Ma tha an neach-lagha agad a 'creidsinn gu bheil melanoma meatastatach agad (ìre III no IV), tha grunn innealan ri fhaighinn gus dearbhadh a dhèanamh air a' bhreithneachadh , an ìre cheart agus an sgrùdadh a dhearbhadh ma tha e air sgaoileadh gu neadan lùbach ionadail, sgamhanan, eanchainn, cnàmhan no eile ceàrnaidhean den bhodhaig. Tha iad sin a 'gabhail a-steach deuchainn fala airson ìre LDH (lactate dehydrogenase), biopsy nód lymph sentinel, no sgrùdaidhean ìomhaigheachd a' cleachdadh teicneòlas leithid tomagrafaireachd cunntachail (CT), ìomhaighean ath-bheothachaidh magnetach (MRI) agus tomagrafaidheachd sgaoilidh positron (PET).
Cuidichidh an ro-ràdh seo thu gu bhith a 'dèanamh ciall den jargon agus tuigidh mi dè a bu chòir a bhith a' sùileachadh tro na modhan sganaidh eagalach.
Tomography Cruinnichte (CT)
Is e dòigh dealbhachaidh a th 'ann an CT a bhios a' cleachdadh ioma-x-ghathan airson dealbhan tar-sheòrsach den chorp a chruthachadh. Bidh luchd-sgrùdaidh beaga taobh a-staigh an sganair a 'tomhas grunn de x-ghhathan a tha ga dhèanamh tron phàirt den chorp a thathar a' sgrùdadh. Bidh coimpiutair a 'toirt an fhiosrachaidh seo agus ga chleachdadh gus grunn ìomhaighean fa leth a chruthachadh, ris an canar "sleamhnagan." Faodar modailean trì-thaobhach de bhuill a chruthachadh le bhith a 'cruachadh nan sleaghan fa leth còmhla. Ma tha ìre III no IV agad, "ann an còmhdhail," no melanoma a tha a 'dol air ais gu ìre ionadail, bidh coltas CT agad air a' chiste, oir is e na sgamhain gu tric a 'chiad làrach de ghalar metastatic. Faodaidh an lighiche cuideachd sgrùdadh SC a dhèanamh den eanchainn, an abdomen no na pelvis agad, a rèir an ìre agus na comharraidhean.
Na tha ri shùileachadh. Rè an dreuchd agad, thèid iarraidh oirbh laighe air clàr cumhang a tha a 'dol a-steach do mheadhan an sganair CT.
Is dòcha gum faigh thu in-stealladh (IV) ann an dath no riochdachadh radio, a chuidicheas le bhith a 'mìneachadh structaran nas fheàrr anns a' bhodhaig agad. A rèir an sgrùdaidh a thathar a 'dèanamh, bidh thu a' laighe air do stamag, air ais no taobh. Aon uair 's gu bheil thu a' dol a-steach don sganair, bidh beam x-ghaois an inneil a 'gluasad timcheall ort. (Faodaidh sganairean "spioradail" nuadh an deuchainn a dhèanamh ann an aon ghluasad leantainneach.) Feumaidh tu a bhith fhathast rè an deuchainn oir tha gluasad ag adhbhrachadh ìomhaighean mì-thoilichte.
Dh'fhaoidte gun tèid iarraidh ort an anail a ghiùlain airson ùine ghoirid. San fharsaingeachd, cha dèan sgansaichean crìoch ach beagan mhionaidean. Faodaidh na sganaran ioma-aimsire as ùire ìomhaigh air do chorp gu lèir, a 'dol air adhart gu nas lugha na 30 diog.
Imaging Resonance Magnétic (MRI)
Is e dòigh neo-ionnsaigheach a th 'ann am MRI gus dealbhan a thogail den bhodhaig. Eu-coltach ri x-ghathan agus scan CT, a bhios a 'cleachdadh rèididheachd, bidh MRI a' cleachdadh magnets cumhachdach agus tonnan rèidio gus an ìomhaigh a thogail. Tha MRI feumail airson melanoma a chumail agus dh'fhaoidte gum feumar a bhith a 'lorg mheatastasan a bharrachd air falbh, gu h-àraid san eanchainn no ann an cuibhle droma.
