Deuchainn a tha air a chleachdadh nas motha ann an riaghladh IBD agus air a chòmhdach le Companaidhean Àrachais
Bidh lighichean a 'cleachdadh diofar dheuchainnean gus sùil a chumail air na tha a' tachairt taobh a-staigh crìonadh dhaoine le galar galar inclaithe (IBD) . Is e a bhith a 'cleachdadh deuchainn endoscopy airson coimhead taobh a-staigh a' cholaidh bheag no mòr an dòigh as fheàrr air faighinn a-mach, ach chan urrainnear sgadan a dhèanamh a h-uile rud gu tric agus feumaidh lighichean fiosrachadh nas trice na sin. Sin far am faod an deuchainn calprotectin fecal a bhith cuideachail, seach gu bheil e mì-iongantach, seach gu bheil e mì-thoilichte, ach faodaidh e beagan fiosrachaidh a thoirt seachad a dh'fhaodadh cuideachadh le bhith a 'dèanamh cho-dhùnaidhean leigheis.
Is e seòrsa de phròtain a th 'ann an calprotectin a gheibhear sa mhòr-chuid ann an seòrsachan àraidh de cheallan fala geal ris an canar neutrophil granulocytes agus ann an seòrsachan eile de cheallan fala geal gu ìre nas lugha. Faodar tomhas de calprotectin ann an stòl a thomhas, agus chaidh a lorg gu bheil daoine le IBD buailteach barrachd calprotectin a bhith aca anns an stòl aca (stuth fecal) na daoine aig nach eil IBD.
Fìrinnean Fast mu Dheuchainnean Calprotectin Fecal (no Deuchainnean)
- Is e pròtain a th 'ann an calprotectin mar as trice a gheibhear ann an ceallan fola geal a tha buailteach a bhith ann an suimeannan nas àirde ann an daoine le IBD.
- Tha deuchainn calprotectin fecal ga dhèanamh air sampall stòl.
- Bidh a 'mhòr-chuid de chompanaidhean àrachais a' còmhdach deuchainn calprotectin fecal gus IBD a stiùireadh.
- Tha atharrachaidhean ann an ìrean calprotectin fecal "àbhaisteach" bho dhuine gu duine.
- Dh'fhaodadh ìrean calprotectin fecal a bhith àrd ged nach eil comharraidhean IBD cruaidh sam bith ann.
Carson a tha Might People le IBD a 'faighinn barrachd calprotectin anns an stòl aca?
Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil cumail sùil air ìre calprotectin fecal ann an stòl feumail ann an riaghladh IBD.
Tha seo mar thoradh air galar Crohn no colitis ulcerative a tha ag adhbhrachadh lasadh anns a ' chùrsa chladhach . Nuair a bhios an sèid a 'tachairt anns an t-sèidse mucosach de na guallan, agus bidh ceallan fala a' meudachadh ann an àireamh gus a sabaid. Dh'fhaodadh na ceallan fola geal an uair sin a dhìonadh, rud a tha a 'ciallachadh gu bheil iad a' leigeil a-mach na tha iad a 'dèanamh gus ceallan a' chuirp a dhìon bho shunadh.
Taobh a-staigh nan ceallan fala geal tha calprotectin (a thuilleadh air mòran cheimigean eile) agus nuair a tha barrachd calprotectin anns an stòl, is e cothrom cothromach a th 'ann gu bheil barrachd solas anns a' ghalair.
Ciamar a tha Deuchainn Calprotectin Fecal air a dhèanamh?
Mar as trice tha deuchainn furasta a bhith a 'tomhas calprotectin fecal mar a tha e riatanach mar stòl sampla, rud a tha gu math furasta a thighinn le mòran oidhirp. Nuair a thathar ag iarraidh air euslainteach sampall stòl a thoirt seachad, bidh e a 'ciallachadh a bhith a' glacadh stòl ann an soitheach teann agus ga thionndadh gu leabaidh, an dàrna cuid ann an ospadal, oifis an dotair, no goireas neo-eisimeileach. Tha ìre calprotectin fecal mar as trice àrd nuair a bhios e a 'sruthadh agus nas ìsle nuair a tha e air a dhìteadh, ach chan eil an deuchainn neo-mhearachdach. Faodaidh diofar ìrean calprotectin a bhith ann airson neach sònraichte agus tha, gu dearbh, eadar-dhealachaidhean bho dhuine gu neach. Is e, ge-tà, inneal eile a dh'fhaodas gastroenterologist a chleachdadh gus daoine le IBD a chuideachadh a 'cumail air adhart ri atharrachaidhean san galar aca.
