Is e cuideachd an t-ainm a th 'air Sionndro Frey mar sweating buidhe no hyperhidrosis tubaisteach
An dèidh ithe biadh teth agus spìosrach, bidh cuid a 'sweat bhon aghaidh-a' bhilean, forehead, sròn agus scalp. Do mhòran, tha an ath-nuadhachadh traminovascular seo gu tur àbhaisteach.
Ach, tha sweating bhon aodann às dèidh ithe seòrsa sam bith de bhiadh mar chomharra air cùmhnant ris an canar sweating tubaiseach, no hyperhidrosis tubaisteach. A bharrachd air an sin, dh'fhaodadh gum bi seo a 'tòiseachadh le bhith a' tarraing bualadh chan ann a-mhàin bho bhith a 'tarraing biadh ach cuideachd bho bhith a' smaoineachadh no a 'bruidhinn mu dheidhinn biadh.
Tha na comharraidhean cumanta de siùrsadh tùrsach a 'toirt a-steach sweating, flushing, dearg, agus mì-chofhurtachd san fharsaingeachd a' faireachdainn aig ìre meallta. Nas neo-chumanta, bidh daoine leis an t-suidheachadh seo a 'faireachdainn blàth no pian le cnagadh.
Faodaidh sweating gustatory a bhith gu math mì-chofhurtail agus a 'toirt buaidh mhòr air càileachd beatha neach. A rèir Sood agus co-ùghdaran, siùbhlas tùrsach "faodaidh e mòran sabaid shòisealta a thoirt a-mach bhon fheum a th 'ann a bhith a' gluasad gu cunbhalach gu bhith air a cheangal gu ìre mhòr le taighe." Ann am faclan eile, feumaidh an t-iarrtas a bhith "mop" air falbh a dhèanamh duilich dha cuid gus an taigh fhàgail.
Is e an siostam as cumanta de hyperhidrosis tubaisteach a bhith ann an Sionndrom Frey. Tha Sionndrom Frey a 'toirt iomradh air sweating agus a' sruthadh air feadh sgaoileadh an uinneig auriculotemporal. Tha an neartan auriculotemporal a 'toirt mothachadh do thaobh a' chinn. Is e an t-ainm a th 'air Sionndro Frey cuideachd hyperhidrosis tastarach de na gruaidhean.
Syndrome Dè a tha Frey?
Chan eil tearc ann an Frey, le barrachd air 20,000 Ameireaganaich air a dhearbhadh gach bliadhna.
Gu h-àraid, tha Sionndrom Frey a 'toirt droch bhuaidh air na nerves a tha an urra ri salivation, sweating, agus flushing. Tha e air ainmeachadh an dèidh neòlaiche Frangach Lucia Frey, a mhìnich an t-suidheachadh mar "nerve syndrome auriculotemporal" ann an 1923.
Dh'fhoillsich Frey aithisg a tha a 'toirt cunntas air an tinneas a bh' aice às dèidh a bhith a 'làimhseachadh saighdear Pòlach a bha a' faighinn sweating tùrsach às deidh dha a bhith a 'cumail crùbadh le peilear a bha a' toirt buaidh air gland parotid .
Is e an gland parotid am fear as motha de na faireoga salivary agus tha e suidhichte aig ìre nan gruaidhean. Bidh e a 'dìoladh saliva, a tha a' cuideachadh le bhith a 'cur biadhadh agus a' bleith biadh. Ged nach e Frey a 'chiad lighiche airson mothachadh a thoirt air an t-suidheachadh, b' i a 'chiad fhear a bha a' toirt a-steach an neartan auriculotemporal ann an leasachadh an galair seo.
Tha sgaoileadh saliva leis a 'ghland parotid air a eadar-theangachadh le bog ath-fhillte iom-fhillte a tha a' toirt a-steach an neartan auriculotemporal. Ann an daoine le frey-syndrome, às deidh do dhroch ghalar auriculotemporal, ath-bheothachadh an cunnart seo gu neo-àbhaisteach. An àite a bhith a 'toirt seachad teisteanas neo-dhìleas don ghland parotid, rud a bhiodh mar thoradh air a bhith a' toirt seachad bìdh àbhaisteach às deidh biadh a thoirt a-steach, tha na h-abairtean parasympathetic de na neòin auriculotemporal cuideachd ag ath-bheothachadh gus a bhith a 'toirt a-steach teàrnadh flasach agus soithichean fuil fo-ghluasadach, S an Iar- Mar as trice, tha smachd a 'bhualadh seo fo smachd mothachail.
