Tha tinneas cluas a-staigh fèin-chumanta gu math tearc a bheir gu crìonadh gu luath anns a 'chomas agad a bhith a' cluinntinn agus uaireannan comharraidhean leithid mearachd no call cothromachaidh.
Dè a th 'ann an galar neo-fhin agus dè a tha ga adhbharachadh?
Ach chan eil tuigse mhath air galaran fèin-fhillte a tha a 'toirt buaidh air a' chluais a-staigh, ge-tà, mar as trice bidh iad a 'gabhail a-steach co-phàirtean den t-siostam dìon (ceallan dìon no antibodies) a tha airson adhbharan neo-aithnichte a' tòiseachadh a 'toirt ionnsaigh air na structaran a tha a' dèanamh suas a 'chluais a-staigh.
Tha grunn theòiridhean ann mu mar a bhios seo a 'tachairt ach mar as trice bidh seo a' tachairt an coimeas ri mì-rian neo-fhìnnteach eile a tha co-th 'ann mar:
- Alergidhean (gu tric co-cheangailte ri biadh)
- Siondrom Cogan
- Lupus erythematosus siostaim (a shaoilear gu bheil e cumanta ach a dh 'fhaodadh call èisteachd a bhith co-cheangailte ri fo-bhuaidhean de chungaidh-leigheis a chleachdar airson an tinneas seo a làimhseachadh)
- Sjogren's syndrome (uaireannan a 'gabhail a-steach siondrom sùla tioram)
- Arthritis rheumatoid (connspaideach)
- Spondylitis dubylosing
- Colitis uabhasach
- Granulomatosis Wegener
- Scleroderma
- Arthritis psoriatic
- Tinneas Behcet
- Polychondritis a 'tighinn a-steach (cumanta)
- Ùraichte:
Tha cuid de thinneas gabhaltach air a bhith co-cheangailte ri call cluinntinn neo-fhìn. Nam measg tha:
- Galar Lyme
- Syphilis
Thathar a 'smaoineachadh gu bheil na tinneasan sin co-cheangailte ri bhith a' dèanamh barrachd de chorp-bhiodan agus an ionnsaigh a thàinig às dèidh a 'chluais leis na antibodies sin. Am measg adhbharan no cumhachan co-cheangailte eile tha:
- Hydropaichean iar-traumatic (corra ainneamh a tha a 'tachairt an dèidh dìth ceann)
- Briseadh ceàrnach no trom-chnàmhan ùine
- Galair Meniere
Tha call èisteachd a tha air adhbhrachadh le galar neo-fhìn-adhbhar na adhbhar cuibheasach ainneamh airson call èisteachd a chluinntinn mu timcheall air 1 sa cheud de chùisean.
Comharraidhean de ghalar cluas a-staigh gu h-àraidh
Is e an comharran as comharraiche de thinneas neo-fhillte taobh a-staigh cluais call èisteachd gu h-obann a tha mar as trice a 'tachairt anns gach cluasan (dà-thaobhach).
Tha an call èisteachd luath seo mar as trice air a chomharrachadh mar sensorineural agus gu math tric bidh comharraidhean vestibular ann, mar aimhreit no call cothromachaidh. Mar as trice bidh an call èisteachd a 'tachairt thar ùine beagan mhìosan.
A 'dearbhadh a' ghalair cluas taobh a-staigh a-staigh
Ma tha comharraidhean agad de thinneas neo-fhillte air a 'chluais a-staigh faodaidh do dhotair measgachadh de dheuchainnean a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a' daingneachadh an deuchainn seo. Seo cuid de na deuchainnean a dh 'fhaodadh do dhotair roghainn òrdachadh:
- Deuchainnean fola a chuidicheas le bhith a 'dearbhadh no a' cur às do dhroch-dhìol neo-fhulangach (ANA, ìre grùid erythrocyte, factar reumatoid, antigens leukocyte daonna, pròtain-C reactive).
- Dh'fhaodadh na deuchainnean fala eile a bhith a 'gabhail a-steach: deuchainn antibody anti-cochlear, assay transformation lymphocyte, Lyme titer.
- Deuchainnean èisteachd eadar-dhealaichte a 'gabhail a-steach: audiometry, ABR, deuchainn a-mach otoacoustic , ECOG (electrocochleography).
- Dh'fhaoidte gum bi do dhotair cuideachd a 'taghadh feuchainn ri cungaidh-leigheis immunosuppressive no corticosteroid agus feuch an freagair thu e. Chuidicheadh freagairt dheimhinneach gus dearbhadh a dhèanamh air dearbhadh de ghalar cluas a-staigh neo-fhillte. Ach, mura freagair thu ris a 'chungaidh-leigheis, chan eil sin a' ciallachadh nach eil galar cluas a-staigh neo-chrìochnach agad.
- Deuchainn cathraiche rotary: Tha an deuchainn seo a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh a bheil duilgheadas mearachd no cothromachadh a 'tighinn bhon t-siostam vestibular no pàirt eile den chorp.
Chan eil gin de na deuchainnean a tha air an liostadh gu h-àrd sònraichte airson tinneas fèin-fhìn a-staigh cluais ach tha iad air an cleachdadh gus cuideachadh le bhith a 'dìon no a' daingneachadh cho-cheangailte. Tha breithneachadh stèidhichte air measgachadh de na comharran agad, eachdraidh mheidigeach, toraidhean an dotair ann an deuchainn corporra a bharrachd air toradh deuchainnean buntainneach sam bith.
