Is e cephalosporins aon de na clasaichean cungaidhean as fharsainge a tha air an òrdachadh san t-saoghal. Is e cothrom a th 'ann gun do thachair thu ris na antibiotaicean seo eadhon ged nach eil thu eòlach air an ainm. Mar eisimpleir, am measg rudan eile, tha Keflex (cefalexin) air a chleachdadh airson galaran craiceann a làimhseachadh. A thuilleadh air an sin, thathar a 'cleachdadh Rocephin (ceftriaxone) gus a bhith a' làimhseachadh grèim mòr .
Tha còig ginealaichean de chephalosporins ann.
Dè a th 'ann an Cephalosporins?
Chaidh cephalosporins a lorg an toiseach ann an uisge òtrachais far costa Sardinia ann an 1945. Ann an 1964, chaidh a 'chiad cephalosporin òrdachadh.
Tha cephalosporins ann an structar coltach ri antibiotics eile. Coltach ri penicillins, tha cearcal beta-lactam ceangailte ri cearcall dihyrdothiazole coltach ri cephalosporins. A 'crochadh a-mach an fhàinne dihyrdothiazole seo tha caistealan taobh a-muigh, a tha a' dèanamh airson cephalosporins eadar-dhealaichte le diofar leigheas agus gnìomh antimicrobial.
Tha trì dòighean-obrach eadar-dhealaichte aig Cephalosporins:
- A 'ceangail ri protalan sònraichte ceangailte ri peann-beinn.
- A 'cur bacadh air cumadh balla cealla.
- Ag adhartachadh einnseanan autolytic (fèin-millteach) anns a 'bhalla cealla bacteria
Tha cephalosporins air an roinn ann an còig ginealaichean. Ach, tha cephalosporins eadar-dhealaichte anns an aon ghinealach uaireannan nach eil càirdeas ceimigeach aca agus tha diofar sheallaidhean de ghnìomhachd aca (smaoinich cephamycins).
Is e coitcheannachadh a tha air a theagasg do iomadh proifeasanta cùram slàinte a th 'ann le ginealaichean de chephalosporins às deidh sin, lùghdachadh craoladh gram-dheimhinneach fhad' sa bhios craoladh gram-àicheil ag àrdachadh.
Tha aon gu 3 sa cheud den a h-uile duine air a tharraing gu cephalosporins. Ann am fìrinn, ge-tà, is dòcha gu bheil an àireamh seo nas àirde seach gu tric chan eil cephalosporins air an ainmeachadh le daoine le peansilin allergies.
Chiad-ghinealach cephalosporin
Bidh cephalosporins ciad ghinealach a 'tighinn a-steach ann an riochdan labhairteach agus annasach. Tha iad gnìomhach an aghaidh Viridans streptococci, group A hemolytic streptococci, Staphylococcus aureus, E. coli , Klebsiella agus bacteria Proteus. Mar a h-uile cephalosporins eile, chan eil cephalosporins ginealach ag obair air enterococci.
Am measg eisimpleirean de chephalosporins ciad-ghinealach tha na leanas:
- Cephalexin (Keflex)
- Cephradine
- Cefadroxil
- Cefazolin (in-fhillteach agus meallta)
Anns an fharsaingeachd, faodar cephalosporins ciad-ghinealach a chleachdadh airson sabaid craicinn agus galaran-leigheis eile, galaran trafaig analach, agus galaran dòrtach urinary. Faodar cephalosporins ciad-ghinealach in-fhiadhaich a chleachdadh mar phròg-luasaid às dèidh modhan glanaidh glan. Gu sònraichte, tha cho tric 'sa tha MRSA air lùghdachadh a dhèanamh air èifeachd cephalosporins ciad-ghinealach mar dhòigh air profasg-luachadh agus leigheas.
An ath-ghinealach Cephalosporins
San fharsaingeachd, tha cephalosporins dara ginealach nas gnìomhaiche an aghaidh àrainnean fàs-ghàrach, gan dèanamh nas fheumail ann an iomadh suidheachadh clionaigeach.
Mar eisimpleir, tha cephalosporins dara ginealach gnìomhach an aghaidh gnèithean Proteus agus Klebsiella. Tha cephalosporins dara-ghinealach cuideachd a 'dol an aghaidh H.
influenza - adhbhar de neumonia, sepsis, agus fiabhras eanchainn. A dh'aindeoin seo, tha cephalosporins ceud-ghinealach nas fheàrr fhathast ann a bhith a 'làimhseachadh galaran grinn-dheimhinneach.
Tha eisimpleirean de chephalosporins dara ginealach a 'gabhail a-steach na leanas:
- Cefoxitin (cephamycin)
- Cefotetan (cephamycin)
- Cefuroxime (beòil agus neo-fhoirmeil)
- Cefprozil
Bidh cephalosporins an dara ginealach a 'dèiligeadh ris na leanas:
- Sinusitis
- Otitis media (galar cluas)
- Galaran anaerobic measgaichte a 'gabhail a-steach peritonitis agus diverticulitis
- Prophylaxis an dèidh lannsaireachd colo-bhreitheil
Chan eil cephalosporin an dara ginealach a 'tachairt an aghaidh Pseudomonas aeruginosa.
