Is e suidheachadh cumanta a tha a 'toirt buaidh air earrann ro - làimh na sùla a th' ann an dòrtadh memblan bas-laighe epithelial (EBMD), a tha cuideachd aithnichte mar ghalar membrane fo-làr roimhe no dromaidhean map-dot-fingerprint. Mar as trice bidh an staid a 'toirt buaidh air daoine os cionn 30 bliadhna a dh'aois. Tha EBMD uaireannan sàmhach, a 'fàgail droch bhuaidh aig an fheadhainn air an staid. Tha gràin ann an cuid de dhaoine leis an tinneas a tha mall a 'fuireach fhad' sa tha feadhainn eile aig a bheil comharraidhean leantainneach a tha coltach gu bheil iad ag obair a h-uile latha.
A 'tuigsinn EBMD
Is e mì-rian a th 'ann an EBMD de na ceallan epithelial basal a tha suidhichte ann am pàirt aghaidh na h-eòrna. Bidh na ceallan bunaiteach seo a 'cumail ris an dàrna fèis membran, ris an canar cuideachd crann Bowman. Ann an EBMD, bidh na ceallan basal a 'cruthachadh ro-mheasaidhean neo-àbhaisteach meur-fhillte a tha a' cumail a-mach às an membrane fo dhroma. Tha na ro-mheasaidhean sin ag adhbhrachadh gu bheil na ceallan epithelial fàs gu dìomhair agus gun a bhith a 'cumail cho math ris a' membrane. Còmhla ri atharrachaidhean eile a tha a 'nochdadh am measg nan ceallan epithelial, tha na h-atharrachaidhean sin a' toirt coltas air mapaichean, dotagan agus lorgan-meòir taobh a-staigh na coille. Faodar na h-atharrachaidhean sònraichte seo fhaicinn le bhith a 'cleachdadh lampa-slit biomicroscop .
Comharraidhean EBMD
Faodaidh daoine le EBMD gearan a dhèanamh mu na comharraidhean a leanas:
- Sealladh eadar-dhealaichte
- Sealladh mì-chinnteach
- Pian gun chrìoch
Tha a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha fo bhuaidh EBMD air a bhith ag atharrachadh lèirsinn gun mòran mì-chofhurtachd. Ach, tha tachartasan pianail de chrìonadh corneal ath-chuairteach aig timcheall air 10 sa cheud.
Is e lochdan beaga ann an uachdar na h-einnsein a bhios a 'tachairt bho àm gu àm mar thoradh air crithidhean corneal ath-nuadhachail. Tha na duilgheadasan sin nan àiteachan far a bheil ceallan epithelial a dhìth a tha a 'tuiteam gu furasta air sgàth an mì-rian. Bidh na ceallan seo a 'fàs sgaoilte air sgàth ro-mheasaidhean coltach ris a' mheur a tha a 'cruthachadh, ag adhbhrachadh gun caillear iad a' cumail ris a 'chrann-chinn.
Tha na samhlaidhean a 'fàs nas miosa nuair a dhùisg iad no tron uair a thìde sa mhadainn oir tha an t-sùil a' sruthadh tron oidhche agus tha coltas gu bheil na ceallan a tha glè dhlùth a 'tighinn nas fhasa.
Diagnosis de EBMD
Gu tric, bidh luchd-lighidh a 'call EBMD mar a tha coltas corneal, dot, agus coltas meòir-meadhain a bhios gu cumanta a' fàs leis an t-suidheachadh air a bhith gu math sìmplidh ann an iomadh cùis. Ach, le sgrùdadh mionaideach, faodar na h-atharrachaidhean sònraichte seo a lorg. Èistidh dotairean sùla gu dlùth ris na comharraidhean agad agus eachdraidh mheidigeach iomlan a dh'fhaodadh a bhith a 'toirt dhaibh fios. Faodar dat buidhe sònraichte a chur a-steach do do shùil gus atharrachaidhean uachdar corneal a dhèanamh nas fhaicsinneach. Faodaidh dotairean cuideachd a bhith a 'coileanadh curach-eòlas no cumadh-tìre corneal a tha a' tomhas cumadh iomlan na coirce. Thèid am film tearcaidh agad cuideachd a sgrùdadh fon mhicrogaip gus a bhith a 'cur às do dhuilgheadasan eile mar a bhith a' dèanamh cùram co-sheasmhach agus suidheachaidhean sùilean tioram eile.
