A 'biathadh phìoban agus IV aig Deireadh na Beatha
Tha e cumanta agus gu tur àbhaisteach do dh 'euslaintich a tha a' fulang le tinneas ceann-uidhe gus eòlas a chur air call blasad le lùghdachadh ann am biadh no deoch agus call cuideam. Mar a bhios an tinneas a 'dol air adhart, cha bhith euslaintich comasach air biadh a ghabhail no le bhith a' gluasad le beul no bidh iad a 'diùltadh ithe no deoch. Is dòcha gu bheil an t-euslaintich air a bhith tinn airson greis agus tha e air a bhith a 'faighinn beathachadh fuadain ach gun a bhith a' faighinn nas fheàrr.
Anns gach suidheachadh, faodaidh an ceist am bu chòir beathachadh cruaidh a chumail suas no a tharraing air ais. Faodaidh seo a bhith na adhbhar fìor mhothachadh agus ana-inntinn airson luchd-cùraim agus luchd-cùraim an euslainteach.
Is e beathachadh artaigeach a bhith a 'lìbhrigeadh taic beathachaidh euslainteach ann am fasan nach eil ag iarraidh air an euslainteach a bhith a' cluinntinn agus a 'slugadh. Faodar seo a thoirt seachad le beathachadh pàrant iomlan (TPN) no tro tiùb nasogastric (NG tube) no tiùb gastrostomy ( tiùb G-tube no PEG).
Tha iomadh rud ann a dh'fhaodadh cron a dhèanamh air biadh agus lùghdachadh bìdh beòil air biadh is leòidean faisg air deireadh na beatha. Tha cuid de na h-adhbharan air an ath-chuairteachadh, mar strìopachas, sròin , agus pian . Dh'fhaoidte nach tèid dèiligeadh ri h-adhbharan eile gu h-èifeachdach, leithid canseanan sònraichte, stàitean mothachaidh atharraichte, agus laigse nam fèithean riatanach airson ithe. Bu chòir adhbharan reversible a bhith air an comharrachadh le lighiche an euslaintich agus a bhith a 'dèiligeadh riutha. Mura h-eil fios aig an adhbhar no nach gabh a leigheas, is dòcha gum feumar an co-dhùnadh am bu chòir cumail a-mach no taic a tharraing air ais a dhèanamh.
A 'dèanamh a' cho-dhùnaidh beathachadh falaichte a chumail suas no a tharraing air ais agus a 'togail co-dhùnaidhean inntleachdail, feallsanachail agus faireachail do mhòran dhaoine. Tha e gu tric cuideachail do dhaoine a tha an cois co-dhùnadh duilich sin a bhith a 'tuigsinn dè an saidheans agus an stuth-leigheis a fhuaras a thaobh beathachadh fuadain agus uisgeachadh aig deireadh na beatha.
Na Sochairean agus na cunnartan de bheathachadh agus dealachadh ealain
Anns a 'chomann-shòisealta agus an cultar againn, thathar a' coimhead air biadh is leòidean riatanach airson beatha a chumail suas agus gus slànachadh agus ath-bheothachadh a thoirt air adhart bho thinneas. Tha e a 'dol an aghaidh luachan a' chuid as motha de dhaoine gus biadh agus leòidean a chumail suas bho euslainteach a tha gu math tinn no a tha a ' bàsachadh . Ach tha fios againn uile gu bheil an t-eòlas cumhachd. Coltach ri co-dhùnadh meidigeach sam bith a tha romhainn, tha e cudromach tuigsinn buannachdan nan cunnartan. A bheil mathas cruaidh feumail airson an euslaintich a tha gu ìre mhòr tinn? Thoir sùil air na tha rannsachadh meidigeach ag innse dhuinn:
- A 'Mothachadh Leantainneach Iomlan - Tha TPN na dhòigh beathachaidh neo-iomlan nach eil air a chleachdadh ach airson ùine ghoirid. Tha e air a lìbhrigeadh tro mheadhan meadhanach, a tha mar as trice air a chur a-steach anns a 'mhuineal no air a' chnàimh agus air a snàthadh tro uinneag far a bheil e a 'crìochnachadh faisg air a' chridhe. Bhathar den bheachd aon uair gum faodadh euslaintich le aillse buannachd fhaighinn bho TPN. B 'e an dòchas gum faodadh e casg a chur air call meadhanach agus fìor dhroch chudromachd a tha fulang le euslaintich aillse agus a' leasachadh an cuid prognosis. Ach, fhuair grunn sgrùdaidhean nach do chuidich e le euslaintich aillse cuideam no leasachadh a dhèanamh air an ìre beatha. Air an làimh eile, bha e a 'meudachadh cunnart galaran agus duilgheadasan leis a' mheadhan a bha cunnartach dha na h-euslaintich.