Na tha ri shùileachadh. Gus an sgàilean a dhèanamh, is dòcha gun tèid iarraidh ort gùn no aodach ospadalan a chaitheamh gun luchd-ceangail mheatailt (leithid sguaban agus lèine-T). Bidh thu a 'laighe air clàr cumhang, a tha a' dol a-steach do mheadhan inneal MRI. Ma tha eagal ort gun cuir thu àite (claustrophobia), innsibh don dotair agad ron deuchainn. Is dòcha gu bheil thu air a chur an òrdugh gu math mall no faodaidh do dhotair MRI "fosgailte" a mholadh, anns nach eil an inneal cho faisg air a 'bhodhaig. Faodar innealan beaga, ris an canar "coils," a chur timcheall a 'chinn, an gàirdein, an cas no raointean eile a thèid a sgrùdadh. Cuidichidh na h-innealan sin a 'cur agus a' faighinn nan tonnan rèidio agus a 'leasachadh càileachd nan ìomhaighean. Bidh cuid de na deuchainnean ag iarraidh dath sònraichte (coimeas).
Mar as trice thèid an dath a thoirt seachad mus tèid an deuchainn tro loidhne neo-fhillteanach air do làimh no air do thaobh. Bidh an dath a 'cuideachadh an eòlaiche radaologist a' faicinn àiteachan sònraichte nas soilleire. Rè an MRI, bidh an neach a tha ag obrachadh an inneal a 'coimhead ort o sheòmar eile. Mar as trice bidh feum air grunn shreathan de dhealbhan, gach fear a 'toirt 2 gu 15 mionaidean. A rèir nan raointean a thathar a 'sgrùdadh agus an seòrsa uidheamachd, faodaidh an deuchainn aon uair a thìde no nas fhaide a ghabhail.
Tomagrafaidheachd Aiseag Positron (PET)
Is e deuchainn ìomhaighean a th 'ann am PET a bhios a' cleachdadh stuth radaigeach gus coimhead air galar anns a 'bhodhaig. Eu-coltach ri MRI agus scan CT, a tha a 'foillseachadh structar nam buidhnean, tha sganadh PET a' sealltainn mar a tha na h-organan is na figheagan ag obrachadh.
Tha an dòigh-obrach air a bhith feumail ann a bhith a 'sgrìonadh airson ìrean meadhanach de làrach neo-aithnichte, a' dearbhadh ìre an melanoma, agus a 'lorg tinnearan a tha a' dol air ais. Thathas den bheachd gu bheil e nas mothachaile na sgrùdadh CT airson a bhith a 'faicinn nam tumadan beaga a tha coltach ri melanoma metastatic ach fhathast, nach urrainn co-fhreagarrachd a dhèanamh air cruinneas biopsy nód lymph sentinel airson a bhith a' lorg ìrean meadhanach ann an neadan lùb.
Na tha ri shùileachadh. Bidh PET a 'sgur a' cleachdadh beagan de "tracer" rèidio-beòil a thilgeil a-steach do mhuilleag, mar as trice air taobh a-staigh na h-uilinn. Bidh an stuth a 'siubhal tron fhuil agus a' cruinneachadh ann am organaichean no figheagan le gnìomhachd àrd. Bidh thu air a sganadh timcheall air 60 mionaid an dèidh dha susbaint rèidio-beò fhaighinn. Bidh thu a 'laighe air bòrd a tha a' dol a-steach do tholl le cumadh tunail ann am meadhan an sganair PET. Bidh an inneal PET a 'lorg lùth bhon stuth radaigh-beòil agus ga thionndadh ann an dealbhan trì-thaobhach. Thèid na h-ìomhaighean a chur gu coimpiutair, far a bheil iad air an taisbeanadh air sgrùdadh airson an dotair a leughas. Feumaidh tu a bhith a 'laighe fhathast rè sgàineadh PET gus am faigh an inneal ìomhaighean soilleir de do bhuill. Bidh an deuchainn timcheall air 30 mionaid.
Stòran:
Dancey AL, Mahon BS, Rayatt SS. Ath-bhreithneachadh air ìomhaighean breithneachail ann am melanoma. J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2008 61 (11): 1275-83. 18 Samhain 2008.
"Ciamar a chaidh Melanoma a dhearbhadh?" Comann Aillse Ameireaganach. 18 Samhain 2008.
Lìonra Cuimsichte Nàiseanta Cancer "Melanoma". V.2.2009. 18 Samhain 2008.