A 'làimhseachadh galar cluas taobh a-staigh Autoimmune
Gu tric, is e cùrsa de chungaidhean steroid beòil mar prednisone, dexamethasone, no eadhon aldosterone a th 'anns a' chiad loidhne leigheis. Mar as trice bidh iad air an cleachdadh airson timcheall air 1 mìos. Mar as trice chan eilear a 'cleachdadh steroids ann an daoine le tinneas an t-siùcair, galar ulcer peptic, glaucoma, no cuideam fuil àrd.
Tha steroids èifeachdach mu 60 sa cheud den ùine. Cha bu chòir stad a chur air steroidsichean gu bràth, ach gu ìre nas slaodaiche.
Faodaidh steroids bheòil droch bhuaidh a thoirt air cuid de dhaoine. Air an adhbhar seo faodaidh do dhotair roghnachadh na steroids a chuir dìreach a-steach don chluas a-staigh agad (canar transtympanic ris an dòigh seo airson a bhith a 'rianachd a' chungaidh-leigheis). Tha seo a 'toirt a-steach claisneachd lann-lann beag a tha air a dhèanamh anns an drum cluaise (ris an canar myringotomy ) a tha gu tric air a dhèanamh le anesthetic ionadail no, ma tha sin riatanach, ann an ospadal no ionad surgery fo anesthesia coitcheann. Mar as àbhaist, bidh tiùm tympanostomy air a chur ann gus an t-incis a chumail fosgailte gus an tèid dèiligeadh ri leigheas airson ùine. Tha am modh-obrachaidh gu math sìmplidh agus mar as trice chan eil mòran pian ann. Aon uair 's gu bheil an tiùb air a thoirt air falbh, bidh an t-ìseal a' leigheas leatha fhèin gu math luath.
Mura h-eil thu nad thagraiche airson leigheas steroid no mura h-eil leigheas steroid ag obair dhut, faodaidh do dhotair cungaidh-leigheis eile a thaghadh.
Faodaidh leigheasan cytotoxic leithid methotrexate agus cyclophosphamide a bhith èifeachdach ann a bhith a 'làimhseachadh galar fèin-fhuaim a-staigh cluaise nuair a tha steroids a' fàilligeadh no nach eil roghainn, ach faodaidh fo-bhuaidhean bacadh a chur air an cleachdadh. Tha methotrexate air a chleachdadh mar as trice air sgàth 's gu bheil e co-cheangailte ri droch bhuaidhean seach drogaichean ciotocsaigeach eile agus nuair a bhios fo-bhuaidhean a' tachairt, mar as trice bidh iad meadhanach agus reusanta.
Dh'fhaodadh buaidhean de methotrexate agus cyclophosphamide a bhith a 'gabhail a-steach: anemia, thrombocytopenia, togsaidheachd nan dubhaig no an ada, an galar-inntinn no brùchd cnàmh. Fhad 'sa tha thu a' toirt nan cungaidhean seo, bu choir sùil a chumail air do shlàinte le lighiche agus deuchainnean fala àbhaisteach gus sùil a chumail air do dhubhagan no an gnìomh ae. Tha ìre shoirbheachail de mu 69 sa cheud air làimhseachadh le methotrexate.
Le cungaidhean eile a dh 'fhaodadh an dotair agad feuchainn ri:
- Etanercept (antagonist bàillidh-necrosis)
- N-acetylcysteine
Tha rannsachadh a tha a 'dearbhadh èifeachdas na cungaidh-leigheis sin glè chuingealaichte agus mar sin chan fhaod an dotair agad ach feuchainn orra ma tha leigheasan eile air fàilligeadh.
Is e leigheas eile a dh 'fheumar tuilleadh rannsachaidh a dhèanamh a th' ann am plasmapheresis. Is e plasmapheresis a 'phròiseas a bhith a' crìonadh fuil duine gus na pàirtean den t-siostam dìon a thoirt air falbh a thathar a 'smaoineachadh a bhith a' toirt ionnsaigh air a 'chluais a-staigh (antigen, antibodies, msaa). Bidh stuthan saline no pròtain ris an canar albumin (no an dà chuid) a 'toirt a-steach stuthan an t-siostam dìon a tha air an toirt às. Faodaidh an leigheas seo a bhith daor agus chan eil coltas gun tèid a chleachdadh mar leigheas ciad loidhne.
A dh 'aindeoin an leigheas a chaidh a chleachdadh, tha rannsachadh air dearbhadh gu bheil an leigheas as luaithe a' tòiseachadh nas èifeachdaiche is dòcha. Air an adhbhar seo bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad ma tha comharraidhean sam bith agad air galar cluas a-staigh neo-fhillte.
> Stòran:
> Galar Taobh an Ear na h-Alba (AIED). Làrach-lìn Urras Èisteachd Ameireaganach. sgaoileadh. Ùraichte Dàmhair 2012. Air 17 Ògmhios, 2017.
> Galairean Ear-cluas Innse-aonais (AIED's): Galaran Autoimmune le Gabhail Fuaim. Làrach-lìn Audiology Air-loidhne. http://www.audiologyonline.com/articles/autoimmune-inner-ear-disease-aieds-1160. Ùraichte san Lùnastal 2002. Air a ruighinn air 17 Ògmhios 2017.
> Galar air leth-fhrithealadh air Làimhseachadh is Stiùireadh Cìsean a-staigh a-staigh. Làrach-lìn Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/857511-treatment. Ùraichte san Dùbhlachd 2016. Air a ruighinn air 17 Ògmhios 2017.
> Deuchainn Cathraiche Rotary. Làrach-lìn Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1832765-overview. Ùraichte Gearran 2016. Air a ruighinn air 17 Ògmhios 2017.