Ann am faclan eile, an dèidh don neòin auriculotemporal a leòn, tha na h-euslaintich a tha a 'dèanamh deònach a' toirt buaidh air a bhith a 'cumail smachd air salivation, ach cuideachd a' cumail smachd air sweating agus a 'sruthadh às dèidh dha duine a bhrosnachadh le biadh. A bharrachd air an sin, ann an cuid de dhaoine, faodaidh am pàtran neo-ionnanachd seo de sweating a dhol seachad air an aghaidh gu tur agus a 'toirt buaidh air a' bhac, armachd agus casan.
A 'bhuaidh a th' aig an uachdar air a 'chorp, an cunnart a bu dhuiliche.
Adhbharan
Faodaidh rud sam bith a dh 'ionnsaicheas an neartan auriculotemporal a bhith a' toirt a-mach Sionndrom Frey, a 'gabhail a-steach na leanas:
- Lèigh-lann gland Parotid (adhbhar as motha)
- Trioblaid mì-laghail don ghruaig
- Lèigh-lann cnàimhe
- Galar leantainneach air an sgìre parotid
- Briseadh mandibular
- Briseadh air a ' cho-cheangal temporomandibular
- Obair-lann ris a 'cho-chomharrachadh temporomandibular
- Toirt air falbh na glands submandibular
- A 'toirt air falbh gland an thyroid
- Co-fhaireachdainn thoracic (tha lannsaireachd ga dhèanamh gus smachd a chumail air siùrsadh)
- Briseadh no leòn breith an dèidh liubhairt cumhachd (ann am pàistean)
Anns na 1940an, chaidh mòr-eòlas a dhèanamh air lannsaireachd gland parotid anns an Rìoghachd Aonaichte gus dèiligeadh ri caochladh dhuilgheadasan, an dà chuid aillseach agus neo-chùramach.
Bhathar a 'faicinn sweating gustatory còmhla ri grunn dhroch bhuaidh eile, a' gabhail a-steach dochann nerve aghaidh, lùghdachadh faireachdainn aghaidh, fistula salivary, hematoma, agus keloids am measg euslaintich a fhuair obraichean-lann parotid. A 'toirt fa-near, tha daoine a tha air an gland parotid gu lèir a thoirt air falbh nas dualtaiche faighinn a-mach air Sionndrom Frey na iadsan aig nach eil ach pàirt den ghland parotid air a thoirt às.
Faodar Sionndrome Frey fhaicinn cuideachd leis na suidheachaidhean eile a tha a 'leantainn air an droch bhuaidh:
- Aodach herpes zoster
- Leòn tpanpani Chorda
- Ceann-cinnidh
- Neuropathy Diabetic
- Encephalitis
- Siringomyelia
- Tumor anns a 'chòmhlan càirdeil cervical
Chan eil dragh sam bith aig a 'chuid as motha de dhaoine a tha a' faighinn eòlas air sweating tùrsach-a-mhàin eadar 10 agus 15 sa cheud de dhaoine a tha a 'faighinn eòlas air a bhith a' sireadh aire meidigeach. A bharrachd air an sin, an dèidh lannsaireachd parotid, chan eil ach 10 sa cheud de dh'euslaintich ag aithris comharraidhean a tha a 'nochdadh a' chùis seo. Ach, air ceasnachadh a bharrachd, bheir 30 gu 50 sa cheud de euslaintich ris a 'chomharra a tha a' nochdadh siùbhlas teann. Bidh syndrome Frey mar as trice a 'nochdadh eadar 1 agus 12 mìosan às deidh lannsaireachd.
Faodaidh Sionndrom Frey tachairt do dhaoine aig aois sam bith. A dh'aindeoin sin, is ann ainneamh a tha e ann am pàistean-chloinne agus clann nach eil a 'faighinn cron air an sgìre parotid a-mhàin às deidh lìbhrigeadh cumhachdach, agus gu bheil an dochann bho lìbhrigeadh nas fheàrr gu math tearc.
Ann an cloinn, faodar aimhreas bidhe a mhearachdachadh airson Sionndrom Frey. Ach, tha na comharran aileasgaidhean bìdh a 'tachairt às deidh biadh a bhith a' glacadh nuair nach bithear a 'cnagadh.
