Tha cùram ospsais beagan ceum air falbh bhon dòigh-obrach traidiseanta a thaobh leigheas, ach aig an aon àm tha e a 'gabhail a-steach stiùireadh meidigeach agus leigheasan coitcheann gus comhfhurtachd a chumail suas aig deireadh na beatha.
Is e cùram ospsais an uairsin an dà chuid feallsanachd agus seòrsa cùraim a dh'fhaodas duine faisg air deireadh beatha fhaighinn. Chan eil feallsanachd an ospice "a 'briseadh no a' cur às dha bàs," a rèir Comann Aillse Ameireaganach.
Thathas ag ràdh gu bheil cùram ospice a 'dèiligeadh ris an neach seach an tinneas, ag obrachadh gus comharraidhean a stiùireadh gus am faod latha mu dheireadh duine a bhith air a chosg le urram is càileachd, air a chuairteachadh le càirdean. Tha cùram ospsais cuideachd stèidhichte air teaghlaichean anns a bheil e a 'toirt a-steach an euslaintich agus an teaghlach ann a bhith a' dèanamh cho-dhùnaidhean. Mar eisimpleir, uaireannan thèid leabaidh ospadail a thoirt seachad agus a chur ann an dachaigh an teaghlaich, agus mar sin feumaidh na pàrtaidhean uile a bhith air bòrd leis an leabaidh sin a lìbhrigeadh.
Le mìneachadh, chan eil cùram ospadaidh ann airson cuideigin a dh 'fhaodadh mòran bhliadhnaichean de bheatha a bhith air thoiseach orra. An àite sin, tha an ospis a 'toirt seachad "cùram co-fhaireachdainn do dhaoine anns na h-ìrean mu dheireadh de ghalaran mì-mhisneachail gus am bi iad beò cho làn agus cho cofhurtail' sa ghabhas." Bidh ospice a 'cur fòcas air a bhith a' cur fulang air fulangas agus a 'toirt air adhart comharraidhean seach a bhith a' leigheas an tinneis fhèin Tha ospice a 'cuimseachadh air cofhurtachd agus càileachd beatha an euslainteach rè nan ìrean mu dheireadh de thinneas adhartach, a tha a' ciallachadh gum faodar cuid de chungaidhean a leigeil sìos agus feadhainn eile a bharrachd.
Faodaidh neach a tha a 'faighinn cùram hospice roghnachadh fàgail an taigh-òsta agus a dhol a-steach gu làimhseachadh aillse gnìomhach aig àm sam bith.
Dè a th 'ann an Logistics of Hospice Care?
Is e an dà chùram cumanta hospice cùram hospice dachaigh , far a bheil luchd-obrach altraim agus buill an ospadaidh a 'tadhal gu cunbhalach air dachaigh an euslaintich; agus cùram ospadalan ospadalan , far am faodadh an neach a thighinn bho ospadal no an dachaigh gu bhith a 'fuireach ann an goireas a bheir seachad cùram fad-latha le sgioba de luchd-solair cùram slàinte.
A rèir an àite far a bheil thu a 'fuireach, agus cleachdaidhean luchd-solair ospadalan san sgìre agad, is dòcha gu bheil aon de na seòmraichean-taice seo ri fhaotainn fhad' s nach eil an còrr. Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn cùram ospadalan aig an taigh Faodaidh daoine a tha a 'fuireach ann an goireasan còmhnaidh, goireasan beatha-cuideachaidh, no dachaighean altraim cùram hospice fhaighinn aig na h-àiteachan sin cuideachd. Tha slatan-tomhais ri choinneachadh mus bi neach freagarrach airson hospice. Chan urrainn dha neach a-mhàin a bhith a 'co-dhùnadh cùram hospice a chleachdadh seach gu bheil galar ro dhuilich, mar eisimpleir-tha hospice gu sònraichte airson daoine a thathar an dùil a bhith beò mu 6 mìosan no nas lugha ma tha an tinneas mar as àbhaist.
Cò a bhios a 'pàigheadh airson ospsa?
Tha Medicare, Medicaid anns a 'mhòr-chuid de stàitean, Roinn Cùisean Seann Shaighdearan, a' chuid as motha de phlanaichean àrachais prìobhaideach, HMOs, agus buidhnean cùraim riaghlaidh eile a 'pàigheadh airson cùram hospice. Bidh cuid de phrògraman a 'cur uallach air euslaintich a rèir an comas pàighidh.
