Dh'fhaodadh e bhith na neach-tionndaidh geama
Tha banachdach ann airson Ebola. Is e tionndaidh geama a th'ann.
Fuirich, Dè, Gu dearbh?
Chan eil barantas sam bith ann le Ebola . Tha am bhìoras a-nis a 'dol air ais a' toirt taing do obair choimhearsnachdan, riaghaltasan, buidhnean neo-riaghaltais, buidhnean eadar-nàiseanta, agus mòran eile. Ach, tha an cunnart an-còmhnaidh ann gum faodadh briseadh suas a-rithist. Dh'fhaodadh aon chùis gun amharc gluasad slabhraidh eile a bhrosnachadh.
Dh'fhaodadh ialt eile galar ùr a thoirt seachad.
Tha sinn a 'tuigsinn a-nis gu robh Ebola roimhe aig Afraga an Iar. Bha ro-ràdh eadar-dhealaichte, coltach nach robh cho marbhtach, air a chlàradh roimhe ann an Afraga an Iar (Tai). Ach, dh 'fhàg an aon rud marbhtach a thug adhbhrachadh don ghalar 2013-2015 lorg-coise anns an roinn cuideachd. Tha coltas gu robh coltas beag air an aon rud marbhtach (Seire) roimhe. Cha do shoirbhich leotha sin ann an galar coltach riut ann an 2014. Ach, tha àireamh chothromach de dhaoine aig a bheil antibodies a 'sealltainn gu robh iad air galaran a ghabhail seachad le Ebola. Dh'fhaodadh ialt eile adhbhrachadh eile. 'S dòcha gum biodh e a' cnagadh, 's dòcha smolder,' s dòcha a 'spreadhadh. Ach bhiodh an eagal a 'fuireach.
Tha Ebola a 'tighinn gu buil
Bhiodh eagal Ebola an-còmhnaidh a 'crochadh air cùram meidigeach. Dh'fhaodadh seo dàil a chur air cùram - no cunnart slàinte luchd-solair. Airson banaltram, ag obair 's dòcha leis fhèin le glè bheag de ghoireasan, faodaidh seo a bhith a' ciallachadh nach eil fios agad a bheil e sàbhailte cuideachadh.
Dh'fhaodadh Ebola an-còmhnaidh a bhith aig a 'bhoireannach a tha trom a tha a' tighinn gu saothair, a dh 'èiginn airson cuideachadh. Mar as trice, cha bhiodh i agus bhiodh a 'bhanaltram sàbhailte. Ach, mar a chaidh fhaicinn mar a tha àireamhan Ebola air a dhol sìos, uaireannan nuair a tha e coltach gu bheil e sàbhailte cuideachadh, chan eil. Gu dearbh, faodaidh galar Ebola obraichean a dhìon agus faodaidh cuideachadh a thoirt do luchd-cùraim a bhith aig cunnart iongantach.
Gach uair a chì nur banaltram euslaintich ùr le fiabhras, cuid de bhuineas, tinneas cinn, no breab, dh'fhaodadh ea bhith malaria , tephoid, colera, Lassa , a ' ghriùthlach , no galar sam bith eile. B 'e Ebola a' chuid as motha de na h-amannan, ach bhiodh an-còmhnaidh an cothrom gum biodh e Ebola, a chaidh a thoirt air ais a-rithist no gu sàmhach a 'gluasad air adhart. Dh'fhaodadh seo cuideachd dàil a chur air cùram airson galaran gabhaltach eile.
Cha b 'urrainn dha Ebola a bhith air a chasg ro làimh le bhith ag obair le coimhearsnachdan agus clionaigean gus a sgaoileadh. Cha robh roghainn làimhseachaidh cuingealaichte agus chaochail mòran. Bha eagal mòr air a bhith a 'sireadh leigheas far an do chaochail mòran; bha cuid ann an neadachadh. A chionn 's nach biodh mearachdan ann le Ebola, bha feum air a h-uile càil le inneal dìon Ebola-sàbhailte , ach bha seo gu mòr a' draibheadh gu h-ionmhasail agus gu faireachail dha coimhearsnachdan. Tha e uabhasach duilich a bhith a 'cleachdadh gèar dìon iomlan airson a h-uile euslaintich. Tha e eadhon nas duilghe ann an clionaigean far nach eil an solar uisge a dh 'fheumar a dhì-ghalarachadh, gun a bhith a' cleachdadh stoc na stuthan a tha a dhìth .