Diagnosis
Is e an dòigh as fhasa a bhith a 'breithneachadh air Sionndrom Frey a bhith a' cur an sàs pòdar stàil (comharradh) aodach air an aghaidh. Is e an deuchainn Beag a chanar ris a 'mhodh-obrach seo. An uair sin thèid an t-euslainteach a thoirt dha siùcairean lemon no biadh milis eile gus sweating a bhrosnachadh. Tha àiteachan buailteach far a bheil droplets cain a 'tionndadh gorm-dubh. Faodar na boinneagan a sgrios gu furasta bhon aghaidh gus an tèid an deuchainn a dhèanamh air ais. Faodar an deuchainn seo a chleachdadh cuideachd airson deuchainn airson Sionndrom Frey ann an daoine gun chomharraidhean (ie, euslaintich asymptomatic).
Ged a tha an deuchainn seo ceart, cha sheall e cho dona sa tha an suidheachadh. A bharrachd air an sin, tha an cunnart a dh'fhaodadh a bhith ann an inhaladh a dhèanamh air a 'phùdar rùsgaidh. Bu chòir an deuchainn seo a bhith air a rianachd air craiceann tioram, agus cha bu chòir a bhith air a chleachdadh ann an daoine a tha a 'nochdadh gu mòr.
Tha deuchainn dearbhaidh eile nas daoire agus an sàs ann a bhith a 'dearbhadh a bheil seantar Frey aig duine a' gabhail a-steach modh biosensoring a bhios a 'cleachdadh electrodan inntinn a lorg ìrean L-lactate air a' chraiceann.
Tha deuchainn nas làidire airson Sionndrom Frey a 'gabhail a-steach cur-a-steach pàipeir aon-phìobach chun an aghaidh gus sùil a thoirt air sweating an dèidh dha an t-euslainteach a bhith air a bhrosnachadh le biadh bìdh.
Mu dheireadh, faodar teirmean meidigeach infridhearg a chleachdadh gus syndrome Frey fhaicinn. Feumaidh an deuchainn breithneachaidh seo gum bi an teòthachd agus an taiseachd san t-seòmar seasmhach. An toiseach, an dèidh a bhith a 'brosnachadh, tha sealladh teth air a dhealbhadh a tha a' freagairt ri dùnadh de shoithichean fuil fo-ghluasadach. An dara àite, tha sealladh fuar air a dhealbhadh a tha a 'riochdachadh sèididh teann. Tha na h-atharrachaidhean sin nas duilghe a bhith air am faicinn ann an daoine le craiceann nas dorcha.
Làimhseachadh
Anns a 'mhòr-chuid de dhaoine, bidh Sionndrom Frey a' falbh air falbh leis fhèin taobh a-staigh ùine bho chionn 5 bliadhna. Bu chòir dha daoine le comharran meadhanach a bhith air an daingneachadh gum bi an suidheachadh a 'dol seachad air a shon fhèin gun leigheas.
Anns an fheadhainn a tha air an droch bhuaidh a thoirt air an t-suidheachadh, is e siùbhradh dòbhrasach a 'bhuaidh as motha a th' ann agus a 'brosnachadh cuideigin gus cuideachadh iarraidh.
Botox
Tha rannsachadh stèidhichte air fianais a 'cur cuideam air leigheas Botox mar an dòigh as adhartaiche a tha gealltanach gus a bhith a' làimhseachadh sreapadh teannadh agus sruthadh de shionndaidh Frey. Nas sònraichte gu sònraichte, tha leigheas Botox air a dhearbhadh gu bheil 98 sa cheud èifeachdach ann a bhith a 'làimhseachadh comharraidhean de shuaicheantas teann. Tha leigheas Botox cuideachd air a dhearbhadh gu mòr ann an daoine a tha a 'faighinn eòlas air a bhith a' dèanamh sweat àrdachadh gu neuropathy dinneas an t-siùcair, seòrsa de dhroch mhilleadh mar thoradh air tinneas an t-siùcair.
Ann an artaigil 2017, sgrìobh Lovato agus co-ùghdaran na leanas:
Tha leigheas BTX [Botox] air leth soirbheachail ann a bhith a 'làimhseachadh sèididh tubaisteach (Frey syndrome), agus ghabhadh a mheas mar an leigheas coitcheann òir airson an duilgheadas post-parotidectomy seo.
Nuair a bhith a 'làimhseachadh syndrome Frey le leigheas Botox, feumaidh clinicear an sgìre a dh' fhaodadh buaidh a thoirt air mar thoradh air an deuchainn Mion-fhiosrachadh an toiseach. Tha an raon seo an uairsin air a roinn ann an grunn cheàrnagan nas lugha, a tha eadar 1 agus 1.5 cm. An uair sin thèid Botox a chuir a-steach do gach aon de na ceàrnagan sin gus buaidh sgaoilte, èideadh a lorg.