Carson a tha feum air Calprotectin Fecal ann an IBD?
Tha Calprotectin feumail airson beagan adhbharan: a 'chiad fhear, nuair a lorgar e ann an stòl, tha e seasmhach airson ùine ùine mhòr. Airson suas ri 7 latha, bidh an ìre calprotectin ann an sampall stòl a 'fuireach mar an ceudna, a' dèanamh an deuchainn gu math nas fhasa a dhèanamh.
Is e buannachd eile don deuchainn seo gum faodar an ìre calprotectin fecal a lorg ann an eadhon sampall beag stòl.
Tha grunn sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil àireamh àrd de calprotectin anns an stòl aig daoine le IBD nuair a tha iad an coimeas ri daoine aig nach eil IBD (tha smachd air daoine fallain anns na sgrùdaidhean sin). Gus dearbhadh gu bheil an deuchainn seo feumail, chaidh sgrùdadh a dhèanamh air ìrean calprotectin fecal a chaidh a thomhas ann an daoine le IBD, a chaidh a dhearbhadh le deuchainn endoscopy gus faighinn a-mach mar a bha na h-ìrean a rèir na bha a 'tachairt anns a' chùrsa chladhach. Na lorg luchd-rannsachaidh gun robh na daoine le IBD aig ìrean calprotectin fecal nas àirde cuideachd buailteach a bhith a 'faighinn losgadh no sùilean a bha IBD air adhbhrachadh ann an àite far an robh iad a' cluinntinn.
Cha robh na daoine anns na sgrùdaidhean daonnan air comharraidhean IBD nas cruaidhe, ge-tà, eadhon ged a bha na h-ìrean calprotectin fecal aca àrd. Bha seo gu h-àraid fìor na bu trice ann an colitis neo-chinnteach na bha e ann an galar Crohn. Tha seo a 'comharrachadh buannachd eile de dheuchainn ìre calprotectin fecal, oir dh'fhaodadh e bhith a' toirt rabhadh tràth gu bheil cuid de shlamadh a 'tachairt anns an dòigh cladhach eadhon mus tòisich na comharran a' bualadh suas.
Le bhith a 'tomhas calprotectin anns an stòl, is dòcha gum bi e comasach do dh' fheumhaichean slighe sìos a dhearbhadh air IBD ann an euslaintich, no gus galar a mheasadh ann an euslaintich a chaidh a dhearbhadh cheana le IBD. Is e am beachd gu bheil deuchainn sìmplidh, a tha neo-ionnsaigheach a chionn 's gu bheil e air a dhèanamh air stòl, a' lùghdachadh an fheum air endoscopy (leithid sigmoidoscopy or colonoscopy ) ann an cuid de chùisean agus a 'sealltainn gu bheil feum air deuchainn endoscopy ann an cuid eile. Cha toir an deuchainn calprotectin fecal an àite deireadh-chonnaidh, ach faodaidh e cuideachadh le lighichean mar inneal sgrìonaidh, gus faighinn a-mach nas fheàrr ma tha feum air tuilleadh deuchainnean leantainneach.
Ann an cloinn le IBD faodaidh calprotectin fecal a bhith gu sònraichte feumail. Le bhith a 'cleachdadh an deuchainn seo, tha e comasach do lighiche faighinn a-mach gu luath ma tha na comharraidhean a dh'fhaodadh tighinn bho IBD no gun a bhith a' dèanamh deuchainn ionnsaigheach mar dhearbhadh no deuchainn a tha a 'toirt a-steach rado-eòlas mar sgàileadh CT dìreach bhon abhainn.
Faodaidh ìrean calprotectin fecal a bhith feumail dha daoine a tha a 'sireadh breithneachadh agus tha IBD sa mheasgachadh. Faodar calprotectin fecal òrdachadh le lighiche cùraim no internist cùraim agus ma tha e coltach gu bheil e àrd, dh'fhaodadh sin iomradh a thoirt air gastroenterologist airson tuilleadh measadh.
A bheil Adhradh air a 'Mhaighstir Calprotectin Fecal?