A 'làimhseachadh EBMD
Tha làimhseachadh EBMD ann an daoine aig nach eil comharraidhean follaiseach a 'toirt a-steach a bhith a' cleachdadh deòir fuadain grunn uairean a thìde gach latha gus a bhith a 'brosnachadh slàinte cealla epithelial as fheàrr. Thèid innse do dhaoine le comharran nas follaisiche a bhith a 'dèanamh deuchainnean nas trice a-mach de deòir fuadain, a bharrachd air ola-sùilean bland a chaidh a chleachdadh ron àm leabaidh.
Ma tha eachdraidh ann de shùil thioram, thathar a 'moladh ceumannan pongail cuideachd. Tha puingeal a 'gabhail a-steach a bhith a' cur collagen beag no ploc silicone a-steach ann an canàl dragh an deòir airson sùil a chumail air deòir an euslaintich. Faodaidh gunnaichean no geòlagan cuideachd a bhith mar phàirt den phlana leigheis gus casg a chur air seargadh bho bhith a 'tachairt air an oidhche.
Ann an cùisean meadhanach dona, bidh dotairean a 'moladh sgoltadh sùla no lusgain fiadhaich tron latha agus air an oidhche a tha na fhuasgladh salainn a bhios a' tarraing an fhuaim a-mach às an trannsa, ga dhèanamh gu math cruaidh. Tha seo a 'cuideachadh nan ceallan epithelial a' cumail nas dlùithe ris an trannsa. Uaireannan, bidh dotairean a 'cleachdadh lionsan teangaidh bog gus an coirce a rèiteachadh.
Ann an cùisean far a bheil euslainteach a 'leasachadh crìonadh corneal ath-chuairteachaidh, bidh dotairean a' òrdachadh tuiteaman antibiotic. Is dòcha gun cleachdar tuiteaman cycloplegic gus pian a lughdachadh agus com-pàirteachas a leasachadh. Bidh cycloplegic a 'tuiteam socair air an t-sèid anns an t-sùil le bhith a' lùbadh na fèise taobh a-staigh an t-sùla a dh 'fhaodas a bhith a' strì gu làidir agus a 'toirt pian dha. Dh'fhaodadh gun tèid coimeasgaidhean fuar, deòir innealrach fuarach agus toirtean sùla anti-inflammatory neo-steroidal air an latha a bhith air an òrdachadh cuideachd.
Facal bho
Mura h-eil thu a 'freagairt gu math ri cungaidh-leigheis, faodar modh-obrach ris an canar puncture stromal anterior a mholadh. Tha puncture stromal roimhe a 'toirt a-steach don dotair a' cleachdadh snàthad neònach gus puingean beaga, domhainn a chruthachadh a tha a 'dol tarsainn na h-ìmpnein ìseal. Tha seo ag adhbhrachadh criomagan beaga gus slànachadh a chruthachadh agus a luasgadh, ag adhbhrachadh gum bi na ceallan os cionn na stìnein nas fheàrr. Is e dòigh eile de leigheas PTK. Tha PTK, keratectomy photorefractive therapeutic, a 'cleachdadh laser gus uachdar na coirce a rèiteachadh gus comharraidhean a lùghdachadh.
Tobar:
Cùram Bun-sgoile an t-Saoghail roimhe, An Dàrna Tionndadh. Dlighe-sgrìobhaidh 1995, Appleton & Lange.