Gu sònraichte, chaidh leigheasan eile de shionndaidh Frey a dheuchainn. Airson a 'chuid as motha, tha na leigheasan sin a' toirt seachad faochadh cuibhrichte no gun chrìonadh.
Aodach-imrich
An toiseach, chaidh antiperspirants a chur a-steach don sgìre a tha a 'toirt buaidh air sweating tubaisteach. Tha cuid de dh 'euslaintich air fios a chuir air cobhair cuibhrichte airson grunn sheachdainean air sgàth' s gu bheil iad a 'cur bacadh orra. Airson na toraidhean as fheàrr, thèid cruth gel den antiperspirant a chur an sàs air an oidhche airson craiceann tioram agus a ghlanadh sa mhadainn. Faodar cleas-gràdaidh a chleachdadh gus an antiperspirant a thiormachadh an dèidh an tagraidh.
Airson ùine 12 uairean an dèidh an tagraidh, bu chòir don euslainteach a bhith a 'bearradh an àite a chaidh a làimhseachadh. Thar ùine, mar a bhios sweating tùrsach a 'ruith a chùrsa agus a' rèiteachadh leatha fhèin, faodaidh nas lugha de dh 'fhuasglaidhean antiperspirants a chleachdadh, agus chan fheum euslaintich antiperspirants a chur a-steach gach latha. A 'toirt fa-near, faodaidh antiperspirants a bhith ag adhbhrachadh iriosgain craicinn agus a' leantainn gu sèid. Bu chòir aire a thoirt cuideachd gus a bhith a 'seachnadh a bhith a' toirt a-steach an aghaidh-smùid a-steach don t-sùil.
Anticholinergics Tàthail
Anns an dara h-àite, chaidh anticholinergics tàthail a chleachdadh gus dèiligeadh ri Sionndrom Frey. Tha na anticholinergics sin a 'gabhail a-steach scopolamine, glycopyrrolate, agus diphemnanilmethylsulfate agus faodar an cur an sàs mar fhuasglaidhean air-loidhne no uamhan. Faodaidh anticolinergics comharraidhean a leasachadh airson timcheall air 3 latha.
Gu cudromach, tha anticholinergics air an gabhail a-steach leis a 'chraiceann agus dh'fhaodadh iad droch bhuaidh shòisealta a thoirt a-steach a' gabhail a-steach beul tioram, lèirsinn neònach, sùilean biorach, gleidheadh urineach, ìre cridhe àrdachadh, agus aileagan. A bharrachd air an sin, cha bu chòir anticholinergics a bhith air a chleachdadh ann an daoine le glaucoma, tinneas an t-siùcair mellitus, galar thyroid, uchd-fhulangas bacaidh, cho math ri galar neusach, dubhach, cairteas-cheusaidh no meadhanach mòr.
Roghainnean Surgical
San treas àite, tha e air a shoirbheachadh le oidhirp air lannsaireachd a bhith a 'toirt air falbh comharraidhean Frey syndrome. Tha na freasdal-lannan seo a 'gabhail a-steach co-fhaireachdainn cervical, neurectomy timpanach, gluasad sternocleidomastoidransfer, agus gèilleadh dermis-fat. A thuilleadh air an sin, chaidh diofar stuthan agus bacaidhean eadar-roinneil a chleachdadh gus dèiligeadh ri siùbhradh sàbhalaidh.
Gu mì-chinnteach, tha a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha a' leasachadh sweating tubaisteach àrd-ìre gu lannsaireachd mì-thoilichte a bhith a 'faighinn barrachd oidhirp gus dèiligeadh ris a' chùis seo.
> Stòran:
> Duilgheadasan de Chlèirean Sebaceous, Eccrine, agus Apocrine. Ann an: Wolff K, Johnson R, Saavedra AP, Roh EK. eds. Atlas Dhathan Fitzpatrick agus Co-chruinneachadh de Dermatology Clionaigeach, 8e New York, NY: McGraw-Hill.
> Fealey RD, Hebert AA. Caibideil 84. Neo-chunnartan de Chlàran Sweat agus Sweating Eccrine. Ann an: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Dermatology Fitzpatrick ann an Leigheas Coitcheann, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Lovato, A, et al. Terapachadh toxin Botulinum: sileadh obrachail de dhroch dhìol salivary. Acta Otorhinolaryngologica Italica. 2017; 37: 168-171
> Sood S, Quraishi MS, Bradley PJ. Siondrom Frey agus lannsaireachd parotid. Otolaryn-eòlas clionaigeach. 1998; 23: 291-301.