Bha seo a 'ciallachadh gum faodadh an cunnart a bhith aig Ebola air feadh na sgìre airson bhliadhnaichean ri thighinn. Dh'fhaodadh a h-uile eadar-obrachadh meidigeach, uile adhlacadh, a bhith na chunnart glè bheag, ach fìor, fìor.
Tha dòigh ùr ann a-nis airson a dhol gu Ebola.
Dh'fhaodadh eadhon a bhith na dhòigh air crìoch a chur air Ebola.
Seo an t-àite far a bheil am banachdach a 'tighinn
Bheireadh banachdach cothrom do luchd-cùraim slàinte barrachd sàbhailteachd nuair a bhiodh iad a 'làimhseachadh nan tinneasan a bhios a' toirt barrachd beatha na Ebola - bho mhalaria gu tubaistean gu duilgheadasan gàirdeachais. Leigeadh banachdach luchd-obrach cùram-slàinte sìos an cunnart.
Dh'fhaodadh banachdach a thoirt do bhuill den t-sluagh san fharsaingeachd cuideachadh a 'cur casg air casg eile. Cha bhiodh feum aig a h-uile duine air a 'bhanachdach airson a' bhanachdach gus an sgìre a dhìon. Dh'fhaodadh dìonachd buachaille cuideachadh le ballachan teine a chruthachadh gus nach biodh galar mòr ann mar thoradh air galar mòr mar a rinn aon ann an 2013.
Dh'fhaodadh a 'bhanachdach a bhith air a chleachdadh ann an "hotspots" far a bheil cùisean air an comharrachadh ann an daoine, a' cleachdadh a ' chnàmh banachdach cearcaill a thathar a' cleachdadh ann an crìonadh bhreac, far a bheil daoine a tha a 'fuireach ann an ceàrnaidhean mun cuairt briseadh no neach le galair.
Chan urrainn dad a bhith a-riamh foirfe. Ach tha gealladh mòr air a 'bhanachdaich seo.
Dè seòrsa seòrsa banachdach?
Canar banachdach rVSV-ZEBOV ris a 'bhanachdach. Is e aon dhòigh-stealladh den bhhanachdach a h-uile dad a tha a dhìth sa gheàrr-ùine. Is e bhìoras a th 'anns an rVSV a dh'fhaodas pròtain a thoirt bho Ebola gus am faod an siostam dìon freagairt a thoirt dha - gun a bhith fosgailte do Ebola fhèin.
Am faod an vacsaine adhbhar a thoirt dha Ebola?
Chan eil Ebola anns a 'bhanachdach. Chan eil ann ach aon ghlicoprotein a thig bho Ebola; chan e a h-uile 7 . Tha seo a 'ciallachadh nach urrainn don banachdach galaran Ebola a chruthachadh.
A bheil e ag obair?
Tha e coltach gu bheil e ag obair gu math. Chaidh an sgrùdadh a bha a 'clàradh an èifeachd ann an Guinea fhoillseachadh anns an Lancet . Den fheadhainn a bha air am banachdach sa bhad, cha robh leasachadh sam bith air Ebola anns a 'chiad 10 latha (is e sin an ùine chuibheasach eadar nochd agus galar). Dh'fhaodadh gu bheil an fheadhainn a leasaich Ebola ron 1 latha 10 air a bhith air an galar mar-thà nuair a tha iad air am banachdach. Leasaich feadhainn eile Ebola nach deach a 'bhanachdach anns an sgrùdadh - an dara cuid seach nach robh iad ceadaichte, chan eil iad a' taghadh, no bha iad ann am buidheann a chaidh a thoirt seachad air thuaiream airson a 'bhanachdach nas fhaide air adhart (an dèidh 21 latha).
Ciamar a tha fios aca gu bheil e ag obair?
Rinn ùghdaran sgrùdadh Lancet rudeigin gu math. Bidh deuchainnean banachdach tric a 'toirt bliadhnaichean, a' dol air adhart bho Ìre I gu II gu III. Tha an fhìrinn gun tug e nas lugha na 1 bliadhna a dhol bho Ìre I gu III deuchainnean gu math iongantach.
