Ged a tha ghathan-X soilleir nan deuchainnean feumail de dhealbhan airson measadh air caochladh dhuilgheadasan slàinte, bidh lighichean tric a 'feumachdainn deuchainnean ìomhaigheachd meidigeach nas adhartaiche gus an cuideachadh le bhith a' dearbhadh adhbhar nan comharran euslainteach. Faodar tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT) agus ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI) a chleachdadh airson adhbharan breithneachaidh agus sgrion .
Anns an dà dheuchainn, tha an t-euslainteach a 'laighe sìos air bòrd a tha air a ghluasad tro structar cumadh mar chuibhreann mar a gheibhear ìomhaighean.
Ach tha eadar-dhealachaidhean mòra eadar CT agus MRI.
Tomography Cruinnichte (CT)
Ann an sgrùdadh SC, bidh an beam X-ray a 'gluasad timcheall corp an euslainteach. Bidh coimpiutair a 'glacadh na h-ìomhaighean agus a' ath-thogail sglèatan thar-earrannach den bhodhaig. Faodar scan CT a chrìochnachadh ann an co-dhiù 5 mionaidean, gan dèanamh freagarrach airson a chleachdadh ann an roinnean èiginneach.
Tha sgrùdadh CT air a chleachdadh gu cumanta airson na structaran corporra agus neo-àbhaisteach a leanas:
- Hemorrhage dian eanchainn bho stròc no dragh
- Structaran Bony
- Àmachas cnuimheasach - a 'còmhdach fuil anns na sgamhain
- Pulmannan, abdomen agus pelvis
- Clachan dubha
Tha deuchainn CT cuideachd air a chleachdadh gus stiùireadh a dhèanamh air suidheachadh an tsnàthaid nuair a tha na sgamhain, an grùthan no na h-organan eile ann.
Ann an cuid de chùisean, tha dathan eadar-dhealaichte air a rianachd don euslaintich gus sealladh nas fheàrr de structaran sònraichte a leasachadh tron sgrùdadh SC. Faodar an eadar-dhealachadh a thoirt gu h-inntinn, gu beòil no tro enema. Chan eil an t-eadar-dhealachadh neo-fhoirmeil air a chleachdadh ann an euslaintich le galaran dubha mòra no aileardas ris an eadar-dhealachadh.
Bidh CT a 'cleachdadh inneal-rèididh ionnaidh airson ìomhaighean a ghlacadh. Tha an seòrsa seo de rèididheachd ag adhbhrachadh àrdachadh beag ann an cunnart beatha neach fa leth a bhith a 'leasachadh aillse. Tha an fhreagairt do rèididheachd ionnaidh eadar daoine fa leth. Tha an rèididheachd cunnartach ann an cloinn. Mar eisimpleir, sheall sgrùdadh air a stiùireadh leis an Àrd-ollamh Mark Pierce à Newcastle, UK, ceangal eadar radaidhean bho scan CT agus leucemia agus tumors eanchainn ann an cloinn.
Ach, tha na h-ùghdaran a 'mothachadh gu bheil na cunnartan iomlan mean air mhean beag, agus mar as trice, tha buannachdan clionaigeach nas àirde na cunnartan.
Cuideachd, mar a tha teicneòlas air a bhith air a leasachadh, chaidh an dòs de rèididheachd a dhìth airson sgrùdadh CT a lùghdachadh. Aig an aon àm, tha càileachd ìomhaighean iomlan air fàs nas fheàrr. Faodaidh cuid de na sganadairean ath-ghinealach lùghdachadh a dhèanamh air nochd radaigeach suas gu 95 sa cheud an coimeas ri innealan traidiseanta CT. Mar as trice bidh iad a 'gabhail a-steach barrachd shreathan de lorgairean X-ghalair agus a' ceadachadh ìomhaighean nas luaithe le bhith a 'glacadh raon nas motha den bhodhaig aig aon àm. Mar eisimpleir, faodaidh CT cruthan-tìre coronach a sgrìobhas artaidhean a 'chridhe dealbh a thoirt den chridhe gu lèir ann an aon chridhe ma chleachdas iad an teicneòlas ùr.
