A 'ceasnachadh dè cho glic' sa tha an leigheas as ciad-chobhair as bunaitiche
Cho fad 'sa bha mi ann an seirbheisean meidigeach èiginneach (EMS), is e an roghainn a th' ann airson euslainteach neo - fhiosraichte a tha a 'dèanamh anail a bhith gam fàgail anns an t-suidheachadh ath-bheothachaidh. Is e am beachd a bhith a 'cur casg air a bhith a' faighinn emesis (stuth susbainteach) a-steach do na sgamhanan, a tha na chumha ris an canar miann . Ann am pàigheadh meidigeach, is e an suidheachadh ath-bheothachaidh an t-àite ath-bheothachaidh, no uaireannan thathas a 'toirt iomradh air mar àite decubitus lateral .
Anns a 'mhòr-chuid de gach cùis, thathas a' moladh do luchd-solair ciad-chobhair an euslaintich a chur air a thaobh no air a taobh clì agus gu tric gairm e air an taobh chlì aig a ' cheann thall.
Mar a tha i ag obair (gu h-iomchaidh)
Is e am beachd airson suidheachadh ath-bheothachaidh leigeil le susbaint stamag a dhìon a-mach ma tha dad sam bith air a ghluasad. Tha mullach an esophagus (am pìob bìdh) ceart ri mullach na tracea (am pìob gaoithe). Ma dh 'fhaodadh builgeanan sam bith a bhith a' tighinn bhon esophagus, dh 'fhaodadh e faighinn a-steach do na sgamhain gu furasta, gu h-àraidh a' bàthadh an euslainteach no a 'cruthachadh na th' air a bhith aithnichte mar grèim mòr-ghiùlain (galar nan sgamhain bho stuth cèin).
Tha an duilgheadas leis an t-suidheachadh ath-bheothachaidh mar an ceudna airson mòran leigheasan ciad-chobhair eile: tha e a 'faireachdainn gu math ann an teòiridh ach chan eil fios aig duine a bheil e ag obair. Chan eil mòran airgid ann an ciad-chobhair mura h-eil an leigheas a 'feumachdainn droga no pìos de uidheamachd sònraichte. Tha a bhith a 'suidheachadh cuideigin gus casg a chur orra bho bhith a' sùileachadh gu tur an-asgaidh.
Seach nach eil dad ri fhaighinn, chan eil mòran dhaoine a 'dèanamh rannsachadh air rudan mar an suidheachadh ath-bheothachaidh.
A 'toirt taic do fhianais (chan eil mòran)
Bha sinn comasach air aon sgrùdadh a lorg a bha a 'coimhead air èifeachdas diofar shuidheachaidhean corporra le miann. Tha an sgrùdadh mì-chinnteach nach robh e a 'dèanamh coimeas eadar suidheachadh corporra mar seòrsa de leigheas.
An àite sin, bha an sgrùdadh seo a 'dèanamh coimeas eadar builean nan euslaintich a bha air a bhith tarsainn agus a' gluasad mus tàinig duine sam bith an sin. Sheall na h-ùghdaran air mar a chaidh an t-euslaintich a lorg agus an uairsin choimeas a dhèanamh air dè cho math 'sa bha gach fear air a dhèanamh san fhad-ùine
Anns an sgrùdadh sin, bha an suidheachadh ath-bheothachaidh na b 'fheàrr na bha an neach neo-fhiosrachail na laighe rèidh air a dhruim, air a bheil Supine . Ach, b 'e an roghainn as fheàrr airson a bhith a' dìon na slighe-adhair - co-dhiù a rèir an sgrùdaidh seo - ma bha an t-euslainteach buailteach , na laighe air a broinn. A rèir coltais, ma tha thu a 'laighe còmhnard leis an drain (do bheul) aig an ìre as ìsle, chan fhaigh an stuth a tha a' tighinn a-mach às do ghut a slighe a-steach do na sgamhain agad.
Cò a bha eòlach?
Gu dearbh, chan eil e cho sìmplidh sin. Bha iad a 'dèanamh sgrùdadh air tachartas, chan e roghainn leigheis a rinn luchd-teasairginn. Bhiodh a 'mhòr-chuid againn a' feuchainn ri ar n-euslaintich a thionndadh gu tur. Airson aon rud, feumaidh tu a bhith comasach air sùil a chumail air anail an euslaintich agus air an t-slighe-adhair ma tha an t-euslainteach sin tinn. Tha e doirbh dha sin a dhèanamh ma tha do dh 'euslaintich air a ghluasad dhan talamh. Chan eil gainmheach analach mòran nas fheàrr na bhith a 'bruich lòn, cho fad' sa bhios e beò.
Tha barrachd ri ròs-bhog na Puking
Tha sgrùdadh eile a lorg mi mu bhith a 'suidheachadh othair thar-ro-ràdh a' dèanamh rudan nas duilghe fhathast.
Dìreach air sgàth gu bheil euslainteach air cus pills a shlugadh, chan eil e a 'ciallachadh gu bheil e no i air a h-uile stuth a dh'fhaodadh a bhith cunnartach a ghabhail a-steach. Tha cha mhòr an-còmhnaidh na capsail agus na clàran fhathast anns a 'chruidh. Bha buidheann eile de luchd-rannsachaidh a 'tomhas buaidh suidheachadh corporra air cho luath agus a bha na pàirtean pill gun lùghdachadh air an slighe a-steach don fhuil fhuil. Is e call-inntrigidh a chanas sinn ris, agus tha e a 'nochdadh gu bheil buaidh mhòr aig an suidheachadh againn air cho luath agus a bhios sinn a' cinntinn.
