Mar a chumas tu Dàimhean Deimhinneach eadar Ospadalan agus Luchd-obrach Lighiche
Tha luchd-obrach an dotair air gluasad mean air mhean thar nan deich bliadhna a dh 'fhalbh bho bhith air am fèin-fastadh gu ìre mhòr gu bhith air fhastadh le ospadalan no siostaman slàinte. Tha e coltach nach robh an gluasad seo cho follaiseach dha lighichean nas ùire, a dh 'fhaodadh a bhith nan dreuchdan mar luchd-obrach. Ach, is dòcha gum bi lugaichean nas eòlaiche air a bhith a 'strì ri gluasad bho shealbhadair cleachdaidh no bho chom-pàirtiche don neach-obrach.
Tha cuid de lighichean a dh'fhaodadh a bhith air bliadhnaichean a chuir seachad agus a 'cur an gnìomh an cleachdaidhean fhèin mar aon neach-seilbh no mar bhall de chom-pàirteachas a-nis a' lorg iad fhèin ag obair mar luchd-obrach , agus a 'toirt cunntas do mhanaidsear no neach-stiùiridh ann an cuid de dhòighean.
A thuilleadh air an sin, tha uiread de dhotairean air eagal a bhith air an gluasad bho shealbh gnìomhachais gu bhith ag obair mar luchd-obrach, is dòcha gu bheil mòran de luchd-rianachd ospadail cho brosnachail mun uallach a bharrachd a thaobh a bhith a 'stiùireadh luchd-obrach lighichean a tha ag obair.
Dh'fhaodadh seo a bhith air adhbhrachadh gu bheil cuid de dhraghan a 'fàs air gach taobh den bhòrd. Mar sin, ciamar a tha luchd-rianachd ospadail agus manaidsearan cleachdaidh a 'dèiligeadh ris an t-suidheachadh ùr seo de dhleastanasan agus uallaichean co-cheangailte ri bhith a' stiùireadh an luchd-obrach lighiche aca, agus a 'cumail misneachd agus àrainneachd obrach adhartach airson an lighichean? Faodaidh seo a bhith gu sònraichte dùbhlanach airson siostaman nas lugha le nas lugha de ghoireasan, no an fheadhainn ann an sgìrean dùthchail.
Ro-innleachdan Riaghlaidh Lighiche gus Dotairean a ghabhail an sàs agus a chumail
Airson freagairtean a thaobh mar a chuireas iad ri luchd-obrach an lighiche a-steach gu soirbheachail, faodaidh stiùirichean a tha feumach air comhairle coimhead ri ospadalan eile agus siostaman slàinte a shoirbhich le cosnadh agus gleidheadh luchd-saidheans gu ruige seo.
Mar eisimpleir, tha Siostam Slàinte Roinneil Southern Tennessee ann an Lawrenceburg, TN a 'tasgadh ann an diofar ro-innleachdan agus phrògraman airson buannachd a luchd-lighichean.
Gus feuchainn ri cumail sùil air morale àrd, tha an rianachd "gan gabhail a-steach ann an co-dhùnaidhean, planadh ro-innleachdail, agus a h-uile co-dhùnadh airson na buannachdan beaga ann an HCAHPS agus na h-amasan a chaidh a stèidheachadh airson a 'chompanaidh a choileanadh," thuirt Tina Holt, stiùiriche leasachadh gnìomhachais aig STRHS.
Nuair a chaidh faighneachd dha dè na stòrasan agus na ro-innleachdan a tha iad a 'cleachdadh gus àrainneachd obrach adhartach a chumail suas airson lighichean, tha Shart a' co-roinn gu bheil sgioba riaghlaidh deagh chleachdaiche lighiche aig STRHS a bhios ag eadar-obrachadh leis na lighichean daonnan. Bidh iad a 'tabhann taic le cùisean oifis gus dèanamh cinnteach gu bheil cleachdadh an dotair a' ruith gu rèidh. "
Fiù le taic fìor mhath bho shiostam an ospadail agus a 'choimhearsnachd, dh'fhaodadh poileasaidhean agus modhan sònraichte a bhith fhathast doirbh airson lighichean, gu h-àraidh na dotairean a tha air an cleachdadh gus mòran fèin-riaghlaidh a bhith aca mar shealbhadair cleachdaidh. Ciamar as urrainn do luchd-fastaidh an ospadal lighichean fhaighinn airson ceannach a-steach do loidhnichean, iomairtean no poileasaidhean agus modhan seirbheis ùra?
"Tha sinn a 'toirt dhuinn PEG (Buidheann Comhairliche Lighiche) a bhios buidheann taghte de sholaraichean a' frithealadh gach bliadhna," mhìnich Holt. "Tha e na bhòrd sonraichte don Stiùiriche. Bidh coinneamhan gan cumail aon uair sa cheathramh air falbh bhon àrainn aig àm dìnnear. Mar as trice bidh deasbad agus beachdan fìor mhath aig na seiseanan buidhne seo."