An treas-ghinealach Cephalosporins
Tha buannachd mhòr air antibiotaicean treas-agus ceathramh ginealach a 'leudachadh gu mòr ri craiceann an aghaidh bacteria àra-gram.
A bharrachd air an sin, tha cephalosporin ceftazidime an treas ginealach gnìomhach an aghaidh Pseudomonas aeruginosa, bacteria a dh'fhaodas galaran craiceann adhbhrachadh ann an daoine le siostaman dìon àbhaisteach (smaoinich an dèidh do thuba teth no pool a bhith fo-chlorraichte) a bharrachd air grèim mòr-ghalair, galaran fuil agus mar sin a-mach anns an fheadhainn le siostaman dìon lag (smaoinich air euslainteach lannsaichte agus ospadal).
Tha grunn cephalosporinan treas-ghinealach ann. Bhiodh deasbad orra uile taobh a-muigh farsaingeachd an artaigil seo. An àite sin cuiridh sinn fòcas air ceftriaxone (Rocephin) aig a bheil iomadh feum, a 'gabhail a-steach:
- Galar trafaig ìseal
- Galaran craicinn agus innealan bog
- Gonorrhea sìmplidh
- Galar traid urinary
- Otitis media
- Galair sgaoilteach bàn
- Pròg-slaodachd surgical
- Breitheas bacteria (galaran fuil)
- Meningitis
- Galairean cnàimh
- Co-ghalair
- Galaran taobh a-staigh a 'bhoil
Cephalosporin ceathramh ginealach
Is e Cefepime an aon cephalosporin ceathramh ghinealach (FDA-aontaichte). Mar an cephalosporin ceftazidime an treas ginealach, tha cefepime gnìomhach an aghaidh Pseudomonas aeruginosa. A bharrachd air an sin, tha cefepime nas gnìomhaiche an aghaidh bacteria enterobacter agus citrobacter. Mu dheireadh, tha craoladh gram-adhartach coimeas eadar cefepime agus ceftriaxone.
Seo cuid de chleachdaidhean clionaigeach airson cefepime:
- Lùbag meadhanach gu dona
- In-ghabhaltas cruaidh urinary
- Galaran craicinn agus innealan bog
- Galairean tuiteamach taobh a-staigh a 'bhoird
Fifth-Generation Cephalosporin
Ann an 2010, dh'aontaich an FDA Ceftaroline (Teflaro), an aon cephalosporin an còigeamh ìre no an ìre adhartach. Coltach ri cefepime, tha ceftaroline na antibiotic làidir a bu chòir a ghleidheadh airson galar trom. Gu sònraichte, tha e gnìomhach an aghaidh galaran multidrug-resistant mar MRSA ( S. aureus -resistant le methicillin) agus VRSA (resistant vancomycin S. aureus) . Tha an druga seo cuideachd air a thilgeil agus air a chur an òrdugh airson sabaid a dhèanamh a 'sabaid le fiabhras-grèim coimhearsnachd agus galaran dona agus craiceann bog. Gu fortanach, tha ceftaroline sàbhailte agus chan eil mòran comas aca a bhith a 'toirt taic dha.
Mar as urrainn dhut a-nis a bhith measail, tha cephalosporins nan clas fìor eadar-mheasgte de antibiotics le craoladh farsaing. Ach, mar a tha a 'mhòr-chuid de antibiotics, tha an aghaidh antibiotaig na adhbhar dragh dha mòran luchd-clionaigeach, epidemio-eòlaichean, oifigearan slàinte a' phobaill, euslainteach agus mar sin air adhart.
Tha cuid de dh 'ionnsaighean bacteria gu ìre mhòr air sgàth lighichean-leigheis; ge-tà, faodaidh sinn, mar euslaintich, cuideachadh le bhith a 'strì ri leasachadh an aghaidh. Mar eisimpleir, cha bu chòir dhut an-còmhnaidh a bhith a 'sùileachadh no iarraidh gun toir an neach-òrdachaidh dhut antibiotics gus galar a làimhseachadh a dh' fhaodadh gu math a bhith viral ann an nàdar. (Tha antibiotics neo-èifeachdach an aghaidh bhìorasan.) A thuilleadh air an sin, nuair a bhios antibiotaicean òrdaichte, tha e riatanach gum bi thu a 'crìochnachadh a' chùrsa gu lèir, eadhon ged a tha thu "nas fheàrr".
Stòran:
Guglielmo B. Gnìomhaichean Anti-Infective Chemotherautut & Antibiotic. Ann an: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnosis & Làimhseachadh Meidigeach an-dràsta 2015 . New York, NY: McGraw-Hill
Tha an artaigil air a bheil "Diagnosis and Management of Immediate Hypersensitivity Reactions to Cephalosporins" le MH Kim agus JM Lee bho Asthma, Rannsachadh Aileiridh agus Imdhìolaidheachd foillsichte ann an 2014.
Tha taisbeanadh air a bheil "Cleachd agus Cudromachd Cephalosporins ann an Leigheas Daonna" le JH Powers aig an FDA.