Co-dhùnaidhean air an ear-snàmh
Is e duilgheadas ainneamh a th 'ann an Malignant otitis externa (MEO) de chluais snàmh (otitis externa). Bidh e a 'tachairt nuair a bhios galar cluais a-muigh a' sgaoileadh gu feòil is cnàimh faisg air làimh. A dh 'aindeoin an t-ainm, chan eil am facal "maiseach" a' ciallachadh gu bheil aillse agad. Chaidh an abairt "droch-fhacal" a chleachdadh an toiseach leis an dotair a lorg an MEO air sgàth fìor dhroch ghnè an tinneis agus tha e a 'dol air adhart gu luath.
Le bhith a 'tighinn gu antibiotics, tha builean tòrr nas fheàrr agus tha an t-ainm beagan rudeigin a thaobh dè cho duilich' sa tha an galar. Tha an suidheachadh seo cuideachd air ainmeachadh mar otitis taobh a-muigh necrotizing (malignant).
Is e pseudomonas aeruginosa an strain as cumanta de lobhag a tha an urra ri droch-otitis externa.
Duilgheadasan cunnart airson MEO
Bidh malignant otitis externa a 'tachairt nuair a bhios cluais an snàmh a' sgaoileadh nas fhaide na an t-sligh'-uisge agus a 'toirt ionnsaigh feusagach no cnàimh air a' chlaigeann, a 'gabhail a-steach an cnàimh ùine. Dh'fhaodadh grunn adhbharan adhbhrachadh gu bheil seo a 'gabhail a-steach:
- cluas snàmhaiche neo-làimhseachaidh
- bacteria a tha seasmhach
- siostam dìon cunnartach bho chemotherapy, tinneas an t-siùcair, no cumhaichean eile
Am measg nam factaran cunnartach eile a thaobh faighinn a-mach droch othabitis taobh a-muigh tha:
- fuireach ann an gnàth-shìde blàth
- seann daoine
- fireann
- diadhachdach
- glè thric a 'tòiseachadh a-mach mar sheòrsa de dhroch-ghort (dochann) don chanàl clì a-muigh
Aon uair 's gu bheil an galar a' sgaoileadh nas fhaide air falbh bhon chanàl earrach, bidh e mar as trice ag adhbhrachadh galar cnàimh aig bonn a 'chlaigeann, gu h-àraid an cnàimh ùine.
Faodaidh tuilleadh adhartais adhbhrachadh gu bhith a 'dèanamh cron air nerves cranial agus paralysis nerve aghaidh.
Comharraidhean MEO
Bidh na samhlaidhean de dhìtheas-dòigheil taobh a-muigh eadar-dhealaichte eadar daoine stèidhichte air suidheachaidhean agus adhartas an galar. Dh'fhaodadh na leanas a bhith ann an samhlaidhean:
- pian èibhinn a bhios a 'fàs nas miosa air an oidhche
- pian nuair a thathas a 'toirt buaidh air an àite air cùl do chluais
- draenadh cluaise a dh'fhaodadh a bhith ann pus, a bhith buidhe no uaine ann an dath, no fàileadh mì-fhortanach
- call èisteachd
- faireachdainn lànachd anns a 'chluas
- cluasan biorach
- fiabhras (ainneamh)
- duilgheadas a shlugadh
- laigse aghaidh
- call guth
- cur cinn
Diagnosis air MEO
Is e droch-otitis externa as fheàrr a dhearbhas le lighiche a tha a 'sònrachadh aimhreit air a' chluais, an sròn agus amhach, air a bheil otolaryngologist , ged a dh 'fhaodadh a bhith air a dhearbhadh le lighichean ann an eòlaidhean eile. Beachdaichidh ur dotair air do eachdraidh slàinte a 'gabhail a-steach factaran cunnairt sam bith a dh'fhaodadh a bhith agad cho math ris na comharraidhean agad. Feuchaidh an dotair agad sgrùdadh a dhèanamh air do chluais le otoscope , ge-tà, dh'fhaodadh seo a bhith pònach a rèir meud agus adhartas a 'ghalair. Bidh iad cuideachd a 'sgrùdadh do cheann airson teannasachd. Faodar mòran dheuchainnean a chleachdadh gus dearbhadh a dhèanamh air dòbhras-dòbhras taobh a-muigh, faodaidh an dotair agad cuid de na deuchainnean a leanas òrdachadh a rèir an roghainn agus an suidheachadh agad fhèin.
- deuchainnean fala a 'gabhail a-steach ìre grùid erythrocyte (ESR), cunntasan ceallan fola geal agus dearg, ìrean glùcsa agus creatine
- cultar de dhrèanadh cluaise
- ìomhaighean radagrafaigeach a tha a 'lorg galar cnàimh osteomyelitis) a' cleachdadh scan CT
- biopsy den inneal-tìre anns a 'chanàl clì a-muigh
A 'làimhseachadh MEO
Mar as trice bidh cùrsa fada (mìosan) de antibiotaicean riatanach bho tha galaran cnàimh gu sònraichte doirbh a leigheas.
Bu chòir do dhotair feitheamh gus an urrainn do chultar de dhrèanadh cluais a dhearbhadh an seòrsa de lobhagan a tha ag adhbharachadh do ghalar. Bheir cultaran cuideachd fiosrachadh do dhotair air dè as fheàrr le antibiotaicean leigheas a thoirt dhut.
Feumaidh tu sùil a chumail air aig an àm seo agus lean ort antibiotics gus am bi dòighean-obrach mac-meanmna a 'sealltainn sèid tuilleadh. Ann an droch shuidheachaidhean dh'fhaodadh gum feumar lannsaid cnàimh millte a thoirt air falbh.
Rudan eile ri bhith mothachail air:
- Uaireannan thathar a 'cleachdadh leigheas oxygen hyperbaric ann an co-cheangal ri leigheas antibiotic gus leigheas a dhèanamh air figheagan millte.
- Ma tha tinneas an t-siùcair agad, feumaidh tu smachd teann a chumail air do shiùcair fola bho tha ìrean siùcair fola àrda a 'cuideachadh le bhith a' fàs bacteria.
Am faod MEO a bhith air a chuir an grèim?
Faodaidh na molaidhean a leanas cuideachadh gus casg a chur air MEO:
- Ma tha comharraidhean de chluais snàmh agad tha e air a làimhseachadh gu h-iomchaidh cho luath 'sa ghabhas.
- Na cleachd do chluasan le suaicheantais cotain no cuir rudan sam bith a-steach don chluais a dh 'adhbharaicheas dochann.
Stòran:
> Deoch Teaghlach Ameireaganach. Necrotizing (Malignant) External Otitis. Air an ruighinn: 31 Faoilleach 2017 bho http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1
Medline Plus. Malignant otitis externa. Air an ruighinn: 31 Faoilleach 2017 bho http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm
Medscape. Malignant Otitis Externa. Air an ruighinn: 29 Faoilleach 2014 bho http://emedicine.medscape.com/article/845525-overview