Beachdan Sònraichte: Ospice airson Cancer Blood
Tha euslaintich aig a bheil aillse fuil air a bhith mothachail gu bhith a 'cleachdadh cùram aoigheachd aig reataichean nas ìsle na euslaintich leis na h-iomairtean cruaidh ris an canar sin, mar aillse coloin no aillse broilleach, mar eisimpleir.
O chionn ghoirid chuir buidheann de luchd-rannsachaidh air dòigh ionnsachadh carson a dh'fhaodadh seo a bhith.
Chan eil leigheas air mòran de chùisean aillse fuil, agus a h-uile bliadhna, tha gu leòr dhaoine le leukemia, lymphoma agus myeloma a dh'fhaodadh a bhith freagarrach airson hospice stèidhichte air a 'mhìneachadh air a bhith a' sùileachadh 6 mìosan de bheatha no nas lugha. Mar sin, carson nach biodh euslainteach le aillse fuil agus an dotair aca a 'faighinn feum de ospadalan aig an aon ìre ri daoine le cansean eile?
Sgrùdadh nan gruagaichean
Ann an 2015, chuir a 'bhuidheann seo de luchd-rannsachaidh sgrùdadh air luchd-oncòlaichean hematologic a chaidh a thaghadh air thuaiream anns na Stàitean Aonaichte gus am beachdan a chomharrachadh a thaobh feum agus freagarrachd hospice airson euslaintich aillse fuil.
Dh'fhaighnich iad cuideachd ceistean a bha an dùil cuid de na factaran a dh 'fhaodadh a bhith a' toirt buaidh air na h-euslaintich a thug iad don ospadal. Bha dotairean a bha a 'toirt cùram dha an dà chuid euslainteach le droch dhreuchdan làidir agus euslainteach le aillse fala am measg an lighiche a chaidh a thasgadh.
A dh 'aindeoin ìre àrd de thaic airson hospice san fharsaingeachd, bha mu 46 sa cheud de na dotairean a fhreagair a' faireachdainn nach robh an taigh-òsta dachaigh mì-fhreagarrach airson feumalachdan an euslaintich. Thuirt còrr air leth an luchd-fhreagairt gum biodh e nas dualtaiche euslaintich a thoirt gu taigh-ospail nam biodh cladhach dearg agus / no còmhdhail platelet rim faotainn, agus bha an fheadhainn a bha den bheachd gun robh an ospice dachaigh mì-fhreagarrach eadhon nas buailtiche aithris gum biodh iad a 'ath-bheachdachadh nam biodh iad air an gluasad de phacaist an ospis.
Carson nach eil Transfusions ann?
Mar as trice tha na leigheasan a bheir an ospadalan seachad a 'toirt beatha na h-euslainte nas fheàrr ach nach eil iad a' toirt seachad beatha no a 'dèiligeadh ris an tinneas, ann an cùis aillse. Dh'fhaodadh na leigheasan sin a bhith a 'gabhail a-steach cungaidh-leigheis gus euslaintich a chuideachadh a' cumail smachd air comharraidhean pianail, no gus dragh a thoirt air iomagain, no cuideachadh le cadal, mar eisimpleir. Mar a bhios neach a 'dùnadh deireadh a bheatha no a beatha, dh'fhaoidte gum bi e no i nas fònaichean-làimhe, agus dh'fhaodadh gun tèid leigheasan gus casg agus casg a chur air a' chraiceann bhon a h-uile ceangal ri duilleagan leabaidh. Dh'fhaodadh leigheas a bhith air a chleachdadh gus aghaidh a chur air duilgheadasan le anail an aghaidh deireadh beatha cuideachd.
Tha a 'cheist mu ghluasadan fuil beagan nas iom-fhillte. Air an aon làimh, faodaidh leigheas anemia euslainteach cinnteach gum bi duine a 'faireachdainn nas fheàrr. Ach, tha e nas làidire na tha cuid de luchd-solair aoigheachd cofhurtail ris. Tha cuid de luchd-solair ospadalan a 'mìneachadh gu bheil fuasglaidhean nas motha de "Band-Aid" do dhaoine aig deireadh a beatha agus a tha, mar sin, neo-chunbhalach ri feallsanachd an ospice. Chan eil a h-uile prògram hospice ag obrachadh san dòigh seo, ge-tà, agus tha cuid dhiubh uidheamaichte gus gluasad air ais gu cunbhalach.
