Tha mi air a bhith a 'toirt cùram dha euslaintich aillse prostain fad còrr is 20 bliadhna. Bidh euslaintich a 'tighinn thugam le gach seòrsa ceist ceàrr. Seo 10 de na mì-bheachdan as cumanta:
1. Tha Prostatan Mòr Droch
Tha coltas ann gum bi a 'choire air meudachadh próstatach air a h-uile duilgheadas a tha co-cheangailte ris an t-siostam uèirin. Chan urrainn dha seo a bhith fìor a chionn 's gu bheil fir le glands suaicheantais beaga cuideachd a' gearan gun tèid iad chun an t-seòmar-bìdh ro thric.
Tha fiù boireannaich a 'fulang nan trioblaidean sin agus chan eil bròcan idir aca idir.
Tha barrachd èiginn gu bhith a 'fuarachadh mar as àbhaist, mar a bhios daoine a' fàs nas sine. Carson? Is e inneal dìon a th 'ann. Cuimhnich, bidh a 'chuid as motha de dhaoine a' brosnachadh agus a 'faireachdainn nas laige le aois. Bidh sùilean sùil, a 'fàilligeadh libido, ag èisteachd a' lùghdachadh. Ma dh 'fhalbh an t-èiginn gu bhith a' fuarachadh, fàilligeadh nan dubhaig agus toradh a 'bhàis.
Chan eil seo ri ràdh gu bheil an t-àrdachadh a tha a 'brosnachadh a bhith a' fuarachadh, mar a tha daoine a 'fàs nas sine, na ghoireas. Chan e, is e fìor dhuilgheadas a th 'ann, gu h-àraid nuair a bhios e a' cur bacadh air cadal. Ge-tà, chan eil e ceart ach a 'choire a chur air meudachadh a' phròstain. Agus bho shealladh aillse, tha aon bhuannachd ann airson gland prostost mòr a bhith agad. Tha grunn sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil glèinnean prostaidh nas motha a' cruthachadh cancrais ìre nas ìsle, nach eil iad cho sìmplidh a bharrachd agus a 'faighinn a-mach ìrean ath-thagraidh aillse nas ìsle, an dèidh làimhseachadh, na bhiastagan prostate beaga.
Chan eil gland prostost mòr an- còmhnaidh math; tha gu dearbh cuid de dhaoine le glands prostost mòr a tha a 'fulang comharraidhean bacadh dòigheil.
Ach, faodaidh fir le prostataichean nas motha a bhith taingeil gu bheil buaidh dhìonach aig an gland as motha an aghaidh aillse brùideil.
2. Adhbharan Cancer Prostate Adhbharan
Tron eachdraidh, bha daoine a 'tadhal air dotairean a-mhàin nuair a bha cuid de na cuirp aca a' gortachadh no a 'dol an sàs. Ach chan eil aillse stràtach a 'ciallachadh gu bheil comharraidhean sam bith ann gus an tig e gu math adhartach.
Chan eil seo ri ràdh nach urrainn dha fir comharraidhean a thighinn a-mach à sgìre a 'phròstain mar thoradh air rudan eile leithid galaran obrachaidh urinary no galaran a thèid a tharraing gu gnè. Ach tha comharran bho aillse mar pian cnàimh, atharrachaidhean ann an urination, agus pian pelvic a ' tachairt a-mhàin le galar adhartach , nuair a bhios aillse a' sgaoileadh taobh a-muigh an gland. Cho fad 's a bhios fir a' dèanamh sgrìonadh bliadhnail iomchaidh le PSA (antigen sònraichte a 'phròstain), cha mhòr nach tèid aillse a dhearbhadh ro fhada mus urrainn dha comharran a dhèanamh.
3. A 'tighinn bho PSA bho Cancer Prostate
Dh'fhaodadh cuid de PSA a bhith a 'tighinn bho aillse brùideil, ach tha a' mhòr-chuid de stuth air a dhèanamh leis a ' ghalar prostate . Tha meudachadh neo-chinnteach an gland a 'tachairt mar aois dhaoine, ag adhbhrachadh gum bi an PSA ag èirigh. Is e adhbhar eile neo-chùis-laghail airson PSA àrd a tha a 'sruthadh a' phròstain, ris an canar prostatitis. Mar sin, chan eil cleachdadh PSA a-mhàin airson aillse a dhearbhadh gu math mì-chinnteach, gu h-àraid ma tha an PSA fo aois 10.
