Tha asthma agus galar truailleadh cnuimheasach (COPD) nan galaran leantainneach anns na slighean adhair gu bheil cnap-starra, sruthadh agus co-fhreagairt air slighe an adhair mar phàirt den phròiseas galair.
Ann an asthma, tha cnap-starra eadar-amail, tionndadh, agus tha an sgamhan a 'tilleadh gu gnàthach. Air an làimh eile, tha cnap-starra ann an COPD air a thoirt air ais agus gu tric adhartach.
Mar as trice thathar den bheachd gu bheil asthma mar ghalar leanabh aillse agus thathar den bheachd gum bi COPD a 'fàs nas fhaide air adhart mar thoradh air smocadh. Fhad 'sa thathar a' beachdachadh air galaran air leth mar as trice, tha cuid de dhaoine aig a bheil teann-sgaoilidh ris an canar ACOS no galair galair cronail truaillidh. Syndrome Overlap. Tha an t-overlap nas cumanta oir bidh euslaintich a 'fàs nas sine.
Tha an "beachd-bheachd na h-Òlaind" ag ràdh gu bheil asthma agus co-fhreagairt an t-slighe-adhair a 'toirt buaidh air euslaintich gu COPD nas fhaide air adhart. Tha am beachd a 'toirt a-steach a bharrachd a' sealltainn gu bheil asthma, COPD, bronchitis leantainneach, agus emphysema dìreach puingean eadar-dhealaichte air aon raon galar.
Slatan-tomhais Syndrome Overlap
Faodaidh e bhith duilich a bhith a 'dearbhadh an t-sioncron thar-tharraing oir tha a' chuid as motha de sgrùdaidhean asthma a 'dùnadh euslaintich COPD agus tha sgrùdaidhean COPD a' toirt a-mach asthma euslaintich. Chan eil eòlaichean cuideachd ag aontachadh air na slatan-tomhais breithneachaidh, ach smaoinich iad air na leanas ann a bhith a 'dèanamh breithneachadh:
- Bidh lighiche a 'breithneachadh air a' chuing agus COPD anns an aon euslainteach
- Eachdraidh no fianais de cho-shuidheachadh leithid:
- Fiabhras feòir
- IgE iomlan àrdaichte
- Aois 40 bliadhna no barrachd
- Eachdraidh smocadh de bharrachd air 10 paca-bliadhna
- Postrochodilator FEV1
- Co-mheas FEV1 / FVC de nas lugha na 70%
- Feabhas air FEV1 agus na sruthan àrda an dèidh bronododilator
- Eosinophilia sa sputum
A 'làimhseachadh ACOS
Ma tha do lighiche a 'creidsinn gu bheil ACOS agad, chan eil mòran aca san stiùireadh airson stiùireadh oir chan eil dàta deuchainn clionaigeach air thuaiream gus cuideachadh le bhith a' stiùireadh eadar-theachdan leigheasach ann an ACOS.
Ach, is dòcha gum bi an dotair agad a 'leantainn stiùireadh leigheis coitcheann a tha ag amas air casg a chur air cnap-starra adhair.
Ma chumas tu fhathast a 'smocadh, is e amas cudromach a th' ann airson stad a chur air smocadh , tightness ciste, casadaich , agus gann an anail .
Tha leigheasan meidigeach airson ACOS, mar a tha airson asthma agus COPD a 'gabhail a-steach:
- Bron-ùdairean actaigeach goirid no SABAs: Tha euslaintich le dà asthma agus COPD a 'faighinn leigheas le bron-codairean agus tha leigheas a' leantainn air adhart le adhartas comharradh. Tha SABAs air an cleachdadh airson leigheas a thoirt air comharraidhean gruamach.
- Bronga-dìodhadairean actaigeach fada no LABA: tha LABAan air an cleachdadh gu h-èifeachdach mar monotherapy ann an COPD, ach chan ann a bhith a 'làimhseachadh asthma mar thoradh air buaidh bhuannachd steroids iongantach.
- Anticholinergics: Ann an COPD, tha drogaichean anticholinergic a 'toirt seachad co-chothromachadh co-ionnan an coimeas ri beta agonists. Bidh an reasabaidh airson bronchadh-cruinneachaidh ann an COPD an crochadh air mar a dhèiligeas tu ri gach cungaidh-leigheis fa leth no còmhla.
- Steroids iongantach: Is e sèid an asthma bho eosinophils fhad's a tha susbaint bho COPD bho neutrophils . Ann a bhith a 'cleachdadh steroids air an asthma thèid an cleachdadh nas tràithe na ann an COPD.
- Steroids siostamach
- Antibiotics: airson meudachadh COPD meadhanach gu dona. Chan eilear a 'moladh gnàthachadh antibiotics mar a tha a' mhòr-chuid de ghalaran analach a 'tighinn beò.
Nuair a tha an dotair agad a 'smaoineachadh gu bheil cuid de dhaoine a' dol an sàs eadar asthma agus COPD, is dòcha gum bi an luachadh agus an leigheas agad coltach ri measgachadh den dà chuid.
> Stòran
> NGM Orie. Prionnsapal na h-Òlaind
> National Heart, Lung, and Blood Institute. Aithisg Pannal Eòlaichean 3 (EPR3): Stiùireadh airson Diagnosis agus Stiùireadh Asthma.
> Papaiwannou > A et al. Tha galar astùma-cronach cnapan-starrach a 'dol thairis air an t-sionndrom (ACOS): litreachas làithreach > ath-bhreithneachadh. >. > J Thorac Dis. 2014 Mar; 6 (Eadar-theangachadh 1): S146-S151.