Alargidhean gu Prilosec, Ro-làimh, Nexium, Aciphex agus Protonix
Is e cungaidhean-leigheis a th 'ann an galar Pump Proton (PPIan) gu tric airson leigheas galar reflux gastroesophageal (GERD) , galar ulcer peptic , a bharrachd air a bhith a' làimhseachadh ghalaran. Bidh PPIan ag iarraidh bacadh a chur air pumpaichean searbhagach anns an stamag, le bhith a 'lùghdachadh toradh searbhagach, agus tha iad gu math èifeachdach ann a bhith a' làimhseachadh caochladh ghalaran gastro-thìde ceangailte ri searbhag.
Tha àireamh de luchd-bacadh proton a tha rim faighinn air a 'mhargaidh, a' gabhail a-steach omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (Aciphex) agus lansoprazole (Ro-ràdh). San fharsaingeachd, tha PPIan a 'faighinn leigheas glè shàbhailte le glè bheag de bhuaidhean. Is coltach gur e seo an t-adhbhar gu bheil omeprazole agus lansoprazole rim faighinn thairis air a 'chunntadh / gun òrdugh (mar a tha ceann-là an artaigil seo air a sgrìobhadh, esomeprazole, pantoprazole, agus rabeprazole ri fhaighinn ach le òrdugh).
Diagnosis air Alargidhean do Luchd-bacadh Pòtain Pròtan
Chan eil ath-bhualaidhean aileartach air bacadh pumpa proton gu sònraichte cumanta ach a 'tachairt. Tha mòran de na h-ath-bheachdan sin a 'gabhail a-steach urticaria , asthma, agus eadhon anaphylaxis . Tha e gu tric duilich PPI a chomharrachadh mar adhbhar ath-bhualadh aillseachaidh bho chungaidhean-leigheis eile, a 'gabhail a-steach NSAIDs agus antibiotics leithid peinicillins , gu tric air an toirt còmhla ri PPIan gus cuideachadh le bhith a' cur stad air ulcers stamagach no gus galaran Helicobacter pylori a leigheas.
Chaidh grunn sgrùdaidhean eadar-dhealaichte a dhèanamh air daoine a fhuair droch bhuaidh air aillse mar thoradh air a bhith a 'toirt ionnsaighean pumpaidh proton. Chaidh deuchainnean craicinn , a 'gabhail a-steach an dà chuid dòighean meadhanach agus meadhanach, a dhèanamh a' cleachdadh PPI (agus cungaidhean eile a bha an neach a 'gabhail) a dh'fhaodadh a bhith air adhbhrachadh an ath-bhualadh aillse.
Bha e coltach gu robh na deuchainnean craicinn seo feumail ann a bhith a 'comharrachadh adhbhar an ath-bhualadh aillse, gu sònraichte nuair a bha an PPI mar adhbhar. Mar thoradh air dùbhlain bheòil a bha a ' cleachdadh an PPI ceannaiche mar thoradh air droch bhuaidh air aillse nuair a bha an deuchainn craiceann math. Ach, cha robh daoine aig an robh deuchainnean craicinn àicheil an-còmhnaidh comasach air an PPI a cheasnachadh tro dhùbhlan labhairteach.
Cross-Reactivity Eadar Luchd-bacadh Pòtain Proton
Chan eil na còig casgaichean pumpa proton eadar-dhealaichte a 'co-roinn an aon structar ceimigeach, a tha a' moladh, nan robh cuideigin a 'toirt dragh air aon PPI, gum faodadh aon no barrachd de na PPI eile a bhith air am fulang. Tha sgrùdaidhean a chaidh a choileanadh air crois-reactivity casg-casgairean proton air faighinn a-mach gu bheil daoine a tha air aillse le omeprazol gu tric air an toirt air ais gu pantoprazole (agus a-rithist), agus gu tric bidh daoine a tha a 'toirt air adhart gu lansoprazole a' toirt dragh air rabeprazole (agus a-rithist). Tha an tar-reactivity seo mar thoradh air na structaran co-ionann eadar PPIan sònraichte; dh'fhaodadh an dìth crois-reactivity eadar PPIan eile cead a thoirt do neach le aileardas do PPI àraidh PPI eile a chumail suas. Mar eisimpleir, gu tric bidh daoine a tha air an toirt gu omeprazol no pantoprazole gu tric comasach air lansoprazole no rabeprazole a ghabhail, agus gu tric bidh iadsan a tha air an allergic gu lansoprazole no rabeprazole comasach air omeprazal no pantoprazole a ghabhail.
Do dhaoine a tha air buaidh aillse fhaighinn mar thoradh air a bhith a 'toirt grèim-smùid proton sònraichte, dh'fhaodadh deuchainnean craiceann a bhith cuideachail ann a bhith a' dearbhadh an sgrùdaidh. Ma tha deuchainn craiceann airson PPI an neach a tha an sàs ann an dearbhadh, tha e comasach dearbhadh craiceann a thoirt do PPI nach eil a 'tar-ath-fhreagairt ann an oidhirp lorg PPI a dh'fhaodas an neach a thoirt seachad. Ach, bu chòir dùbhlan labhairteach, a tha air a dhèanamh fo stiùireadh meidigeach, a dhèanamh le PPI nach eil a 'tar-tharraing (le deuchainn craiceann àicheil) gus dèanamh cinnteach gu bheil e air a ghleidheadh gu sàbhailte.
Ionnsaich barrachd mu bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh aileagsaidhean dhrugaichean .
> Stòran:
> Bonadonna P, et al. Leudachadh do Luchd-bacadh Pòtain Proton: Cruinneas Deuchainneach de theastaichean craicinn an coimeas ri deuchainnean bualadh beò. J Allergy Clin Immunol. 2012; 130 (2): 547-9.
> Chang YS. Ath-bheothachadh ri Luchd-bacadh Pòtain Proton. Allergy Clin Immunol. 2012; 12: 348-53.
> Lobera T, et al. Naoi Cùisean Aileadaireachd Omeprazole. Cross-Reactivity Eadar Luchd-bacadh Pòtain Proton. J Investig Allergol Clin Immunol. 2009; 19: 57-60.
> Perez Pimiento AJ, et al. Co-sheasmhachd gu Lansoprazole agus Rabeprazole le Gleidheadh do Luchd-bacadh Pròstan Proton Eile. 2006; 117 (3): 707-8.