Chan e seo a 'chiad sgrùdadh air a' bhanachdach seo. Tha mu thràth deuchainnean 8 Ìre 1 a 'sealltainn gu robh a' bhanachdach seo sàbhailte. Bha cuid de dhraghan ann a thaobh co-dhiù a bhiodh buaidhean a 'bhanachdach duilich, gu h-àraidh airtritis, agus co dhiubh a bhiodh an airtritis fad ùine mhòr. Ann an cuid de shuidheachaidhean bha aodann fèitheach ann agus gràdh vasculitic. Ach, tha coltas gu bheil a 'bhanachdach air a ghleidheadh gu ìre mhath.
Bhiodh e duilich a bhith a 'sealltainn gun do chuir a' bhanachdach casg air galaran anns an t-saoghal mhòr - agus chan ann a-mhàin gu teòiridheach. Mar a chaidh an ùine seachad agus bha smachd nas fheàrr air an galar, bha nas lugha agus nas lugha de chùisean ann. Bhiodh e na bu duilghe a bhith a 'sealltainn gun robh banachdach dìon mura biodh an deuchainn air a thoirt gu buil gu luath.
Tha e doirbh cuideachd cùis-lagha banachdach a chuir air dòigh gu luath gus stad a chur air cùisean a 'tachairt, agus cuideachd a' dèanamh cinnteach gu robh na dìonaichean uile a bha a dhìth ann. Gu h-àraidh, tha seo a 'ciallachadh gum bu chòir beachdachadh bheusanta a bhith an-còmhnaidh aig cridhe dealbhadh agus buileachadh deuchainnean. A bharrachd air an sin, chan urrainnear an deuchainn a dhèanamh mura h-eil fios aig luchd-rannsachaidh gu dligheach ma chuireas an t-eadar-theachd air adhart, oir chan urrainn dha cuideachadh sam bith a dhiùltadh a tha feumail. Mar sin, nuair a nochd an deuchainn gu soirbheachail, cha b 'urrainn dha leantainn air adhart a' diùltadh neach sam bith a bha a 'faighinn banachdach an-dràsta
Ann an Sierra Leone, thòisich deuchainn coltach ris an aon bhanachdach am measg luchd-obrach cùram slàinte, ach cha robh mòran chùisean ann agus eadhon nas lugha de chùisean am measg luchd-obrach slàinte, aig an robh an uidheam dìon agus an trèanadh a dh'fheumadh iad a bhith sàbhailte. Cha b 'urrainnear deuchainn sam bith a dhèanamh far nach robh an PPE (uidheam dìon pearsanta) agus siostaman a dhìth air luchd-obrach slàinte gus am biodh iad sàbhailte. Mar sin, bha e coltach gu fortanach nach biodh gu leòr de chùisean Ebola ann an dà ghàirde den sgrùdadh gus faighinn a-mach an robh e air a dhìon.
Mar an ceudna, ann an Liberia, bha deuchainn Ìre II den aon bhanachdach soirbheachail, ach cha robh e soilleir ciamar a bhiodh cùisean Ebola ann san dùthaich gus èifeachdas a 'bhanachdach fhaighinn.
Anns an deuchainn seo, b 'e na rinn luchd-rannsachaidh a bha sin cleachd a bhith a' cleachdadh banachdach cearcall. Tha seo gu math coltach ris a 'mhodh-obrach fuasglaidh a thathar a' cleachdadh ann am breac. Bha fios aca gur e an fheadhainn aig a bheil a 'mhòr-chuid de chunnart airson Ebola an fheadhainn a bha a' dèiligeadh ri euslaintich le Ebola. Dh'fhaodadh iad an galar a bhith air an galar leis an euslaintich a chaidh a thionndadh, le feadhainn eile a bha fo bhuaidh an euslaintich no eadhon leis an neach a ghabh an t-euslainteach. Chuir an luchd-rannsachaidh air dòigh buidhnean a chomharrachadh airson fios gu h-uile fios agus fios conaltraidh airson gach euslaintich a chaidh a ghlacadh. Bhon a 'chuantal seo, chaidh banachdach a dhèanamh sa bhad, chaidh cuid de bhuidhnean a bhanachdach an dèidh 21 latha, cha robh cuid de dhaoine neo-fhreagarrach (trom, biadh-cìse, fo aois 18 msaa), agus thagh feadhainn eile gun a bhith an sàs ann no nach do ghabh iad pàirt.