Chan eil seo ri ràdh nach eil PSA gu feum. Mar a chaidh a chomharrachadh gu h-àrd, chan eil comharran sam bith ann bho aillse prostain sna ciad ìrean. Mar sin, chan eil PSA àrd a 'sealltainn gu bheil rudeigin a' dol leis a 'phrostat. Is e beachd iomlan a tha ann a bhith a 'co-dhùnadh gu bheil àrdachadh ann an comharran PSA a' comharrachadh aillse. Bu chòir do dhaoine aig a bheil PSA àrd an deuchainn a dhèanamh.
Ma tha e fhathast air a thogail, bu chòir dhaibh tuilleadh rannsachaidh a dhèanamh air a 'chomas a tha ann an aillse brostach le bhith a' faighinn MRI trì-Tesla multiparametric, chan e biopsy air thuaiream.
4. Is e Biopsy Prostate Random-12 a th 'ann am balach mòr
Gus a bhith a 'dèanamh biopsy den phrostat, tha fear air a thaobh le a chasan air an tarraing suas gu a bhroilleach. An dèidh do nàmhaid a bhith air a rianachd agus gu bheil an ceart ceart le siabann, tha snàthad air a chur a-steach iomadh uair tro bhalla na h-earrach gus Novocain a thilgeil a-steach timcheall air a 'phròstag. Aon uair 's gu bheil an prostan air a chomharrachadh, thèid 12 no barrachd coran mòra-ghiùlain a thoirt a-mach le gunna biopsy snàthad-earrach tron rectum.
Bidh antibiotics air an riaghladh gu cunbhalach gus an cunnart galar a lùghdachadh.
Ma thèid a dhèanamh gu sgileil, bidh am pròiseas biopsy a 'toirt 20 gu 30 mionaid. An dèidh a 'mhodh-obrachaidh, mar as trice bidh fir a' fulang anns an t-sròin agus an semen airson mìos no mar sin. Faodaidh duilgheadasan sealach le erections tachairt. Thar an ath sheachdain no dhà, tha àireamh bheag de dh'fhir (mu 2 sa cheud) san ospadal airson leigheas sepsis a tha a 'bagairt air beatha. Uaireannan, bidh cuideigin a 'bàsachadh.
5. Tha a 'Phrìomh Mhothachadh aig gach Dotair daonnan airson an euslaintich
Ma tha MRI prostate a 'nochdadh àite amharasach agus bidh biopsy cuimsichte (chan ann air thuaiream) a' sealltainn aillse, feumaidh tu comhairle eòlaichean iarraidh airson leigheas as fheàrr a thaghadh. Ach, tha duilgheadas ann. Bidh na dotairean uile ann an saoghal aillse prostain a 'toirt comhairle agus a' toirt seachad leigheas. Is e a 'chùis gu bheil iad nas pàighte nuair a bheir iad seachad leigheas. Mar sin, tha mòran air am brosnachadh gu h-iongantach gus ìmpidh a thoirt ort gun dèilig thu ri làimhseachadh leotha. Tha na dotairean clio gu leòr gus fios a bhith agad gu bheil fios agad air seo. Mar sin, tha iad a 'seasamh orra fhèin air do thaobh agus a' cleachdadh dòigh-làimhseachaidh bog. Bidh an taisbeanadh aca gu math rèidh agus dìcheallach oir tha iad daonnan ga roinn le euslaintich ùra a h-uile latha.
Is e an aon dòigh air an duilgheadas seo a sheachnadh le strì eadar com-pàirt dotair gus co-chomhairle a chur air dòigh le dotair agus a dh 'ainmich e (no i) mar do dhotair comhairleachaidh a- mhàin. Feumaidh tu a dhèanamh soilleir bhon toiseach nach bi e (no i) nad dhotair leigheis. Is e amas na coinneimh agad leis an dotair comhairleachaidh fiosrachadh neo-dhiasgach fhaighinn mu dè an seòrsa leigheis as fheàrr airson do shuidheachadh. Feumaidh tu cuideachd an dotair comhairleachaidh "fiosrachadh a-staigh" a thoirt dhut mu ìrean sgil nan dotairean eile sa choimhearsnachd mheidigeach agad.
