A 'daingneachadh Infections vs. Adhbharan Eile
Is e an dùbhlan as motha a thaobh a bhith a 'breithneachadh vaginosis bacterial (BV) nach bi comharran sam bith aig a' mhòr-chuid de na cùisean, a rèir aithisg bho na h-Ionadan airson Smachd agus Atharrachadh Galar. Ma tha amharas air galar, faodar breithneachadh a dhèanamh le deuchainnean a tha a 'dèanamh sgrùdadh air a bhith a' toirt thairis air bacteria anns a 'bhìona. Bhiodh an luachadh cuideachd a 'gabhail a-steach deuchainn pelvic, mion-sgrùdadh de dhìolaidhean banachdach, agus deuchainn pH airson sgrùdadh a dhèanamh air searbhachd bànagain.
A bharrachd air deuchainnean labhair, tha innealan fèin-dheuchainn a leigeas leat sgrùdadh a dhèanamh air do pH vaginal agus comharran eile de sholas aig an taigh.
Deuchainnean aig an taigh
Tha vaginosis bacterial air a chomharrachadh le comharraidhean an t-sluagadh vaginal, a 'chladhach, a losgadh, agus aodach "èisg". Faodar na comharraidhean a mhearachdachadh gu furasta airson galar-ghaoisidh agus gu tric cha tèid dèiligeadh riutha gu mì-fhreagarrach mar sin.
Gus eadar-mhìneachadh, bidh cuid de bhoireannaich gan deuchainn fhèin le bhith a 'cleachdadh deuchainn aig an taigh a chaidh a cheannach air-loidhne no bho bhùth dhrogaichean ionadail. Tha an deuchainn, a tha air a bhith ri fhaotainn thar a 'chunntaidh bho 2001, gu ìre mhath neo-mhearachdach agus is dòcha gun toir e seachad gu leòr fianais gus breithneachadh agus leigheas deimhinne fhaighinn bho chlinig.
Le bhith ga ràdh, chan eil na deuchainnean a th 'ann mar-thà a' dèanamh deuchainn airson BV. An àite sin, bidh iad a 'coimhead airson atharrachaidhean ann an searbhachd falamh agus fo-thoradh de ghalair BV. Thèid an deuchainn a dhèanamh ann an dà phàirt:
- Bidh a 'chiad deuchainn a' coimhead airson fianais air pH vaginal àrd. Ged a thathar a 'meas gu bheil pH àrd mar chomharra soilleir air galar, faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le àireamh sam bith eile de dh' adhbharan, a 'gabhail a-steach trichomoniasis .
- Bidh an dàrna deuchainn a 'coimhead airson enzym, ris an canar sialidase, a chithear gu cumanta le BV agus seòrsaichean vaginitis eile.
Ged a tha deuchainn àicheil na chomharra gu math math nach eil BV agad, cha bu chòir a bhith air a mheas deimhinnte. Aig a 'cheann thall, ma tha triùir no barrachd chomharran aig BV agad, bu chòir dhut fhathast dotair fhaicinn, gu h-àraid ma tha iad dona, leantainneach no ath-chuairteachadh.
Ged a tha deuchainn aig an taigh a 'toirt seachad an dìomhaireachd agus an smachd a tha thu a' sireadh, faodaidh e a bhith gu math daor aig timcheall air $ 100 gach kit.
Labs agus Deuchainnean
Mar as trice tha ceithir pàirtean ann a bhith a 'breithneachadh vaginosis bacterial:
- Bhiodh an sgrùdadh meidigeach agad air ath-bhreithneachadh gus faighinn a-mach a bheil thu air galairean faighneil a thoirt seachad, a 'gabhail a-steach feadhainn a tha air an sgaoileadh gu gnè.
- Dheidheadh deuchainn pelvic a dhèanamh gus sgrùdadh lèirsinneach a dhèanamh airson soidhnichean galar.
- Bhiodh deuchainn pH, air a chluich le stiallan deuchainn pàipeir, air a chleachdadh airson tomhas searbhachd falan a thomhas. Tha pH de bharrachd air 4.5 na chomharra làidir air galar bactaraidh.
- An uairsin bhiodh anailchdan falaichte air an sgrùdadh fo mhiocroscop gus sùil a thoirt air "ceallan clue" no dearbhadh gu robh cuid de lobhagan sònraichte ann le bhith a 'cleachdadh greim gram .
