Inbhich nas sine, Dementia agus Stabilizirean Mood
Is e cungaidhean-leigheis a th 'ann an mood a tha air an dealbhadh gus faireachaidhean a dhèanamh a tha gu math caochlaideach. Mar eisimpleir, faodar a dhearbhadh le neach le fìor àrdan (mania) agus lows (trom-inntinn) le mì-rian bipolar agus an uairsin a bhith air a thoirt seachad cungaidh-leigheis seasmhach gus sùil a chumail air na h-atharrachaidhean a th 'aca air na miannan agus na faireachdainnean aca. Tha na drogaichean sin air an toirt seachad aig amannan cuideachd gus dèiligeadh ri comharran giùlain agus saidhgeòlas dementia (BPSD) .
Thathas cuideachd uaireannan air an ainmeachadh mar " ghiùlan dùbhlanach " ann an dementia.
A bheil Staitistearan Mood Èifeachdach ann an Dementia?
Bidh grunn leigheasan eadar-dhealaichte - mòran dhiubh sin nan cunnartan (drugaichean gus glacaidhean a lùghdachadh) - air an comharrachadh mar luchd-seasmhachd mood. San fharsaingeachd, chan eil rannsachadh air taic fharsaing a thoirt do luchd-seasmhachd mood ann an dementia , ged a tha nithean eile ann a tha an lighiche a 'toirt aire dha nuair a dh'iarras i na cungaidhean seo. Thar ùine, dh'fhaodadh rannsachadh a bharrachd a bhith a 'toirt barrachd solas air cleachdadh nan cungaidhean sin ann an daoine a tha a' fuireach le dementia.
Seo cuid de na sochairean tlachdmhor nas cumanta, a 'gabhail a-steach meud an èifeachdais ann a bhith a' làimhseachadh strì agus ionnsaigh ann an dementia, a rèir sgrùdaidhean rannsachaidh.
Lithium (Eskalith, Lithobid):
Mar as trice tha lithium air a dhearbhadh airson a bhith a 'làimhseachadh eas-òrdugh bipolar. Mar as trice chan eil sgrùdaidhean air a lorg gu bheil e èifeachdach ann a bhith a 'dèiligeadh ris na giùlan dùbhlanach ann an dementia.
Valproate (Depakote):
Tha cuid de lighichean air a bhith a 'cleachdadh a' bhuidheann seo de dhrogaichean drogaichean, a tha a 'gabhail a-steach divalproex sodium (Depakote), sodium valproate (Depacon) agus valproic acid (Depakene, Stavzor) ach gu h-iomlan, chan eil rannsachadh ga toirt taic dha . Tha cuid de rannsachadh air call nas motha a thoirt air tomhas eanchainn le bhith a 'cleachdadh divalproex sodium ann an dementia.
Carbamazepine (Tegretol):
Is e seo cungaidh-leigheis anticonvulsant a tha gu tric air òrdachadh airson a bhith a 'làimhseachadh ionnsaighean ann an daoine le epilepsy. Tha cuid de rannsachadh air faighinn a-mach gu robh an druga seo meadhanach èifeachdach ann an làimhseachadh ionnsaigh ann an dementia. Ach, chan eil e air a chleachdadh gu tric oir faodaidh droch bhuaidhean àicheil a bhith aige, mar eadar-obrachadh le cungaidhean-leigheis eile, leasachadh sodium ìseal agus cunntasan ceallan fola geal a lùghdachadh.
Oxcarbazepine (Trileptal):
Tha rannsachadh air dearbhadh gu bheil an leigheas mì-chonnsachail seo air a bhith neo-èifeachdach san fharsaingeachd ann a bhith a 'lùghdachadh iomadach dùbhlan co-cheangailte ri dementia.
Lamotrigine (Lamictal):
Is e droga eile a th 'ann an Lamotrigene a tha mar as trice air òrdachadh a bhith a' làimhseachadh ionnsaighean ann an epilepsy. Tha beagan rannsachaidh air a bhith ann a bha a 'sealltainn leasachadh ann an èiginn ann an dementia leis an cleachdadh, agus lorg aon sgrùdadh gun do chuidich e ga rianachd còmhla ri cungaidh-leigheis antipsicotic a' seachnadh barrachd dhrogaichean antipsicotic. Tha Rianachd Biadh is Drugaichean na SA a 'toirt fa-near gu bheil cunnart beag aig lamotrigene de ghràdh a tha a' bagairt air beatha a dh'fhaodas a leasachadh mar dhroch bhuaidh.