Anns an sgrùdadh seo, thàinig decubitus taobh clì a-mach a-mach air a 'mhullach. B 'e Supine an neach a bhuannaich, ach dh'aontaich na h-ùghdaran sin gun do bhuail susbaint stamag a-steach do na sgamhain agad airson a bhith a' slaodadh sìos na h-inntinn sa chiad àite.
B 'e an t-euslainteach air a bhroinn a bu mhiosa airson a bhith a' slaodadh sìos an t-srochd-dona. Anns an t-suidheachadh san àm ri teachd, ghabh euslaintich na pills tòrr nas luaithe.
Dè ma tha galar cridhe air an euslainteach?
Mar nach biodh na h-uisgeachan gu leòr gu leòr, tha aon dhuilgheadas ann a dh'fhaodadh beachdachadh. Chan eil euslaintich le seòrsa de thinneas cridhe ris an canar fàilligeadh cridhe congestive (CHF) a 'gabhail ris an suidheachadh ath-bheothachaidh gu math idir. Tha duilgheadasan aig na daoine sin a bhith a 'cumail an fhuil a' pumpadh tron chridhe agus nuair a tha iad a 'laighe air an taobh, tha an cridhe a' fàs nas duilghe na tha e àbhaisteach.
Choimeas treas buidheann de luchd-rannsachaidh 14 saor-thoileach fallain le 14 euslaintich CHF (a bha cuideachd saor-thoileach). Cha do dh'atharraich euslaintich le CHF cus nuair a dh 'fhalbh iad bho bhith nan suidhe gu seòlta no fiadhaich. Air na taobhan aca, ge-tà, bha gann an anail aca agus mòran mì-chofhurtachd.
Na tha e a 'ciallachadh dhutsa
Is dòcha gum bi thu nas measaiche a-nis an uair a thòisich thu an artaigil seo, ach sin an rud. Tha mòran de na leigheasan a chaidh a theagasg ann an ciad cobhair stèidhichte air teòiridh seach fianais. Ma tha e ciallach, sin mar a tha e air a dhèanamh. Uaireannan, tha na teòiridhean ceàrr. Uaireannan, tha an fhianais air a leughadh agus tha e ag atharrachadh mar a tha a 'chiad chobhair air a dhèanamh, a-mhàin gus atharrachadh air ais aon uair' s gu bheil barrachd fianais air fhoillseachadh. Tha CPR na dheagh eisimpleir den dòigh anns a bheil cleachdaidhean ciad-chobhair a 'ruith agus a' sruthadh leis a 'mheasgachadh de phoilitigs, fasan agus buidheann fianais a tha a' sìor fhàs.
Eu-coltach ri CPR, chan eil an dòigh air a bhith a 'cur euslaintich neo-fhiosraichte san t-suidheachadh ath-bheothachaidh air atharrachadh ann am bliadhnachan. Tha mi a 'smaoineachadh gu bheil sin mar nach eil uiread de mhiann ann a h-uile rud a tha cumanta anns a' mhòr-chuid de dh'euslaintich Gu dearbh, tha a 'mhòr-chuid de dhuilgheadas mar dhuilgheadas le euslaintich le dementia nas sine aig a bheil ùine chruaidh a' slugadh.
Tha an suidheachadh ath-bheothachaidh air a theagasg ann an dòigh gu math mionaideach. Tha cuid de leabhraichean teacsa ciad-cobhair - agus teacsaichean nas adhartaiche cuideachd - an cuir neach-glèidhidh an t-euslainteach air a thaobh no air a taobh le aon chas-chrom agus an ceann a 'laighe air gàirdean. Chan eil an saoghal fìor mionaideach. Tha tuigse nas fheàrr na tha thu deatamach airson coileanadh na mar a nì thu e. Cumaibh stuth a-mach às na sgamhain euslainteach agad. Ma tha sin a 'ciallachadh gun cuir thu iad air cha mhòr a h-uile càil air na h-amannan aca, mar sin bi. Dèan cinnteach gu bheil thu a 'coimhead an cuid anail agus ma bhios iad a' stad, cuir air ais iad agus tòisichidh CPR.
Stòran:
Adnet F, Borron SW, Finot MA, Minadeo J, Baud FJ. "Càirdeas air suidheachadh na buidhne aig àm an lorg le galar-inntinn mòr-mhiannach ann an euslaintich comatose puinnseanach." Sgòthan geala 1999 Giblean; 27 (4): 745-8. PubDed PMID: 10321664.
Palermo P, Cattadori G, Bussotti M, Apostolo A, Contini M, Agostoni P. "Tha suidheachadh decubitus lateralach a 'cruthachadh mì-chofhurtachd agus a' cur air adhart gnìomhachd sgamhain ann am fàilligeadh cridhe leantainneach." Chiste . 2005 Sep; 128 (3): 1511-6. PubMed PMID: 16162751.
Vance MV, Selden BS, Clark RF. "An suidheachadh as fheàrr le euslainteach airson còmhdhail agus stiùireadh tùsail de dhroch bhualaidhean poilitigs." Ann Emerg Med . 1992 Màr; 21 (3): 243-6. PubDed PMID: 1536482.