Clue Cells vs. Gram Staining
Tha ceallan cluinntinn a 'toirt cunntas air ceallan vaginal a tha aig feartan cungaidh bacterial nuair a tha iad air am faicinn fo mhiocroscop. San t-suidheachadh seo, bhiodh an dotair a 'coimhead gu sònraichte air ceallan epithelial (an seòrsa a tha na h-orghan loisgte). Ma tha galar bitheagach ann, bhiodh iomall nan ceallan sin air an cuir air falbh le bacteria. Bheireadh an coltas gun robh iad a 'toirt seachad na "comharran" a dh' fheumar gus cuideachadh le bhith a 'dèanamh an sgrùdaidh.
Tha staining gram, an taca ri chèile, na dhòigh cumanta airson eadar-dhealachadh eadar buidhnean de lobhag.
Le BV, bhiodh dùil gum biodh bacteria "math" ìosal (gu h-àraid lactobacilli), agus bhiodh bacteria àraid ann am pailteas (mar as trice ann an seòrsa Gardnerella no Mobiluncus ). Le bhith a 'dèanamh eadar-dhealachadh air na bacteria seo le dath agus a' measadh an cuid fo mhiocroscop, faodaidh dotairean co-dhùnadh a bheil iad a 'coileanadh nan slatan-tomhais airson galar BV.
Slatan-tomhais Clionaigeach
Faodaidh dotair breithneachadh deimhinnte a dhèanamh air vaginosis bacterial le aon de dhà cheum measaidh: na slatan-tomhais Amsel no ìre gruth gram.
Bidh slatan-tomhais Amsel a ' toirt aire do na toraidhean corporra còmhla ri toradh nan deuchainnean breithneachaidh.
Fon slatan-tomhais seo, faodar BV a dhearbhadh nuair a thèid na ceithir suidheachaidhean a leanas a choileanadh:
- Tha fuasgladh vag biorach no buidhe ann.
- Chithear ceallan clue fon mhicrosgop.
- Tha am pH vaginal nas motha na 4.5.
- Tha fuasgladh ann de odor èisg nuair a thèid fuasgladh alcaile a chur ris an t-seòrsachadh banachdach.
Is e dòigh eadar-dhealaichte a th 'ann an staining gram anns a bheil an seòrsa agus a' chuibhreann de lobhag air an cleachdadh gus dearbhadh a dhèanamh air a 'bhreithneachadh. Tha am breithneachadh stèidhichte air na comharran a leanas:
- Ìre 1: cumadh àbhaisteach de dhuilgheadasan falamh
- Ìre 2: lactobacilli measgaichte le Gardnerella agus / no bacteria Mobiluncus
- Ìre 3: beagan lactobacilli agus a 'mhòr-chuid de Gardnerella agus / no Mobiluncus
Faodar beachdachadh air Ìre 3 mar dhearbhadh deimhinnte airson vaginosis bacterial.
Dì-mheasadh Diofraichte
A chionn gu bheil na comharran vaginosis bacterial coltach ri galaran eile, faodaidh dotairean rannsachaidhean a dhèanamh air adhbharan eile ma tha na toraidhean deuchainn teann no gu bheil na comharraidhean clionaigeach neo-shoilleir.
Is dòcha gum bi na sgrùdaidhean eadar-dhealaichte airson BV:
- Vaginitis aerobic (cor a tha coltach ri BV ach le adhbharan bacteria cèin dhan bhàn-bhàn, a 'gabhail a-steach Staphylococcus aureus agus Escherichia coli )
- Candidiasis (galar bìdh a dh 'adhbhraich fungas Candida )
- Dìomhaireachd (sèid a 'chùidh-cheus le adhbharan gabhaltach agus neo-gabhaltach)
- Bìoras herpes simplex (HSV) de na gnèithean gintinn
- Trichomoniasis (galar a chaidh a tharraing gu gnè air adhbhrachadh le Trichomonas vaginalis )
- Galaran eile a tha air an sgaoileadh gu gnè leithid chlamydia no gonorrhea
> Stòran:
> Ionadan airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC). Staitistigs Bacterial Vaginosis (BV): Is e vaginosis bacterial an galar bàn as cumanta ann am boireannaich aois 15-44. "Atlanta, Georgia; ùrachadh air an Dùbhlachd 17, 2015.
> Hainer, B. agus Gibson, M. "Vaginitis: Diagnosis and Treatment." Am Leighear Fam. 2011; 83 (7): 807-815.
> Huppert, J .. Hesse, E .; Bernard, M. et al. "Cruinneas agus earbsa fèin-dheuchainn airson vaginosis bacterial." J Adolesc Health . 2012; 51 (4): 400-5. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2012.01.017.
> Mohammedzadeh, F .; Dolatian, M .; agus Jorjani, M. "Luach Dhealbhach air Slatan-tomhais Clionaigeach Amsel airson Diagnosis a dhèanamh air Vaginosis Bacterial." Glob J Health Sci. 2015; 7 (3): 8-14. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n3p8.