6. Faodaidh gach Cancer Prostate a bhith marbhtach
Tha mòran aimhreit oir tha aon leubail, "aillse bràstach," air a chur an sàs air a h-uile ìre eadar-dhealaichte den ghalar. Le aillse craiceann, bidh sinn a 'toirt droch bhuaidh air "melanoma". Is e seòrsa aillse craiceann a tha gu math neo-sheasmhach a chanas sinn ris "clach basal." Le aillse prostain, an àite a bhith a' cleachdadh ainmean eadar-dhealaichte bidh sinn a 'cleachdadh àireamhan. Mar eisimpleir, faodaidh Gleason 7 agus nas àirde sgaoileadh agus uaireannan a 'bàsachadh (ged nach eil e faisg air cunnart ri melanoma). Chan eil Gleason 6 agus gu h-ìosal a 'sgaoileadh. Tha Gleason 6 ag obair mar carcinoma ceal basal den chraiceann.
A-nis gu bheil dotairean mu dheireadh a 'coileanadh nan eadar-dhealachaidhean sin, tha iad a' tarraing air ais bho bhith a 'moladh leigheas dha na h-uile. Tha daoine air an taghadh air an cur air sgrùdadh dlùth gun làimhseachadh sam bith. Is e sgrùdadh gnìomhach a chanar ris an dòigh ùr seo. Thairis air na 10 bliadhna mu dheireadh, tha sgrùdadh gnìomhach air a bhith air a ghabhail a-steach barrachd is barrachd mar dhòigh ion-obrachail a bhith a 'stiùireadh dhaoine taghte le gleason 6 aillse próstat. Tha Lìonra Cùram Cuimseach Nàiseanta (NCCN), Comann American of Clinical Oncology (ASCO), agus Comann Urological Ameireagaidh (AUA) air gabhail ris mar dhòigh àbhaisteach gus dèiligeadh ri Gleason 6.
7. Tha taobh-bhuidhe bho obraichean-obrachaidh agus rèididheachd coltach
Mar as trice bidh feum air cuid de dhòigh-leigheis aig fir le Gleason 7 agus gu h-àrd. Leis gu bheil a 'chuid as motha de dhaoine air a dhearbhadh a' dol a 'conaltradh sa chiad dol a-mach le urolaiche (a tha na lannsair), bidh lannsaireachd gu tric air a thoirt seachad mar leigheas roghainn. Is e an duilgheadas a th 'ann gu bheil tòrr a bharrachd bhuaidhean aig an lannsaireachd agus gu bheil na reataichean leigheis nas ìsle na an ìre as àirde na na ghabhas dèanamh le radaidheachd a' toirt a-steach sìol. Seo liosta, chan eil a h-uile càil a 'gabhail a-steach, de chuid de na fo-bhuaidhean a tha gu math duilich a dh' fhaodas an t-lannsaireachd adhbhrachadh:
- Tinneas crùbach no "galar Peyronie". Ann an sgrùdadh de 276 fir a 'faighinn lannsaireachd, leasaich 17.4 sa cheud de na fir togail crom.
- Tha eòlaichean air aithris gu bheil an t-uabhas a tha a 'cur an cèill, mar a chanar ris "Climacturia," a' tachairt ann an timcheall air 20 sa cheud de na fir a tha a 'faighinn làmh-lannsaichean brànach.
- Tha neo-chumhachdachadh urineach a 'tachairt ann an 5 gu 10 sa cheud de euslaintich.
- Tha duilgheadas neo-riaghailteach, a 'sgoltadh fual le leum, gàireachdainn, casadaich, sruthadh, msaa a' nochdadh ann an 50% de na h-euslaintich.
- Tha lùghdachadh an pinnis a 'tachairt gu ìre àbhaisteach de aon òirleach.
- Bidh duilgheadasan a bharrachd co-cheangailte ri eòlas-inntinn, a 'gabhail a-steach bàs bho àm gu àm.
8. Faodaidh tu a bhith a 'dèanamh èididheachd an dèidh lannsaireachd, ach chan e Vice Versa
Is e aon phuing reic airson lannsaireachd gu bheil mòran de dh'euslaintich eagallach a 'faighinn cofhurtachd a' bheachd gu bheil iad a 'cruthachadh lìon sàbhailteachd, plana cùl-taic, le bhith a' dèanamh lannsaireachd "an toiseach" an àite a bhith na rèididheachd. Tha na lighichean-lann aca ag ràdh riutha: "Ma thig an t-aillse air ais às dèidh làimhseachadh, faodaidh iad radaig a dhèanamh, ach chan urrainnear lannsaireachd a dhèanamh an dèidh radaigidh." Chan eil an tagradh seo fìor. Thathas a 'dèanamh sìol saothrachadh ann an fir a tha air a dhol a-rithist anns a' phròstanach an dèidh rèididheachd a bhith a 'dèanamh barrachd is nas trice.