Bidh cungaidhean leigheis antipsychotach, a tha uaireannan air an seòrsachadh mar luchd-seasmhachd mood, gu tric air an òrdachadh gus cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh na duilgheadasan giùlain agus na faireachdainnean a tha an-sàs ann an dementia.
Tha cungaidhean antipsicotach a 'gabhail a-steach Abilify (aripiprazole), Clozaril (clozapine), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidone), Seroquel (quetiapine), agus Zyprexa (olanzapine).
Chaidh grunn sgrùdaidhean a dhèanamh air drogaichean antipsicotic agus an cleachdadh airson BPSD. Tha beagan taic a bharrachd aig na cungaidhean seo ann an rannsachadh gus sealltainn gum faod iad cuideachadh le giùlan dùbhlanach ann an dementia, ach tha iad cuideachd nan cunnart mòr ann an duilgheadasan, agus eadhon bàs, le bhith gan cleachdadh. Air sgàth an cunnart seo, chaidh gairm air feadh na dùthcha bho Ionad Medicare agus Medicaid gus cleachdadh dhrogaichean antipsicotic a lùghdachadh ann an daoine le dementia.
Tha leigheasan antipsicotach nas freagarraiche nuair a tha an neach le dementia a 'fulang le paranoia , deònaidhean no sreathan a tha gan adhbhrachadh dhaibh. Cha bu chòir antipsicotics a bhith air an cleachdadh dìreach seach gu bheil cuideigin mì-chinnteach, draghail, a ' siubhal no a' cadal gu math air an oidhche.
Facal bho
Nas cudromaiche buileach, bu chòir oidhirpean neo-dhrogaichean airson giùlan dùbhlanach ann an dementia a dhèanamh mus tèid cungaidhean-leigheis a chleachdadh. Ged nach eil fuasgladh ann a bhios ag obair a h-uile turas, tha dòighean-obrach neo-dhrogaichean air èifeachdas a shealltainn ann a bhith a 'lùghdachadh, agus a' freagairt, BPSD.
Àicheadh
** Thoir an aire nach e am fiosrachadh meidigeach a th 'anns an fhiosrachadh a tha air an làrach-lìn seo agus a tha ceangailte ris an dà chuid air agus bhon làrach seo agus gu bheil e airson stiùireadh agus fiosrachadh a-mhàin. Tha mi air a h-uile oidhirp a dhèanamh gus fiosrachadh a thoirt seachad a tha ceart gu sgrùdaichte agus gu saidheansail, ach chan eil seo na àite airson cùram agus stiùireadh bho lighiche. **
Stòran:
Drugaichean is heannachadh. 2012 Lùnastal 1; 29 (8): 627-37. Èifeachdas agus Sàbhailteachd nan Slatan-giùlain as ùire ann an euslaintich le Dementia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
Lèirmheas Eòlaiche air Neurotherapeutics. 2012 Gearran; 12 (2): 155-8. Comann Sònraidh Cleachdadh Divalproex Crotail agus Atharrachadh ann am Brain ann an Galar Alzheimer. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
Leabhar-latha Oilthigh Saidheans agus Teicneòlas Huazhong [Saidheansan Meidigeach]. Dàmhair 2010, Leabhar 30, Iris 5, td 652-658. Mion-anailis air Stabilizirean Mood airson Galar Alzheimer. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences. 2012 Giblean; 28 (4): 185-93. Stèidhichearan mood airson làimhseachadh samhlaidhean giùlain agus saidhgeòlasach Dementia: Ath-sgrùdadh an Ùrachaidh. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
Eòlas-inntinn. 2015 Mar; 15 (1): 32-7. Èifeachdas Clionaigeach Amotrigine agus Atharrachaidhean anns na Dosages de Dhrogaichean Seicotropic Concomitantly a chleachdar ann an Galar Alzheimer le Comharran Behavioral agus Saidhgeòlasach Dementia: Triail Labail Neo-fhosgailte. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
Roinn Slàinte Inntinn Siorrachd Santa Clara. Stiùireadh Cleachdaidhean Leigheas. Mood Stabilizers. Ògmhios 2014. https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
Leabharlann Nàiseanta Leigheis na Stàitean Aonaichte. Clàr Drugaichean. Carbamazepine. 30 Sultain, 2015. http://livertox.nih.gov/Carbamazepine.htm
Leabharlann Nàiseanta Leigheis na Stàitean Aonaichte. Lamotrigine. Faoilleach 13, 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html