokines a bhios a' cur a-steach freagairt làidir a tha an aghaidh a 'chungaidh-leigheis. Aon uair 's gu bheil na bacteria a' dol a-steach don fhuil fhuil, bidh an fhreagairt dìon a 'sgaoileadh gu gach stuth-fighe agus organaich air feadh na cuirp agus faodaidh e bàsachadh gun leigheas antibiotic.
Co-dhùnaidhean
A bharrachd air cunnart bàis no galar leantainneach, tha buaidh eile ann an galar Salmonella typhi a ' gabhail a-steach milleadh an adhair, toxemia (tocsain bacteria anns an fhuil), myocarditis (sèididh an myocardium sa chridhe), agus faodaidh leònan diadhaidh tachairt.
Stòran:
Salmonella spp. Leabhar Bad Bug USFDA. Ionad airson Sàbhailteachd Bidhe agus Beathachadh.
Fiabhras Typhoid. Ionadan airson Smachd agus Atharrachadh Galaran.
Salyers, AA agus Whitt, DD. Buidheann: Dòigh Molecular. Comann Ameireaganach airson Mion-bhitheòlas. Washington, DC 1994. td. 229-243.