Cha deach gin de na daoine a fhuair banachdach ann an 2014 a dhìon an dèidh 10 latha. Den fheadhainn a bha air am banachdach sa bhad, dh'fhàs beagan (4) tinn le Ebola anns a 'chiad latha (ie làithean 0-6 às deidh banachdach, a' ciallachadh nach dòcha gum bi a 'bhanachdach gu h-èifeachdach sa bhad, gu h-àraid ma bha an neach air a thoirmeasg mar-thà agus a' bhìoras a ghiùlan ). Den fheadhainn nach robh air am banachdach sa bhad, bha galaran am measg an fheadhainn a bha air am planadh gus a 'bhanachdaich fhaighinn nas fhaide air adhart, aig cùisean 21 - 16 am measg an 2380. Bha galaran ann cuideachd am measg an fheadhainn a chaidh a thaghadh airson a' bhanachdach fhaotainn sa bhad, ach cò nach: 6 a-mach à 1021. Bha galaran ann cuideachd am measg an fheadhainn nach robh ceadaichte (2/1088 am measg an fheadhainn anns na buidhnean bhanachdach agus 5/1148 am measg an fheadhainn anns na dàimhean bhanachdach dàil).
Bha seo gu leòr fiosrachaidh airson a ràdh gu robh a 'bhanachdach seo èifeachdach gus casg a chuir air Ebola. Bha an deuchainn soirbheachail agus gu beusach cha robh adhbhar ann airson dàil a chur air banachdach airson neach sam bith eile.
Tha e 100% èifeachdach?
Aig ìre aig ìre, cha bhith fios againn a-riamh dè cho èifeachdach is a tha a 'bhanachdach. Tha an dàta a tha sinn a-nis a 'sealltainn nach robh cùisean sam bith ann an dèidh 10 latha bho banachdach. Bha galaran ann am measg an fheadhainn a bha clàraichte airson banachdach fhaighinn an dèidh 21 latha agus am measg an fheadhainn nach do fhuair a 'bhanachdach aca.
Chaidh stad a chur air an sgrùdadh oir bha an dàta ag amas air soirbheachadh banachdach dràma. Bha e coltach gu robh e ceàrr gu eiticeach am banachdach a chumail bho dhuine sam bith eile. An fheadhainn a bha a 'feitheamh 21 latha airson a' bhanachdach fhaighinn, chaidh co-dhùnadh, mura bu chòir dhaibh feitheamh a-rithist. Bha coltas gu robh a 'bhanachdach èifeachdach agus cha robh coltas beusach air feitheamh.
Chan eil seo a 'ciallachadh ge-tà, nuair a thèid a' bhanachdach a chleachdadh gum bi gach neach air a dhìon 100%. Chan eil fios againn dè cho fada 'sa mhaireas dìonachd. Chan eil fios againn an toir cuid de dhaoine freagairt. Dh'fhaodadh siostaman dìonach a bhith eadar-dhealaichte ann an ciamar a fhreagras iad a 'bhanachdaich VSV - stèidhichte air ginean, galaran a chaidh seachad, nithean eile a tha a' toirt buaidh air an t-siostam dìon aca mar co-ghalair no beathachadh.
Tha fios againn dìreach anns an sgrùdadh seo, far an robh an àireamh-sluaigh aig daoine aig fìor chunnart dha Ebola ann an Afraga an Iar, nach robh ach galaran aig 10 an fheadhainn a fhuair a 'bhanachdach luath an dèidh dhaibh a bhith air an lorg.
Dè a th 'ann an rVSV?
Tha an VSV (bhìoras briseadh-inntinn) na bhall de theaghlach bhìoras Rhabdoviridae, a tha a 'toirt a-steach rabies. Chan eil e cunnartach mar shaoradh, ach faodaidh e a bhith a 'toirt buaidh air mòran bheathaichean - gu h-àraid beathaichean tuathanais, mar chrodh, eich, agus mucan. Tha a 'bhìoras cuideachd air a lorg ann an creimirean agus meanbh-bhiastagan, a thathas a' smaoineachadh gur e an loch tasgaidh, gu h-àraid soithichean-gainmhich agus 's dòcha greimichean. Tha VSV ag adhbharachadh galar a tha coltach ri galar cois is beul anns na beathaichean sin. Faodaidh e sgaoileadh gu daoine - gu tric ag adhbharachadh comharraidhean sam bith, ach uaireannan tinneas coltach ri cnatan mòr, le nèid nan lymph. Chan eil e coltach gu bheil e sgapte am measg dhaoine. Cha b 'e galar a bh' ann a bha air a bhith draghail ann an daoine.