A bharrachd air an sin, chaidh beachdachadh gu farsaing air sàbhailteachd radaireachd agus mothachadh radaireachd. Is e dà bhuidheann a tha ag obair air àrdachadh mothachaidh a tha ann an Image Gently Alliance agus Image Wisely. Tha Image gu faiceallach a 'dèanamh atharrachadh air dòsan rèididheachd do chloinn, agus tha Image Wisely ag iomairt airson foghlam nas fheàrr mu nochd rèididheachd agus a' dèiligeadh ri diofar dhraghan co-cheangailte ri dòsan rèididheachd de dheuchainnean ìomhaigheachd eadar-dhealaichte. Tha sgrùdaidhean cuideachd a 'sealltainn cho cudromach' sa tha e a bhith a 'bruidhinn air cunnartan radaigeach le euslaintich mar euslaintich, bu chòir dhut a bhith an-sàs ann am pròiseas co-dhùnaidh co-roinnte.
Imaging Resonance Magnétic (MRI)
Eu-coltach ri CT, chan eil MRI a 'cleachdadh rèididheachd ionnaidh. Mar sin, is e dòigh as fheàrr airson measadh a dhèanamh air clann agus airson pàirtean den chorp nach bu chòir a bhith air a rèidachadh ma ghabhas e dèanamh, mar eisimpleir, am broilleach agus an pelvis ann am boireannaich.
An àite sin, bidh MRI a 'cleachdadh raointean magneta agus tonnan rèidio gus ìomhaighean fhaighinn. Bidh an MRI a 'cruthachadh ìomhaighean tar-roinneil ann an iomadh tomhas -se sin, thar leud, faid agus àirde a' bhodhaig agad.
Tha MRI freagarrach airson a bhith a 'sealltainn nan structaran corporra agus neo-àbhaisteach a leanas:
- Leòintean air na tendons agus na ligaments a tha a 'cuairteachadh iomairtean mar a' ghlùin no an gualainn. (Tha tendon a 'ceangal fèithean gu cnàimh gus an cnàimh a ghluasad. Tha ligam a' ceangal cnàimh ri cnàmh gus co-obrachadh a dhèanamh seasmhach.) Mar eisimpleir, faodaidh lighiche MRI òrdachadh ma tha cuideigin air comharran no comharraidhean ligament lùbte air a 'ghlùin.
- Duilgheadasan cuibhle droma, leithid dios leacach no stenosis droma
- Duilgheadasan brain, mar tumor, galar, seann stròcan agus sglerosis ioma-fhillte
- Osteomyelitis (galar leantainneach nan cnàmhan)
Chan eil innealan MRI cho cumanta ri innealan CT, mar sin mar as trice bidh ùine feitheamh nas fhaide mus faigh iad MRI. Tha deuchainn MRI cuideachd nas daoire. Ged a dh'fhaodar sgrùdadh CT a chrìochnachadh ann an nas lugha na 5 mionaidean, faodaidh deuchainnean MRI 30 mionaid no nas fhaide a ghabhail.
Tha na h-innealan MRI fuarach, agus tha cuid de dh'euslaintich a 'faireachdainn claustrophobic anns na deuchainnean. Faodaidh cungaidhean leigheis labhairteach no cleachdadh inneal MRI "fosgailte" cuideachadh le euslaintich a bhith a 'faireachdainn nas cofhurtail.
Seach gu bheil MRI a 'cleachdadh magnets, chan urrainnear an dòigh-obrach a dhèanamh airson euslainteach le cuid de dh' innealan meatailt a tha air an toirt a-steach, leithid luchd-sàbhalaidh, falbhaichean cridhe fuadain, stents euslainteach no criomagan aneurysm.
Tha cuid de MRIs a 'feumachdainn gum bi gadolinium a' cleachdadh mar dhroch choltas annasach. Tha Gadolinium sa chumantas nas sàbhailte na an stuth eadar-dhealaichte a thathar a 'cleachdadh airson scan CT ach faodaidh e cron a dhèanamh dha euslaintich a tha air dialysis airson fàilligeadh nan dubhagan.