Do dh 'euslaintich le cansean fala, is e dòigh-beatha gu tric a th' ann an gluasadan-slaodaidh. Gu dearbh, is urrainnear mòran de na h-eucoirean eachdraidheil nas lugha ionnsaigheach a làimhseachadh gu h-èifeachdach airson bliadhnachan, agus gu tric bidh cuid de ghluasadan mar phàirt den ro-innleachd gus an tinneas bàis a shìneadh bho bhinn bàis gu fear a dh 'fhaodar a riaghladh gu cùramach.
A dh 'aindeoin sin, gu bheil barrachd euslainteach le aillse fuil a' bàsachadh gun a bhith a 'cleachdadh an ospadaid a' riochdachadh cuid de dhuilgheadas do luchd-rannsachaidh agus do luchd-ùidh poileasaidh slàinte cuideachd. Chan eil an ìre gu bheil cosgais a 'tighinn a-steach don cho-aontar soilleir, ged a tha cùis nan cosgaisean air a thogail ann an stuthan bho dhuilleag Comann Aillse Ameireaganach air cùram ospsaidh:
Mar as trice bidh cùram hospice dachaigh a 'cosg nas lugha na cùram ann an ospadalan, dachaighean cùraim, no suidheachaidhean stèidheachd eile. Tha seo air sgàth 's nach eil teicneòlas àrd-chosgais air a chleachdadh, agus gu tric bidh teaghlaichean is caraidean a' toirt seachad a 'mhòr-chuid den chùram.
Tha Odejide agus co-obraichean, ùghdaran an sgrùdaidh làithreach air pàtranan hospice airson euslaintich le aillse fuil, a 'tighinn gu crìch mar a leanas:
Tha an dàta seo a 'toirt a-mach, ged a tha luchd-oncòlaichean hematologic a' cur luach air hospice, gu bheil draghan mu fhreagarrachd sheirbheisean airson euslaintich aillse fala a 'cuingealachadh tar-chuiridhean hospice. Gus àrdachadh clàradh an ospadaid airson euslaintich aillse fuil, tha eadar-theachdan a 'tàillearachd seirbheisean hospice gu na feumalachdan sònraichte aca.
Facal bho
Tha aon rud a tha cunbhalach thar diofar shuidheachaidhean hospice na tomhas math de neo-chunbhalachd. Bidh cuid de shuidheachaidhean cùraim ospsais a 'toirt cead gu dòigheil airson falaidhean fuil. Bidh cuid eile, coltach ri toraidhean an sgrùdaidh lighiche seo, dìreach mar nach eil iad a ' toirt seachad fuil air falbh - dh'fheumadh tu fhèin no do leannan a dhol a-mach às an ospadal gus am faigh iad a' chòmhdhail anns na cùisean sin. Mar a tha ùghdaran an rannsachaidh làithreach a 'moladh, dh'fhaodadh seo a bhith na sgìre a dh'fhaodadh eòlas a thoirt air cuid de na h-atharrachaidhean anns na bliadhnachan ri thighinn, gus cleachdaidhean an ospada a dhèanamh freagarrach do dhaoine fa leth le aillse fuil. Gu ruige sin, agus ann an suidheachadh sam bith, tha e gu math deònach ionnsachadh bho sholaraiche an ospadail dè thathar a 'meas a tha taiceil agus dè a tha air a ghabhail a-mach à cùram taiceil àbhaisteach ann an suidheachadh an ospice.
> Stòran:
> Odejide O, Cronin A, Earle C, et al. Carson a tha euslaintich le cancers fala nas buailtiche bàsachadh gun hospice? Cancer. 2017 Cèitean 22. doi: 10.1002 / cncr.30735. [Epub air thoiseach air clò]
> Comann Aillse Ameireaganach. Cò a tha a 'solarachadh agus a' pàigheadh airson cùram hospice? 2017.