Galar an dèidh ath-chur an gèine

Is e dòigh-obrach cumanta a th 'ann an lannsaid ath-nuadhachaidh cànainean air a dhèanamh air còrr is 500,000 euslainteach sa bhliadhna anns na Stàitean Aonaichte. Ged nach eil duilgheadas sam bith aig a 'mhòr-chuid de dh' euslaintich an dèidh làimhseachadh, tha cunnartan ann airson ath-ghlùinean a tha nan adhbhar dragh do dhuine sam bith a tha a 'smaoineachadh air a' mhodh-obrach seo. Is e galar aon de na duilgheadasan as motha a tha co- cheangailte ri ath-ghlùinean glùine .

Tha galar an dèidh làimhseachadh ath-ghlùine gu math tearc. Anns a 'chiad dà bhliadhna an dèidh lannsaireachd, thathar an dùil gun tèid an cothrom galar a leasachadh aig 1.5%. Às dèidh 2 bhliadhna, bidh an cothrom galar a 'dol sìos gu mu 0.5%. Ged a tha na h-àireamhan sin gu math beag, chan eil iad neoni, agus feumaidh daoine aig a bheil ath-ghlùine fios a bhith aca air a h-uile càil a dh'fhaodas iad a dhèanamh gus casg a chur air an duilgheadas seo.

Carson a thig Easbaigean Ath-shuidheachaidh a 'Ghunna?

Faodaidh ath-chnàinean a bhith air an gabhail a-steach mar thoradh air a 'mhodh-obrachaidh laigheachd tùsail, galaran eile sa chorp, no gu tric airson adhbharan neo-aithnichte. Tha fios againn gu bheil cuid de dh'euslaintich nas buailtiche a bhith a 'leasachadh ghalaran an ath-ghlùin aca. Tha cunnartan ann a bhith a 'leasachadh galar a' gabhail a-steach:

A 'cur bacadh air fiachan ath-àiteachaidh gèine

Is e an t-amas as cudromaiche airson ath-ghlùine a bhith a ' cur casg air galaran tachairt idir.

Faodar cuid de na cunnartan airson galar a leasachadh a bhith air an riaghladh ann an dòigh gus cuideachadh le buaidh nan nithean sin a lùghdachadh. Mar eisimpleir, faodaidh oidhirpean gus beathachadh a leasachadh, cleachdadh tombaca a lùghdachadh, agus cungaidhean-leighis a dh 'fhaodadh gum bi euslaintich nas buailtiche do ghalaran a dhèanamh uile mus tèid iad air adhart gu ionadan glùine.

Anns an t-seòmar obrachaidh, thèid oidhirpean a dhèanamh gus an craiceann agus an sgìre lannsaichte a dhaingneachadh agus daoine a 'tighinn a-steach is a-mach às an t-seòmar a lùghdachadh. Bu chòir antibiotaicean neo-fhillte a thoirt taobh a-staigh 1 uair a thìde bho thoiseach lannsaireachd gus dèanamh cinnteach gu bheil an cunnart as ìsle de ghalar.

A 'làimhseachadh fiachan ath-àiteachaidh gèine

Mar as trice bidh galaran ath-ghualan càil air an sgaradh ann an roinnean de ghalaran tràtha agus fada anmoch. Bidh galaran tràtha a 'tachairt taobh a-staigh seachdainean no mìosan den lann-lann agus bidh iad tric air an làimhseachadh le lèigh-lann gus an galar a ghlanadh, agus an uair sin thèid leigheas antibiotic a tharraing gu na bacteria sònraichte a tha ag adhbharachadh an galar . Dh'fhaodadh gum bi feum air ioma-uidheamachd lannsaichte, agus mar as trice bidh antibiotaicean a 'leantainn orra airson co-dhiù 6 seachdainean.

Tha galaran anmoch nas duilghe a bhith air an làimhseachadh agus gu tric tha iad an làthair airson seachdainean, mìosan no eadhon bliadhna mus tèid an galar a dhearbhadh. Dh'fhaodadh na h-implantan ath-ghlùin a bhith sgaoilte ma tha an galar air a bhith an làthair fad ùine mhòr . Anns na cùisean sin, feumaidh na implantan a bhith air an toirt às agus gu tric a 'làimhseachadh an galar. Gu h-àbhaisteach, thèid an t-ionad ath-ghlùine a tha air a thionndadh a thoirt air falbh, thèid an galar a leigheas airson co-dhiù 6 seachdainean le antibiotaicean, agus nuair a thèid an galar a leigheas, thèid ath-nuadhachadh glùine ùr a dhèanamh.

Is e seo ath-nuadhachadh glùine ath-sgrùdaidh dà-ìre air sgàth 's gu bheil dà ionad-lann eadar-dhealaichte air an dèanamh, fear gus an ath-ghlùine a tha air a thionndadh a thoirt air falbh, agus fear eile airson ath-nuadhachadh glùine ùr a chuir a-steach. Ann an cuid de shuidheachaidhean, ath-sgrùdadh aon-ìre, far a bheilear a 'toirt às an ath-ghlùine a tha air a thionndadh agus thèid fear ùr a chur a-steach fhad' sa ghabhas an aon lannsaireachd a choileanadh. Ach, feumaidh rùn a bhith air a chleachdadh, mar gum biodh an galar air a làimhseachadh gu h-iomchaidh, gum bi feum air lannsaireachd a bharrachd.

Soirbheachadh an làimhseachaidh

Tha soirbheas leigheis airson galaran ath-nuadhachaidh glùine an urra ri grunn nithean. Tha euslaintich a chaidh a dhearbhadh tràth gu tric buailteach a bhith nas fheàrr na galaran fadalach.

Tha e nas fhasa dèiligeadh ri galaran de lobhag a tha mothachail air barrachd antibiotaicean na ghalaran a tha ann an cunnart. Uile gu lèir, tha soirbheachadh an leigheis anns an raon de 70 gu 90%. Dh'fhaoidte gum bi feum air cuid de dh 'euslaintich air iomadh dòigh-lannsaidh, agus ann an suidheachaidhean annasach, bidh cuid de dh' euslaintich a 'leantainn air adhart gu mì-laghail air an leigheas antibiotaigeach ris an canar leigheas sgaoilidh leantainneach. Anns na suidheachaidhean sin, thathas a 'faireachdainn nach urrainnear an galar a leigheas no gum biodh an leigheas ro dhuilich airson an euslaintich, agus bidh e na amas smachd a chumail air an galar gun a bhith ga chuairteachadh.

Aon uair 's gu bheil galar air a leigheas, agus mar as trice bidh ath-ghlùinean ag obair gu h-àbhaisteach, faodaidh iad na gnìomhan àbhaisteach aca a thòiseachadh. Ged a tha làimhseachadh galar a tha an sàs ann an glùine fada is farsaing, bidh lannsairean orthopedic ag aontachadh gum faod a 'chuid as motha de dh' euslaintich an dòigh-obrach àbhaisteach aca a thòiseachadh le leigheas iomchaidh, ionnsaigheach. Gu mì-fhortanach, eadhon fon suidheachadh as fheàrr, bidh galar cha mhòr daonnan a 'ciallachadh gu bheil call de dh' obair an ath-ghlùin air a chall, eadhon ged a thèid an galar a chuir às an àite.

Stòran:

Garvin KL agus Konigsberg BS. "Infection Following Following Knee Arthroplasty: Prevention and Management" J Bone Joint Surg Am. 2011; 93 (12): 1167-1175