Tha leasachaidhean teicneòlais o chionn ghoirid cuideachd a 'dèanamh sganadh MRI airson suidheachaidhean slàinte far nach robh MRI freagarrach. Mar eisimpleir, ann an 2016, chruthaich luchd-saidheans bho Ionad Imaging Sir Peter Mansfield san Rìoghachd Aonaichte dòigh ùr airson a bhith a 'comasachadh ìomhaighean sgamhain. Bidh an dòigh-obrach a 'cleachdadh gas krypton a tha air a làimhseachadh mar àidseant eadar-dhealachalachd neo-ghluasadach agus canar ris an MRI Gas Inhaled Hyperpolarised. Feumaidh euslaintich an gas a thoirt a-steach ann an cruth a tha air a ghlanadh, a leigeas le dealbh de dh 'ìomhaigh àrd 3D de na sgamhain a thoirt gu buil. Ma tha sgrùdaidhean mun dòigh seo soirbheachail, dh'fhaodadh teicneòlas MRI ùr a bhith a 'toirt dealbh nas fheàrr do dhotairean de ghalaran sgamhain, leithid asthma agus fibrosis cystic. Chaidh gasa nobhail eile a chleachdadh cuideachd ann an cruth làn-fhillte, a 'gabhail a-steach xenon agus helium. Tha an corp air a dhìon le Xenon gu math. Tha e cuideachd na bu shaoire na helium agus tha e ri fhaighinn gu nàdarra. Tha e air a thoirt fa-near mar a tha e gu sònraichte feumail nuair a thathar a 'measadh feartan sgamhain agus iomlaid gasses anns na alveoli (saill bheag adhair anns na sgamhain). Tha eòlaichean a 'dèanamh a-mach gum faodadh luchd-ionaid eadar-dhealachaidhean neo-ghnìomhach a bhith nas fheàrr na na sgilean imaging agus deuchainn gnàthach a tha ann an-dràsta. Bidh iad a 'toirt seachad fiosrachadh àrd-inbheach mu dhreuchd agus structar nan sgamhain, a gheibhear ann an aon anail.
> Stòran:
> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. Freagairt singilte do rèididheachd ionnaidh. Rannsachadh Mutation - Ath-sgrùdaidhean ann am Rannsachadh Mutation . 2016; 770 (Pàirt B): 369-386.
> Cnoc B, MacIain S, Owens E, Gerber J, Seanagore A. Scan CT airson a bhith an dùil gu bheil pròiseas gorm bho bhog: Buaidh air measgachadh de chòmhstri IV, beòil, agus gnàthach. World Journal of Surgery . 2010; 34 (4): 699
> Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. Ath-sgrùdaidhean CT a 'toirt a-mach mu thrafaidhean trauma: anailis air comharran, diosg radaigeach agus cosgaisean. European Journal of Radiology . 2017: 135-140.
> Pearce M, Salotti J, de González A, et al. Artaigilean: Bidh nochd radaigeach bho CT a 'sgrùdadh ann an cunnart òige agus an dèidh làimhe de leukemia agus tumors eanchainn: sgrùdadh air buidheann ath-shealladh. An Lancet . 2012; 380: 499-505.
> Rogers N, Hill-Casey F, Meersmann T, et al. Hydrogen Molecular agus losgadh catalytic ann a bhith a 'dèanamh riochdairean eadar-dhealaichte 83Kr agus 129Xe MRI . Tachartasan Acadamaidh Nàiseanta nan Saidheansan sna Stàitean Aonaichte ann an Ameireagaidh . 2016; 113 (12): 3164-3168.
> Roos JE, McAdams HP, Kaushik SS, Driehuys B. Gas MRI air a neartachadh: Teicnigeach agus Tagraidhean. Clionaigean dealbh-ìomhaigh dealain ann an Ameireaga a Tuath . 2015; 23 (2): 217-229. doi: 10.1016 / j.mric.2015.01.003.