- Tubes Nasogastric (NG) - Airson euslaintich nach eil comasach air swallow, co dhiubh a tha e mar thoradh air tùaran ionnsaigheach, laigse no eas-eanchaidhean neòlach, a bhith a 'biathadh tro thube, b' e lìbhrigeadh àbhaisteach beathachaidh. Is e an tiùb nasogastric an dòigh as fhasa gus seo a choileanadh. Tha tiùb air a chuir a-steach tron shròn agus sìos an amhaich dhan stamag. Tha foirmle biadh lom air a thoirt tron tiùb gu cunbhalach aig ìre slaodach no grunn thursan san latha le dòs nas motha. Coltach ri TPN, ge-tà, tha grunn sgrùdaidhean meidigeach air sealltainn nach eil na h-ìrean maireann airson euslaintich a tha tinn tinn eadar-dhealaichte ma tha iad air am biathadh gu cruaidh seach nach eil. A-rithist, tha na cunnartan cunnartach. Tha cunnart nas àirde ann an euslaintich le tuban NG a tha a 'dèanamh mòran nas ìsle na an ìre maireann aca. Faodar tiùban NG a tharraing a-mach cuideachd, a 'dèanamh ana-draghadh don dà chuid an euslaintich agus an cuid ghaoil.
- Gastrostomy (G) Tubes - ' S e tiùb clach-gheamhraidh aon a chuir a-steach dìreach dhan stamag le modh-obrach lannsaichte. Thathas a 'dèanamh casg-bhualadh endoscopic tarsainn, no tiùb PEG, gu h-eadar-fhillte agus chan eil e cho iongantach. Leis an dàrna cuid de na tubes sin, chan eil an cunnart nas lugha an euslaintich a bhith a 'tarraing an tiùba a-muigh. Ach tha cunnart ann fhathast gun gabhadh grèim air grèim mòr. Dìreach dìreach mar an tiùb nasogastric, chan eil mòran fianais ann gum bi beathachadh tro fheus gastrostomy a 'meudachadh slàinte no dùil - beatha euslaintich a tha gu math tinn.
- Hydradachadh a-staigh (IV) - Mura h-eil euslaintich a-nis comasach air deoch làidir no mura h-eil e ag òl na tha an luchd-cùraim a 'smaoineachadh gu bheil e gu leòr a' gluasad, faodaidh an neach-cùraim a bhith air a thionndadh gus IV fluid iarraidh. Faodar fluids a lìbhrigeadh tro shnàthaid bheag a tha air a chuir a-steach ann an uinneag agus air a chromadh suas ri tubing. Tha sgrùdaidhean air sealltainn nach eil mòran de na h-euslaintich a tha a 'dol gu deireadh an tinneas aig deireadh beatha a' tabhann buannachdan, ma tha, a 'faighinn buannachd. Tha cunnartan a 'gabhail a-steach gabhaltachd aig an làrach a-steach no san fhuil, agus a bhith a' toirt thairis air an t-sruth agus a 'toirt a-steach duilgheadasan crom no eadhon ann an cùisean nas cruaidhe.
Barrachd air Hungar agus Tart aig End of Life
Stòran:
20 Duilgheadas Coitcheann Cùram Deireadh Beatha. B. Kinzbrunner, N.Weinreb, J. Policzer
Aithris Poileasaidh HPNA Beatha Cothromach agus Hydradachadh ann an Cùram Deireadh Beatha