Is e aon de na duilgheadasan a th 'ann de dheuchainn calprotectin fecal an toradh àicheil no an toradh meallta, ged nach eil na toraidhean sin cumanta. Dh'fhaodadh gu bheil euslaintich aig IBD air neo dh'fhaodadh gum bi sruth bho IBD, ach 's dòcha nach bi an ìre calprotectin fecal ro àrd. Dh'fhaodadh sin a bhith a 'ciallachadh gu bheil sruth ann a tha a' tachairt anns a 'chonnadh ach tha na toraidhean deuchainn a' tighinn air ais le ìrean calprotectin nas ìsle (ged nach eil seo àbhaisteach). Dh'fhaodadh gur e an duilgheadas meallta a bhith gu h-àraidh duilich ann an clann agus deugairean, a tha a 'dèanamh suas cuid mhòr de dh'euslaintich a tha air an dearbhadh le IBD.
A bheil an Deuchainn Calprotectin Fecal air a chòmhdach le àrachas?
Dh'fhaodadh cuid de ghoireasan a bhith a 'gabhail a-steach deuchainnean calprotectin fecal airson galar Crohn agus colitis ulcerative oir tha e air a dhearbhadh gu bheil e cosgail gu h-èifeachdach. Bidh cosgais an deuchainn seo gu math nas ìsle na deireadh-fhillte no sgrùdadh CT. Dh'fhaodadh gum bi companaidhean àrachais ann nach eil a 'gabhail a-steach an deuchainn seo fhathast air stèidh àbhaisteach seach nach eil eachdraidh fhada deuchainnean eile ann, agus tha companaidhean àrachais buailteach a bhith slaodach gus atharrachaidhean a ghabhail os làimh. Ach, tha am pròiseas tagraidh daonnan, agus eadhon aig Urras Crohn's agus Colitis eadhon sgrìobhainn ri fhaighinn a dh'fhaodas lighiche a chleachdadh gus craoladh iarraidh airson an deuchainn bho sholaraiche àrachais.
Notaichean bho
Chan eil an deuchainn ìre calprotectin fecal a 'faighinn mòran nas lugha de aire ann an saoghal IBD na tha, can, colonoscopy a' dèanamh. Ach, tha e na dheuchainn feumail, gu sònraichte seach nach eil feum air rud sam bith sònraichte, mar prep no latha dheth bhon obair, gus a dhèanamh. Chan fhaod gach neach-lagha an deuchainn seo òrdachadh, agus mar sin is fhiach a bhith a 'faighneachd a bheil e iomchaidh ann an suidheachaidhean sònraichte. Mar as trice bidh companaidhean àrachais a 'dèiligeadh ris, gu sònraichte ma tha e airson euslainteach le IBD (tha fios aca gu bheil e nas saoire na deuchainnean eile). Tha cuid de chùisean ann far nach bi an calprotectin fecal a 'tighinn air ais leis na h-ìrean a thathar a' sùileachadh, ach chan eil seo gu math cumanta.
> Stòran:
D'Haens G, Ferrante M, Vermeire S, et al. Tha "calprotectin fecal" na chomharra ion-roghnach airson laghannan endoscopic ann an galar galail inflammatory. " Sgaoileadh . 2012 Dùbhlachd; 18: 2218-2224.
> Roda G, Caponi A, Benevento M, et al. "Modhan Proteomic Ùra airson bith-bhacair a lorg ann an galar tuiteas tuiteamach". Sgaoileadh . 2010. 16; 7: 1239-1246
> Van Rheenen PF, Van de Vijver E, Fidler V. "Fascal calprotectin airson sgrìonadh de euslaintich le galar galar inculcach a tha fo amharas: met-anailis dhearbhach." BMJ . 2010 Jul 15; 341: c3369.
Van de Vijver E, Schreuder AB, et al. Co-bhanntachd IBD Ceann a Tuath na h-Òlaind. "A 'riaghladh a-mach galar crùineach ann an clann gu h-àraidh ann an clann agus deugairean gun a bhith a' toirt iomradh air an deireadh-chrìoch." Arch Dis Child . 2012 Dùbhlachd; 97: 1014-1018.
> Waugh N, Cummins E, Royle P, et al. "Deuchainnean calprotectin faecal airson eadar-dhealachadh am measg ghalaran caorach inflammatory agus neo-inflammatory: ath-sgrùdadh eagarach agus measadh eaconamach." Measadh Teicneòlas Slàinte, Àir. 17.55. Southampton (RA): Leabharlannan Irisean NIHR; 2013 Samhain.