Tha mòran shiostaman air cur ris na sgiobaidhean aca de dhàimhean lighichean agus làmh-sgrìobhainnean gus cuideachadh gus na loidhnichean conaltraidh a chumail fosgailte eadar na lighichean agus rianachd ospadail.
Chan fhaod cosnadh a bhith mar an fhreagairt as fheàrr airson siostaman slàinte uile no dotairean uile
Nuair a bhios ospadalan a 'fastadh lighichean, chan eil e an-còmhnaidh a' dol mar a tha dùil no mar a tha e an dòchas. Tha e an crochadh air grunn nithean, a 'gabhail a-steach lighiche agus sluagh-sluaigh coimhearsnachd. Thuirt aon neach-lighiche aig ospadal coimhearsnachd dhùthchail, a bhruidhinn air staid neo-aithnichte, gur e aon dòigh gus a lighichean ionadail a dhèanamh nas toilichte a bhith a 'dol air ais gu mu 1970. "
Tha a 'choimhearsnachd lighiche seo air a dhèanamh suas de iomadh cleachdaiche as sine, ann an sgìre dhùthchail an ear-dheas.
Tha e furasta a thuigsinn, seach gu bheil ìre de dhreuchd lighichean ionadail agus bliadhna de eòlas mar shealbhadairean cleachdaidh, tha na h-atharraichean a bharrachd a tha air an cur ris a 'ghnìomhachas, air mullach nan atharrachaidhean a thig còmhla ris an atharrachadh gu bhith nad neach-obrach ann an ospadal, dìreach cus airson cuid de luchd-lighidh a ghabhail aig àm nas fhaide air adhart anns na dreuchdan meidigeach aca.
Thuirt i gun robh e na dhùbhlan duilich dha an ospadal a bha a 'fastadh lighichean air a h-ospadal, cho mòr gus an do thrèig rianachd an ospadail am modail cosnaidh goirid an dèidh a bhith a' fastadh beagan eòlaichean eadar-dhealaichte. Thionndaidh iad bhon uair sin gu stiùirichean taobh a-muigh agus companaidhean luchd-obrach gus eòlaichean-ospadail stèidhichte mar leigheas èiginn agus neo-eòlaiche, agus gach lighiche eile ann an sgìre tarraing an ospadail fèin-fhastaichte ann an cleachdadh prìobhaideach.
"Bha luchd-rianachd an ospadail a 'faireachdainn gu robh cus aire agus goireasan a bharrachd a dhìth airson lighichean fhastadh, agus mar sin dh' fheumadh iad grunn de na buidhnean a dhìon agus a-nis chan eil iad ach a 'fastadh àireamh glè bheag de lighichean," thuirt i, ag ràdh gu robh cuid de na lighichean ann choimhearsnachd air stad a chur air buileachadh EMR agus ùrachaidhean eile air na cleachdaidhean aca, ach tha iad fhathast trang agus tarbhach. Chan urrainn don ospadal a bhith a 'toirt air lighichean na h-ùrachaidhean sin a dhèanamh no na cleachdaidhean aca atharrachadh, oir chan eil lighichean air an cleachdadh leis an ospadal.
Seach nach urrainn do luchd-rianachd an ospadail san t-suidheachadh seo a dhol air ais ann an ùine gus gnìomhachas cùram slàinte a dhèanamh nas sìmplidhe dha na dotairean aca, tha iad an-dràsta "dìreach feuchainn ri uiread de thaic a thoirt seachad a thaobh margaideachd, luchd-obrach, goireasan, loidhnichean seirbheis ùra agus uidheamachd , msaa, a bharrachd air a bhith a 'dèanamh nas urrainn dhuinn gus uiread de dh' eallach rianachd a lùghdachadh, oir tha coltas gu bheil sin na dhùbhlan mòr do chuid de ar lighichean. "
A dh 'aindeoin na duilgheadasan ann an corra chùis, tha coltas gu bheil cosnadh lighiche na ghluasad a tha an seo gus fuireach. Mar eisimpleir, chaidh 92 sa cheud de na lighichean a chuir The Medicus Firm, buidheann nàiseanta a ' fastadh lighichean, fhastadh le ospadalan mar luchd-obrach, gun a bhith air an cur gu cleachdadh prìobhaideach. "Deich bliadhna air ais, is dòcha gum biodh timcheall air 80-90 sa cheud de na tagraichean lighiche againn air an cur ann an suidheachaidhean practaigeach prìobhaideach," thuirt Jim Stone, ceann-suidhe The Medicus Firm, "an-diugh, cha mhòr nach eil na staitistig air an toirt air ais."