Ach, tha adhbhar eadhon nas cruaidh ann a bhith a 'leigeil seachad "argamaid leantainn an lannsa." A' tòiseachadh le obair-lann air a dhèanamh ciall 15 bliadhna air ais nuair a bha ìrean leigheis dona agus frith-bhuaidhean droch dhroch aig laigheachd agus rèididheachd. An-diugh tha seo na argamaid iongantach. Tha droch bhuaidh aig radaireachd an latha an-diugh na an obair-lannsa agus ìrean reusanta gu math nas fheàrr. Nuair a tha thu airson aillse leigheas, carson a thòisicheas tu le leigheas nas èifeachdaiche agus nas puinnseanta fhad 'sa tha thu a' cumail làimhseachadh nas fheàrr ann an tèarmann?
9. Tha Rèididheachd Sìol agus Radaireachd Beam A h-uile rud mar an ceudna
Tha co-dhiù còig diofar sheòrsaichean rèididheachd ann agus faodaidh iad a bhith air an roinn ann an dà bhuidheann:
- Rèididheachd sìol-maireannach agus sealach-anns a bheil an rèididheachd air a chur a-steach sa phrostat
- Rèididheachd-siùcair-IMRT, SBRT agus proton therapy-anns a bheil an rèididheachd air a thoirt troimh a 'bhodhaig airson a' bhualadh
Gu tric, thèid an dà dhòigh eadar-dhealaichte seo a chur còmhla. Gu ruige o chionn ghoirid, b 'e am beachd gu robh ìrean leigheis coltach ris a h-uile dòigh-obrach.
Tha an creideas seo air atharrachadh bho dhearbhadh deuchainn dheagh-dhealbh a tha a 'dèanamh coimeas eadar ìrean leigheis fad-ùine de rèididheachd beam, agus sìol, gu rèididheachd beam a-mhàin. Naoi bliadhna às deidh làimhseachadh, chaidh dèiligeadh le fir le measgachadh de shìol agus bha rèididheachd leam air lùghdachadh 20% anns an chunnart gun robh iad a 'dèanamh ath-chuairteachadh an coimeas ris na fir aig an robh radaig-rabhaidh a-mhàin.
10. Ath-aithris Prostate Cancer = Bàs
Bidh a 'mhòr-chuid de sgàil-chinnse, coloin, agus pancreatic mar eisimpleir-ma bhios iad a' tighinn às deidh leigheas, ag adhbhrachadh bàs taobh a-staigh bliadhna no dhà. Mar sin, chan eil e iongantach gu bheil am facal "aillse" a 'bualadh eagal ann an cridheachan dhaoine. Ach feumaidh daoine a bhith mothachail gu bheil bàsachadh a tha a 'tighinn bho aillse brostach, fiù' s nuair a bhios e a 'tilleadh às deidh a' chiad làimhseachadh le lannsaireachd no rèididheachd, gun teagamh sam bith. Ma tha fear a chaidh a làimhseachadh roimhe airson aillse prostain ath-thòiseachadh, is e sin, bidh e a 'leasachadh PSA ag èirigh bhon aillse a' tilleadh air ais, tha am mairsinn beò nas fhaide na 13 bliadhna.
Tha iomadh adhbhar a bharrachd ann airson euslaintich a bhith dòchasach. Tha astar an adhartais a thathar a 'coileanadh le teicneòlas meidigeach gu math luath. Is dòcha gu bheil leigheas dìonachd an fheadhainn as inntinniche. Is e eisimpleir o chionn ghoirid a bh 'ann an seann chliù cheann-cinnidh Jimmy Carter bho melanoma metastatic a chaidh a mhilleadh gu a h-ae agus eanchainn. Faodaidh seòrsachan ùra eile leigheas tarraingeadh agus ionnsaigh a thoirt air galar meatastatach aig diofar làraich air feadh na buidhne. Mu dheireadh, tha leigheasan taghte ginteil mu dheireadh a 'fàs practaigeach mar thoradh air an ruigsinneachd furasta a tha ann o chionn ghoirid air mion-sgrùdadh mionaideach de ghinteachd tinneas. Tha rannsachadh a 'dol air adhart. Mar sin tha dòchas reusanta aig daoine le aillse bràstach airson mòran, nas fhaide, sàr fhàsan cudromach san àm ri teachd.