Is e an rVSV a thathar a 'cleachdadh anns a' bhanachdach VSV ath-leasaichte. Tha seo a 'ciallachadh far an robh glycoprotein G (air a chleachdadh airson inntrigeadh viral) agus thèid aon ebola glycoprotein (GP) a chur na h-àite.
A bheil rVSV air a chleachdadh ann am banachdach eile?
Chaidh VSV a sgrùdadh airson a bhith air a chleachdadh ann am banachdaich eile - mar an fheadhainn a tha coltach ris a 'bhìoras Marburg, a bharrachd air targaidean eile, mar Hepatitis B, Hepatitis C, SARS, mòran de ghalaran eile a tha a' bhanachdach duilich, agus fiù 's an aghaidh cuid de dh' aillse.
Cuin a bhios am banachdach a 'tòiseachadh ag obair?
Tha e coltach gu bheil a 'bhanachdach nas fheàrr ma thèid a thoirt seachad co-dhiù beagan làithean, seachdain a dh' aindeoin sin, ach dh'fhaodadh gum bi buannachadh aige eadhon nuair a thèid a thoirt seachad sa bhad ro (no 's dòcha fiù' s às dèidh nochdadh - ach chan eil fios againn fhathast). Anns a 'chùis-lagha seo, bha 4 cùis anns na daoine a bha air am banachdach agus a rèir coltais bha iad air an gabhadh a-cheana, nuair a leasaich iad galar air latha 0, 2, 6 agus 6.
Mar an ceudna, sheall sgrùdadh gun deidheadh aon dhìol den aon bhanachdach a thoirt do mhioncaidhean (macaques) 7 latha (ach chan e 3 latha) mus deach e le Ebola, chaidh am moncaidh a dhìon. Chaidh cuid de na moncaidhean a thoirt don bhanachdach aig 7 latha; feadhainn eile 28, 21, 14, no 3 latha mus deach an moncaidh a mhilleadh le Ebola; fhuair feadhainn eile banachdach airson bhìoras eile (Marburg). A h-uile duine a tha a 'bhanachdach le aon tomhas 1 seachdain mus deach an stealladh a thoirt beò. Den fheadhainn aig 3 latha, bha 1 air bàsachadh, bha 2 tinn; bha a 'bhuidheann placebo (Marburg) air bàsachadh.
Bha coltas gu robh a 'bhanachdach a' brosnachadh freagairt dìon bho thùs agus gnìomh luath. San fharsaingeachd, ge-tà, bha e coltach gu robh freagairtean antibody a 'cluich gu mòr ann an dòigh a bha a' bhanachdach ag obair.
A bheil am Vacsaine ri fhaighinn?
Chan eil a 'bhanachdach fhathast ri fhaotainn gu farsaing. Tha an WHO agus GAVI ag obair gus dèanamh cinnteach gum bi a 'bhanachdach ri fhaighinn.
A bheil seo an aon bhreac a dh 'fhaodadh a bhith ri fhaotainn?
Bha deuchainnean ann cuideachd air seòrsachan banachd eile. Ghabh iad sin a-steach aon le feart adenovirus a chaidh a dhearbhadh ann an Liberia airson sàbhailteachd, ach gun deuchainnean èifeachd sam bith. Bha cùis-lagha eile a 'cuimseachadh air banachdach àrdachadh, le taic bho Johnson agus Johnson agus Oilthigh Oxford, agus thathar den bheachd gu bheil deuchainn Ìre II air a ruith ann an 2015. Tha a 'phrìomh bhanachdach a' cur feum air barrachd air aon dòs a bhith èifeachdach.
Chan eil na banachdachan sin, ge-tà, gu ruige seo fhathast an dàta taiceil a tha a 'bhanachdach rVSV aig an ìre seo.