Tha Stone a 'dol air adhart a' cur ris na sgrùdaidhean cleachdaiche mu lighichean a rinn an companaidh roimhe seo roimhe seo air nochdadh nach eil luchd-lighidh a 'cosnadh obair a-mhàin às aonais riatanas, chan ann a chionn' s nach eil iad airson barrachd fèin-riaghlaidh a dhèanamh. "Air an làimh eile, chan eil fios aig lighichean nas ùire a chaidh a-steach don luchd-obrach taobh a-staigh trì no còig bliadhna a dh'fhalbh, rud sam bith eadar-dhealaichte. Thòisich iad an dreuchdan le dotair leis an ACA, EMRs, agus an làimhseachadh lighichean-mar-luchd-obrach mar-thà gu tur , mar sin is e seo an àbhaist. " Mar sin, tha an gnìomhachas agus an luchd-obrach ag atharrachadh a tha ag adhbhrachadh cuideam gu lighichean eòlach nach eil a 'dèanamh an aon rud a dh' ionnsaigh lighichean nas ùire, co-dhùin Stone.
A bheil Lighichean Fastaichte nas Fheàrr airson Cùram Euslainteach?
Chan eil mòran sgrùdaidhean fhathast rim faotainn air mar a tha cosnadh lighiche a 'toirt buaidh air càileachd cùram euslainteach. Ach, coltach ri gnìomhachas sam bith, tha luchd-obrach sona nan luchd-obrach toraidh, agus tha sin coltach gu bheil fìor dhotairean aig lighichean. Ma tha lighiche air a chuingealachadh a-mach mun obair aige no a h-obair, is dòcha nach bi e no i cho buailteach a bhith a 'coileanadh gu math no aig mullach na comasan aige.
Dh'fhoillsich aithisg CNN 2017 gu bheil lighichean a 'fastadh, còmhla ri atharrachaidhean air an toirt seachad leis an Achd Cùram Inbhich (ACA, air a bheil Obamacare) cuideachd, air leigeil le ospadalan barrachd airgid a ghearradh airson an aon mhodh-obrachaidh, air a stiùireadh leis an aon lighiche, anns an aon dòigh seòmar obrachaidh mar a dh 'fhaodadh iad a phàigheadh nuair a thuirt gu robh lighiche ann an cleachdadh prìobhaideach. Chan eil e soilleir dè a ghabhas dèanamh gus buaidh ionmhasail obair an dotair a lùghdachadh anns a 'choimhearsnachd euslainteach.
Tha coltas gur e an iuchair a bhith a 'faighinn cothromachadh ceart eadar luchd-obrach sona, tarraingeach, deagh chùram dha euslaintich, agus ospadalan fuaim ionmhasail.
Am bu chòir Fòcas Ospadalan air Dotairean an toiseach?
Tha mòran ospadalan eòlach air a bhith ag amas air euslaintich an toiseach agus a 'chuid as motha. Gu dearbh, bu chòir gum biodh an t-amas deireannach aig ospadal an-còmhnaidh a bhith a 'coimhead às dèidh nan euslaintich aige gu h-iomlan. Ach, tha pàirt den cho-aontar sin a 'toirt seachad an ìre as àirde de chùram a tha comasach, agus feumaidh luchd-lighidh sin a dhèanamh. A-nis gu bheil luchd-lighichean a 'toirt taic do ospadalan, is dòcha gum feum mòran de na h-ospadalan an lùth agus am fòcas aca atharrachadh gu co-dhiù cuid den lùth sin a thaobh luchd-obrach an dotair. Tha Richard Branson, neach poblach agus neach-seilbh gnìomhachais ainmeil, air ainmeachadh gu farsaing mar a thuirt nach eil luchd-ceannach a 'dèanamh cinnteach gu bheil luchd-obrach a' dèanamh. "Bidh sinn a 'gabhail cùram don luchd-obrach, agus bidh iad a' gabhail cùram don luchd-dèiligidh," chaidh aithris a dhèanamh air Branson.
An robh sin fìor airson ospadalan, lighichean agus euslaintich? Chan eil mòran de dhaoine an urra ri ospadalan a choimeas ri corraachdan no a bhith a 'coimeas euslaintich ri luchd-ceannach Ach, tha co-shìntean ann, agus chan urrainn dha ospadalan cùram àrd a thoirt seachad airson an àireamh euslainteach aca gun lighichean.
> Stòran:
> The Medicus Firm, Aithisg Geàrr-chunntas Ionad Lighiche 2017, Gearran 2017.
> LaMott, S, "Na tha Dotairean a 'Smaoinich air Achd Cùram Inbhich," CNN.com, Faoilleach 17, 2017.